Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.10.2013, 02:54  
Bruster Bruster вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 1 Bruster *
Question Фолликулярная опухоль, обязательна ли операция?

30 лет, пол мужской, 65кг, 180см

Около 8 месяцев назад обратился ко врачу с жалобами на боль в шее. Узи показало наличие узла ЩЖ. 34х16х18
Сдал анализы
ТТГ 6.85 мМе/л (0.35-4.94)
Т4 15 пмоль (9-19)
АТ к ТПО 335,2 Ие/мл (менее 5.6)
АТ к ТГ 21,2 Ме/м (менее 4.1)
Кальцитонин 30,9 пг/мл (0.4-27.7)

Далее была ТИАБ
"В препарате на фоне элементов воспалительной инфильтрации обнаружено умеренное количество фолликулярных структур и трансформированных В-клеток фолликулярного эпителия. Обнаруженная картина может соответствовать участку В-клеточной трансформации и очаговой гиперплазии фолликулярного эпителия на фоне хронического тиреодит"

Со всем этим был направлен на операцию в один из специализированных центров. Но там хирург осмотрев выписку и описание ТИАБ рекомендовал операцию отложить. Мотивировал тем, что это не рак, это фолликулярная аденома, удалять ее смысла нет, если узел мне не мешает.
Далее было рекомендовано появиться через пол-года.

За полгода узел немного подрос. Теперь 20х44х23. Но тот же хирург опять отправил погулять еще полгода.
Врачи в поликлиниках (был в нескольких по ДМС) в один голос говорят - оперировать.
По информации в интернете, выходит тоже - однозначно оперировать.

Стою перед выбором кому довериться интернету и районным эндокринологам или хирургу специализированного центра.

Прошу совета у вас!


Самочувствие при этом нормальное, крайние полгода пью л-тироксин по 50мг, на здоровье особо не жалуюсь. Узел на шее немного виден, но глотать не мешает.
Разве что боли в шее так и не прошли. Болят и напряжены мышцы уже почти год, говорят это шейный миозит, но физиотерапия противопоказана при узле.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.10.2013, 09:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фолликулярная аденома на сегодня= оперативное вмешательство как заключительный этап диагностики ( 10 % оказываются раками ), статистически чаще рак при наличии повышенного ТТГ . Несколько напрягает также уровень кальцитонина .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.