#1
|
|||
|
|||
Анализы на непереносимость анестетиков, ребенок аллергик
Здравствуйте! У меня 2 вопроса по анастезии, точнее о прогнозировании ее возможной непереносимости.
Дело в том, что моя 5-тилетняя дочка - аллергик (аллергия в основном пищевая). Разумеется, что всех врачей я об этом предпреждаю. На днях впервые встала необходимость лечения у нее больного зуба с удалением нерва. Без анестезии не обойтись, т.к. боль она переносит очень плохо. Лечащий врач рекомендовала сделать анализ на лекарственную непереносимость двух средств - скандонеста и септанеста с адреналином. Сегодня я получила его результаты. К сожалению, попасть на прием к аллергологу, чтобы получить его комментарии, мы уже не успеваем, зуб нужно лечить срочно. Результаты вот такие: ___________IgEат IgEб IgGат IgGн ТлС ТрАТ ПАЛ ПАР Скандонест__ - - (+-) - - - - - Септанест с ад. - - (+-) + (+-) - (+-) - (IgEат - антитела в сыворотке крови; IgEб - антитела на базофилах, IgGат - антитела в сыворотке крови; IgGн - антитела на нейтрофилах; ТлС - Т-лимфоцитарная сенсибилизация в тесте стимуляции ИЛ-2; ТрАТ - реакция агрегации тромбоцитов под влиянием аллергенов; ПАЛ - реакция подавления адгезии лейкоцитов аллергенами; ПАР - псевдоаллегическая реакция "+" - реакция клинически значимая; "+-" - реакция клинически сомнительная; "-" - реакция повреждения гранулоцитов.) Заключение лаборатории: "Сенсибилизация к септанесту по гранулоцит-зависимому типу. К скандонесту сенсибилизации данными методами не выявлено". Правильно я понимаю, что септанест использовать нам нельзя, а скандонест можно? В сети на других сайтах я читала комментарии аллерголов по поводу подобных анализов крови, в которых утверждалось, что делать их не показательно, если перед этим в течение месяца исследуемые препараты не применялись. Так есть ли вообще смысл в таких анализах? Например, мой ребенок с такими препаратами вообще раньше не сталкивалась. Через несколько недель дочке предстоит еще и МРТ под наркозом. Стоит ли заранее узнать о его виде и также сдать анализы? Или на практике они действительно не показательны? P.S.: Прошу прощения, если запостила свое сообщение не в тот раздел. Понимаю, что это больше к аллергологам, но их раздела я не нашла. К тому же, интересует и мнение анастезиологов на этот счет, т.к. именно им на практике приходится с этим сталкиваться. |
#2
|
|||
|
|||
В вашем случае Скандонест предпочтительнее, как местный анестетик. Покажите результаты стоматологу.
В плане накроза на МРТ - если нет пиwевой аллегрии на сою то скорее всего проведут наркоз пропофолом. Так или иначе будете разговаровать перед наркозом с анестезоилогом там и проясните все вопросы. |
#3
|
|||
|
|||
Karlusan, спасибо! С пропофолом уже дочке приходилось сталкиваться, всё прошло тогда хорошо.
|