Анализ настораживает

[katjlviv]

Здраствуйте. Мне 27 лет, женщина,51кг.
Обращаюсь с просьбой прокомментировать анализ. Лет 6 болею хроническим циститом, обследуюсь регулярно, в том числе разные анализы и кровь в особенности всегда была в норме. Беспокоит усталось и боли в надлобковой области, с чем связанны - гинекология то ли урология неизвесно....За эти 6 лет выпито много !! антибиотиков, чем я существенно подорвала считаю свой иммунитет.
Вот анализ, который меня насторожил. Результат от 01.02.2013г
СОЕ 4 мм/ч
Лейкоциты 3.19
Эритроциты 4.9Гемоглобин 140
Гематокрит 41.6
Средний объем эритроцита 84.9
Ср. содержание гемаглобина в эритроците 28.6
Ср. концентрация гемаглобина в эритроците 33.7
Тромбоциты 243
Ширина распределение эритроцитов 41.9(13.7%)
Ширина распределения тромбоцитов 11.6
Средний объем тромбоцитов 10.3
Тромбокрит 0.25
Нейтрофилы 33.2
Нейтрофилы абс 1.06
Лимфоциты 55.8
Лимфоциты абс 1.78
Моноциты 8.2
Моноциты абс 0.26
Эозонофилы 2.2
Эозонофилы абс. 0.07
Базофилы 0.6
Базофилы абс. 0.02

Присутствует слабость, утомляемость ну и боли тянущие хронические внизу живота.Проводились за эти годы обследования гинекологии, кишечника, мочевого...ничего существенного патологического не найдено.

[Dr.Vad]

У Вас имеется нейтропения; сделайте железо, ожсс, ферритин, ТТГ для уточнения ее природы

[katjlviv]

Этого достаточно, а то я символов не понимаю
железо сывороточное
ферритин

Тиреотропный гормон (тиреотропин/ТТГ/TSH)

[Dr.Vad]

плюс об. железосвяз. спос. сыворотки (трансферрин, ОЖСС)

[katjlviv]

трансферрин в перечне анализов лаборатории вижу....а ОЖСС..нет(((это очень важно? Буду узнавать....?
он так звучит......Трансферрин (сидерофилин, TSFR)
Может туда входит ОЖСС...?
Вот такое еще есть.... может оно...Пакет № 4.17 "Оценка насыщения трансферрина железом"

[katjlviv]

Попросила знакомую лаборантку повторить анализ, проверила 2 раза. Итого.
СОЕ 5 мм/ч
Лейкоциты 3.25
Эритроциты 4.4(3,9-4,7)
Гемоглобин 136
Тромбоциты 264
Палочкоядерные 2(1-6)
Сегментоядерные 43(47-72)
Лимфоциты 48(19-37)
Моноциты 3(3-11)
Эозонофилы 4(0,5-5)


Ну и анализы которые вы сказали сдать.

тиреотропный гормон ТТГ 1,88 (норма 0,27 - 4,20 мМо/мл )
Fe-связываящая функция + железо
железо 12,46 ( норма 11 - 28 мкмоль/л )
Fe-связываящая функция 43,21 (20 - 62 мкмоль/л норма)

Трансферин 294,7 170 - 340 мг/дл

ферритин 22,9 (норма 6 - 159 нг/мл);

Что дальше? В чем причина?

[Dr.Vad]

ферритин менее 40 указывает на железодефицит

[katjlviv]

И что мне делать дальше?
Принимать железо?
Из-за этого так мало нейтрофилов и лейкоцитов?

[Dr.Vad]

рекомендуется пробный прием пр-та железа в дозе 50-80 мг в день в течение 2-3 мес.

[katjlviv]

Спасибо. Буду принимать.

Пробный, Т.е. вы не уверены что нейтропения из-за этого?

А гемоглобин не повыситься еще больше, он у меня и так 140...?

[Dr.Vad]

не уверен...

норма гемоглобина у женшин 123-153, если повысится с 140 до 145, значит вошел в физиологическую норму для Вас

[katjlviv]

Понятно. Спасибо. А больше никаких дополнительных исследований не требуеться, может как-то можно выяснить точную причину?

[Dr.Vad]

если Вам кто-то из врачей предложит очно выяснить точную причины - можете соглашаться, заочно Вам могу предложить ровно столько, сколько можно в режиме он-лайн

[katjlviv]

Спасибо!Отпишусь о результатах через 2-3 месяца.