Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.05.2020, 20:45  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
После удаления щитовидной железы слабость

Здравствуйте. Женщина 65 года, удалили щитовидную железу 2 недели назад (папиллярная карцинома ЩЖ), сейчас принимаю эутирокс 50 мкг 1 раз утром, альфадол-Ca 2 капсулы в день и альфа-Д3-тева 0,25 мг 1 капсула в день.
Через неделю после операции сильная слабость, головные боли, учащенное сердцебиение, нарушение сна. Напишите пожалуйста, это связано с удалением ЩЖ и есть необходимость изменить дозы принимаемых препаратов?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.05.2020, 21:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По Вашим данным Вы мужчина,
Ваш предыдущий текст был о диффузном токсическом зобе, в обоих текстах Вы пишете от первого лица,
Вы о ком задаёте вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.05.2020, 07:22  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
Здравствуйте. У жены у мамы такая проблема. Ей сейчас зарегистрироваться сложно, поэтому решили от меня написать. Слабость сильная, почти все время лежит.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.05.2020, 07:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть Вы пишете о теще, у которой была тиреоидэктомия по поводу рака щитовидной железы ?
Теща не может весить 25 кг - а только при такой массе тела она могла бы получать 50 мкг после тиреоидэктомии.
Какая - то нестыковка.
А до этого о какой женщине Вы писали? С ДТЗ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.05.2020, 20:32  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
Здравствуйте. Вес 65 кг, доза 50 мкг эутерокса назначена оперирующим эндокринологом. Какую дозу Вы порекомендуете? Сопутствующие заболевания ГБ и ИБС, стенокардия напряжения и ФК 2.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.05.2020, 20:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения - а гипотиреоз грубый нужен при этих болячках?
И прогрессировавшие опухоли?
Стадии опухоли ТNM?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 05.05.2020, 03:01  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда прооперирована, объем операции, каков уровень кальция , есть ли судороги?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 05.05.2020, 17:38  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
Здравствуйте. Диагноз: карцинома ЩЖ. рТ3b(m)M0N0 2 ст. 3 кл. гр. Териоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратных гортанных нервов с центральной лимфодиссекцией справа, операция 14.04.20. Кальций общ. 2,53 ммоль, ионизированный 0,84 ммоль. Проблема в том, каждую ночь просыпается около 2 часов, чувство страха, резкая слабость все время. Судорог нет. Какие препараты принимать?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 05.05.2020, 17:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. тироксин в достаточной для замещения и для подавления рецидива дозе - с учетом сопутствующих проблем с целевым уровнем ТТГ хотя бы 0.1-0.4
2. иным словами, 100 мкг - самое малое , контроль ТТГ через 2 мес
НО то была дама с ДТЗ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 05.05.2020, 20:14  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
Спасибо. ДТЗ нет, только удаление ЩЗ.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 05.05.2020, 20:16  
Teplykh Teplykh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2019
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 12 Teplykh *
Напишите пожалуйста, как Вы считаете, какая должна быть доза эутерокса?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 05.05.2020, 20:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1. тироксин в достаточной для замещения и для подавления рецидива дозе - с учетом сопутствующих проблем с целевым уровнем ТТГ хотя бы 0.1-0.4
2. иным словами, 100 мкг - самое малое , контроль ТТГ через 2 мес
?
Здесь что-то непонятное написано?
Ранее Вы писали о даме с ДТЗ теперь о теще с раком ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 06.05.2020, 02:08  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутирокс и L- тироксин - это одно и то же.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.