и снова об ЭТ... Прокомментируйте, пжлста, рез-ты ан-зов

[Yuliya]

Dr. Vad, здравствуйте. Пару лет назад Вы рекомендовали мне принимать препараты железа. Напомню, что у меня диагноз "эссенц. тромбоцитемия", принимаю только тромбо-асс и мне 33 года.
В последнее время появилось головокружение, короткими, быстропроходящими приступами, чего раньше не было. На днях сделала ОАК на ОЖСС и ферритин. ОЖСС в пределах нормы, а ферритин, как Вы говорите, на нижний границе. Посмотрите, пожалуйста, рез-т анализа, он во вложении. Есть ли железодефицит?
И еще вопрос. Вы рекомендевали принимать пр-ты железа (ферретаб) с цинком и аскорбинкой. Препарат цинка (цинктерал) я принимала в течении последних 2-2,5 месяцев (без пр-тов железа, только цинк) В случае, если у меня железодефицит нужно ли мне продолжать принимать цинктерал, не будет ли передозировки?

[Dr.Vad]

вложение не видно, напишите цифры в окно сообшения

[Yuliya]

Вложить файл не получается, поэтому напишу:

Латент. железосвяз. способ - 43 мкмоль/л, норма 20-62
Ферритин - 11 мгк/л, норма 10-120
Гематокрит - 41%, норма 35-45
Гемоглобин - 13,5 г/дл, норма 11,7-15.5
Эритроциты - 4,74 млн/мкл, норма 3,80-5,10
MCV - 86,5 фл, норма 81-100
RDW - 14,1 %, норма 11,6-14,8
MCH - 28,5 пг, норма 27-34
MCHC - 32,9 г/дл, норма 32-36
Тромбоциты - 818 тыс,мкл, норма 150-400
Лейкоциты - 8,40 тыс/мкл, норма 4,50-11

[Dr.Vad]

ферритин менее 40 указывает на железодефицит, попробуйте просто попринимать пр-т железа без цинка в дозе согласно прежним рекомендациям

[Yuliya]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Напомню о себе: мне 34 года, диагноз "эссенциальная тромбоцитемия" с 2009 г. Принимаю тромбо-асс 100 мг ежедневно, время от времени делая недельные перерывы.
У меня вопрос, точнее вопросы по поводу беременности и ее планирования.
Возможно ли вынашивание ребенка при тромбоцитах 900-950 тыс. без применения интерферонов? Могут ли фраксипарины/гепарины помочь выносить ребенка?
Вадим Валерьевич, я слышала, что во время беременности тромбоциты могут снижаться. Вам известны такие случаи?
Если тромбоциты высокие, но коагулограмма в пределах нормы, повышает ли это шансы на вынашивание?
К сожалению, все эти вопросы я не могу задать своему гематологу, у нас с ней разные взгляды на лечение.
И еще хотела попросить Вас прокомментировать рез-ты моих анализов, они во вложении.

[Dr.Vad]

Вам нужен специалист очно для решения таких вопросов, сосредоточите усилия на поиск такового, с кем бы у Вас совпадали взгляды на тактику ведения