Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.05.2009, 16:29  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Операция по удалению щитовидной железы

Здравствуйте, мне полностью удалили щитовидную железу, оставили по 2,5 грамма с правой и левой стороны. Врач сказал сдать на гормоны только спустя 2 месяца после операции. Скажите, пожалуйста, а почему только через 2 месяца, а не раньше? и только гормон Т4 свободный и ТТГ, а как же гормоны Т3 свободный и общий, их теперь вообще не надо делать?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.05.2009, 18:22  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какой был предоперационный диагноз?
Вам назначен анализ, который позволит достоверно установить, справляется ли оставшаяся ткань щитовидной железы с работой. Именно этих двух показателей достаточно. Возможно сдать анализ и раньше - через месяц. Сроки определяются индивидуально.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 13.05.2009, 09:43  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Диагноз- смешанный зоб 4-ой степени, тиреотоксикоз 2-ой степени по Милку. Сейчас принимаю L-тироксин по 75 мкг, может ли от него побаливать сердце?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.05.2009, 10:07  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. тироксин Вам назначили. Жаль, что железа удалена не полностью. Значит, ТТГ через 2 месяца - правильная стратегия. Если есть сомнения в адекватности дозы, то можно посмотреть свТ4 (сдавать до приема таблетки) через 2 недели после начала приема 75 мкг.

Цитата:
принимаю L-тироксин по 75 мкг, может ли от него побаливать сердце?
Тироксин в таблетке тот же самый, какой вырабатывала (с избытком) Ваша щитовидная железа. Какие-либо симптомы могут быть связаны только с избытком/недостатком тироксина, но не с самим фактом приема.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 13.05.2009, 10:49  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
[quote=Anna_Shvedova;740096]Т.е. тироксин Вам назначили. Жаль, что железа удалена не полностью.

А из-за того, что она удалена не полностью, может быть снова тиреотоксикоз? Или какие-то другие отклонения?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 13.05.2009, 13:23  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Спайка после операции

Здравствуйте, мне полностью удалили щитовидную железу, прошло 3 недели после операции и образовалась спайка между кожей и трахеей, из-за этого тяжело глотать. Что вы посоветуете в этом случае?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 13.05.2009, 16:57  
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085 Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего это такое ощущение - роль трахеи в глотании Вами преувеличивается. У Вас ещё ранний послеоперационный период. Всё ещё наладится - дайте тканям "прийти в себя".
Ответить с цитированием
  #8
Старый 14.05.2009, 10:46  
Utenkova Utenkova вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 07.05.2009
Город: г. Комсомольск-на-Амуре
Сообщений: 191 Utenkova этот участник имеет отличную репутацию на форуме
При диффузном токсическом зобе щитовидная железа является мишенью для аутоагрессии собственного иммунитета. Поэтому для исключения рецидива заболевания лучше максимально устранить эту "мишень" . В этом и состоит цель операции.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 14.05.2009, 10:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятно, она и сама не так уж невинная жертва, эта самая пораженная Грейвсом железа - обычно так и формулируют заголовки статей- "является ли щж только невнной жертвой при -ни Г-Б"
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 15.05.2009, 11:55  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Скажите, пожалуйста, сколько идет послеоперационный реабилитационный период после удаления щитовидной железы?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 15.05.2009, 14:06  
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085 Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что Вы вкладываете в понятие "реабилитация" относительно триоидэктомии?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 15.05.2009, 14:28  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Цитата:
Сообщение от Gallen Посмотреть сообщение
А что Вы вкладываете в понятие "реабилитация" относительно триоидэктомии?
Когда организм придет в норму
Ответить с цитированием
  #13
Старый 15.05.2009, 20:09  
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,878 Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы создали тему про холестерин где пишете
Цитата:
Ходила к эндокринологу, она сказала щитовидная железа в норме.
В разделе "Эндокринология" Вы рассказали, что перенесли операцию по удалению щитовидной железы и получили рекомендации по наблюдению и контролю.

О какой норме Вы говорите теперь? Сформулируйте вопрос корректно и дайте однозначную исходную информацию.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #14
Старый 15.05.2009, 21:42  
Victoria5 Victoria5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Сообщений: 30 Victoria5 *
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Вы создали тему про холестерин где пишете


В разделе "Эндокринология" Вы рассказали, что перенесли операцию по удалению щитовидной железы и получили рекомендации по наблюдению и контролю.

О какой норме Вы говорите теперь? Сформулируйте вопрос корректно и дайте однозначную исходную информацию.
В теме о холестерине я спрашивала про дочь.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 16.05.2009, 11:22  
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085 Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О терапевтической норме, эндокринологической Вам лучше спрашивать у соответсвующего специалиста. Я могу лишь сказать, что с позиции болезни, приведшей на опер. стол - уже норма, т.к. болезненное начало убрали во время операции... С другой стороны, раз убран целый орган, то это на всю жизнь. Однако медикаментозная коррекция способна нормализовать некие негативные последствия потери органа...
Что касается хирургической стороны, то во-первых операция весь организм как бы и не затронула, а местные явления регрессируют весьма индивидуально - от 2-3-х недель до пары-тройки месяцев +/- полгода (это из-за высокой индивидуальной вариабельности). Если смотреть с позиции, например, п/о рубца - то никогда, ибо рубец это навсегда. Если смотреть с позиции раны - то уже пришёл в норму, ибо раны нет.

Обратили внимание как сложен этот Ваш "простой" вопрос?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Gallen за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.