|
#1
02.12.2011, 20:48
|
||||
|
||||
|
Восстановить эндометрий
Мне 33 года, рост 165 см, вес 62 кг. Месячные с 15 лет, регулярные, болезненные, цикл 29-31 день. Первая беременность в 19 лет. Угроза выкидыша с 3 мес. Госпитализация 4 раза за время беременности. Схватки вызывали. Родовая деятельность слабая. Ребенка практически выдавили. Плацента приросшая. Через три дня после родов поднялась высокая температура. Выскабливание. Сейчас сыну 13 лет.
В 1999 г. операция на щитовидной железе. В этом же году аборт. Через 6 лет предприняли попытки забеременеть - безрезультатно. В 2010 году проверяли трубы на проходимость - все в порядке. Но после процедуры начались осложнения. Высокая температура, боли внизу живота. В сентябре 2010г. беременность. На первом УЗИ в декабре в 12 недель - ВПР.. Сделали выскабливание в 13 недель. Через 2-3 дня высокая температура, отправили на повторное выскабливание. После этого месячных больше не было. Лечение: апрель 2011г. Дюфастон 1 т. х 1 раз в день - 10 дней. Без результата. Узи показывало, что эндометрий 3 мм. В июне начали колоть фолликулин и прогестерон. Тоже безрезультатно.. В сентябре пила триригол 3 месяца - месячных нет. Гормоны все в норме (превышает только Андростендион 13,1 - норма 1,0-11,5), в т.ч. и гормоны щитовидной железы. МРТ головного мозга в норме. Последнее узи от 24.11.11. показало - матка в ретрофлехио отклонена вдоль продольной оси, М-Эхо - 6мм, правый яичник: 37:32:30мм в нем жидкостное включение 27х28 мм, левый - 28:17:16 с наличием премобридных фолликулов. Из препаратов принимаю только Л-тироксин 50 ежедневно. Что дальше? Что предпринять? Как возможно восстановить цикл и эндометрий? Могу ли я вообще рассчитывать на нормальную беременность? :цонфусед: 
|
|
#2
02.12.2011, 23:07
|
|||
|
|||
|
По-видимому, у Вас маточная форма аменореи - то есть нет менструаций из-за сращений внутри матки. НЕобходима операция по их разделению, потом гормонотерапия 3-6 мес
За что принимает л-тироксин и какой ТТГ при его приеме?
|
|
#3
04.12.2011, 06:19
|
||||
|
||||
|
Спасибо за быстрый ответ)
Л-тироксин принимаю с 1999 г. Начала прием сразу после операции (удалили левую долю и перешеек). По назначению эндокринолога, дозировка 50. Раз в пол года сдаю кровь на гормоны щитовидной железы. Последний раз в сентябре, все гормоны были в норме, включая ТТГ. На руках результатов нет, но я могу взять их из своей медкарты, если это необходимо. С помощью какой операции возможно удалить эти сращения внутри матки? И какие гормоны нужно будет принимать после нее?
|
|
#4
04.12.2011, 19:11
|
|||
|
|||
|
Укажите точные значения ТТГ.
Операция - гистерорезектоскопия, иссечение внутриматочных синехий Гормонотерапия могут быть варианты - циклическая гормонотерапия, КОК
|
|
#5
05.12.2011, 18:19
|
||||
|
||||
|
Результат ТТГ 2,05, норма 0,27-4,20 mIU/ml
Антитела к рецепторам ТТГ 0,863, норма 0,0-1,0 U/L Сегодня поставили на портал на гистероскопию, пригласят 8-9 декабря. Процедура займет всего один день, без госпитализации. Очень переживаю, т.к. любое вмешательство влекло за собой осложнения и очень высокую температуру примерно на 2-3 день. Врач толком ничего не объяснила, напишете пожалуйста как подготовиться к этой процедуре. Назначают ли после гистероскопии антибиотики?
|
|
#6
05.12.2011, 22:15
|
|||
|
|||
|
Гипотиреоз некомпенсирован, нужна консультация эндокринолога
АБ назначают по показаниям - после операции будет ясно По-видимому, вам планируют проведение диагностической гистероскопии
|
|
#7
06.12.2011, 09:46
|
||||
|
||||
|
На консультации эндокринолога была, сказали все в норме, продолжать прием л-тироксина 50, т.к. он мне подходит.
 Вы считаете, что нужно увеличить дозу до 100?Насчет назначенной процедуры, сообщили, что если обнаружат сращения, то сразу их уберут или рассекут.. и отправят все на анализ. Как будут готовы результаты, я вам напишу. Большое спасибо за ваше внимание)
|
|
|
|
#8
16.12.2011, 06:46
|
||||
|
||||
|
Как вы и предполагали, мне вчера сделали диагностическую гистероскопию.
В итоге: Полость матки резко уменьшена в размерах, деформирована за счет плотных линейных сращений. Эндометрий отсутствует в виде соединительной ткани. Устья маточных труб не визуализируются. Энодоцервикс не изменен. Заключение: синехии в полости матки. Диагноз после операции: женское бесплодие маточного генеза. И рекомендации.. гистерорезектоскопия . Поговорила с врачем, выяснила, что в матку проникнуть не смогли, после ц.канала плотный рубец. Подскажите, имеет ли смысл делать операцию, есть ли в этом вообще толк? Какие последствия могут быть? Наступает ли после таких операций беременность? А, и еще хотелось бы узнать, от чего такие сращения происходят?
|
|
#10
11.02.2012, 07:50
|
||||
|
||||
|
Гистерорезектоскопия
Здравствуйте!
9 февраля 2012 года была сделана операция гистерорезектоскопия и лапароскопия. Диагноз синехии полости матки, синдром Ашермана 4 степени. По словам врача, синехии очень плотные, но удалось все рассечь. Дошли до дна матки, трубы чистые, яичники в порядке. Врач ничего не назначил, ни антибактериальную терапию, ни гормоны считает, что если месячные придут, только тогда стоит начинать гормональную терапию. ВМК тоже не советует. Отсылает к участковому гинекологу. А гинеколог опять же надеется, что назначения будут сделаны в клинике, где оперировали.. Я в растерянности. Подскажите, какое лечение можно применить в моем случае? Что следует предпринять еще кроме гормонотерапии? Какое физио лечение назначают?
|
Линейный вид
