Примем версию о том, что гемитиреоидэктомия - адекватный объем , тем более, что повторные операции дают больше осложнений.
Проблема в том, как и зачем следить в динамке, хочется верить, что Вы получили рекомендации

Мне сказали принимать тироксин 100мкг и следить за ТТГ, что бы он не поднимался выше нижней границы нормы 0,5.
Правильно это или нет я не знаю.
Относительно рака отправили в онкоцентр.

Вообще какой прогноз у меня с таким раком и одной половиной железы?
Ждать ли рецидива?

Абсолютно понятно, как и за чем следить, если удалена вся железа - куда менее ясно, что делать при сохранении части железы.
Это первая позиция, которую следует обсудить с пациентом.
Риски осложнений операции куда выше при тотальном удалении, если его делают в неспециализированной клинике, сложностей при ведении куда больше и неясностей тоже больше , когда оставлена железа.
Следовательно, важно понять следующее :
Прогноз хороший ( это обсуждению не подлежит, равно как и сомнению)
Алгоритм ведения произвольный, целевые уровни ТТГ устанавливаются в целом скорее по соображениям здравого смысла.
Вот из этих соображений и имеем - ТТГ через 8 недель от стартовой дозы , ТГ и атТГ через полгода от операции ( цифра будет иметь значение как информация стартовая) , YЗИ железы через полгода.
Далее будет иметь значение резкое увеличение ТГ или визуализация тканй по УЗИ
Но будем надеяться, что всех проблем не будет

Спасибо!!!

Изначально хирург сказал не принимать тироксин вообще. По истечении месяца отталкиваться от результатов ТТГ с эндокринологом по месту жительства.

При получении Гистологии зав отделением сказал сразу начать принимать L-Тириксин в 100 мкг.

Какой из советов верен. Принимать сразу или принимать через месяц по результатам контроля.

ТТГ стимулирует рост и размножение клеток щитовидной железы, вне зависимости от того, будут ли это здоровые или пораженные раком клетки, отсюда стремление к более нищкому ТТГ
Возникает вопрос - подозревали ли Вы до операции, что наиболее целесообразно лечение проводить в специализированных учрежлениях, где работает мультидисциплинарная команда врачей, знающих проблему?

Я проходил лечение в ЦГБ №40 в эндокринологическом отделении г. Екатеринбурга. Через них проходит огромное число пациентов. Делал выбор почитав именно на данном форуме, что лучше всего лечиться в тех местах, где чаще сталкиваются с проблемой.

Ну что же, есть маленькая поправка - это замечательно, когда проходит много больных, но в Вашей ситуации важно, что, в связи с прекрасной перспективой, важна не только тактика ( хорошо оперировать сию секунду ), но и стратегия - как вести челрвека дальше, поелику человеку 38 лет и предстоит ему жить еще много - много лет.
А вот здесь уже важны не только золотые руки и опыт личный, но и понимание рекомендуемых в мире опций.
И мы возвращаемся к началу беседы - лечим человека и с ним обсуждаем перспективы наблюдения и ведения дальнейшего, работаем командой.
Вам предстоит адаптироваться к новой ситуации - и как бы мы Вас не успокаивали, что ни говори, диагноз все равно напрягает.
Но важно понимать, что из- за прекрасного прогноза ( как это ни странно) расхождения в советах и сложности в наблюдении именно этим хорошим прогнозом объясняются

День добрый.

Проведена Гемитиреодэктомия справа.

Гистология.
T2N0M0

В онкоцентре сказали делать полное удаление железы через 3 месяца.
Так же по результатам будут смотреть нужен ли радиойод.

Ранее вы говорили что велик риск послеоперационных осложнений.
Все же оперироваться или нет?

Я прошу прощения, еще раз: тиреоидэктомия позволяет достаточно уверенно контролировать процесс ведения пациента, позволяет обеспечивать последовательное исключение метастазирования и регистрировать факт выздоровления.
Вместе с тем тиреоидэктомия безопаснее, когда проводится одномоментно.
Повторные операции чаще дают осложнения ,
О" великом риске "никто не говорил.
А вот бодались мы с Вами начиная с первых постов, когда пришлось Вас уговаривать на повторную биопсию,

месяц после операции.
Гемитиреодэктомия справа.
Гистология.
T2N0M0

Сдал анализы, гармоны не принимал.
ТТГ 3,36(при норме до 4) СТ4 -12,1. ТГ - 48,4 (при норме до 55)

В данный момент начал принимать по 100 мкг L-тироксин.
вешу 93 кг - увеличивать ли дозу, или принимать месяц и смотреть результаты снова?
Не высокий ли уровень ТГ?.
Я понимаю что с половиной железы, только резкое изменение что-то может сказать, как вы писали выше.

Полное удаление железы буду делать в конце лета.

В Вашей ситуации нет понятия норма применительно к ТГ, у Вас источник ТГ может быть и вследствие наличия метастазов и вследствие наличия ткани железы
Поскольку планируется операция, 100 мкг вполне приемлемо

День добрый.

Проведена Гемитиреодэктомия справа. Удаление паратрахеальной клетчатки справа под м/а с нла.

Гистология.
Макроскопическое описание:
Пр. доля 5*3*3 На разрезе с четким эластичным желто-серым узлом d-3см в тонкой капсуле.

Микроскопическое описание: Фолликулярно-попилярный рак правой доли в виде узла d-3см с инфильтрацией капсулы узла.Жировая клетчатка без особенностей.

В онкоцентре повторную операцию делать не стали.
Если коротко, то объяснили так: "Вероятность осложнений при операции высокая. Капсула целая, поэтому наблюдение подавление функции ЩЗ гармонами".

Прошло более года с момента операции, самочувствие нормальное. Принимаю тироксин 175 мкг. ТТГ 0,019 ТГ - 19

2 месяца назад появились периодические пульсирующие боли чуть выше колена. В онкоцентре особого внимания на жалобу не обратили.
Стоит ли обратится очно к онкологу что бы он назначил сцинтиграфию.
Боль переодически появляется и исчезает.

На какой вопрос должна ответить сцинтиграфия?

Здравствуйте. В апреле 2017 Проведена Гемитиреодэктомия справа.
Микроскопическое описание: Фолликулярно-попилярный рак правой доли в виде узла d-3см с инфильтрацией капсулы узла.Жировая клетчатка без особенностей.

Екатеринбуржский онкоцентр повторную операцию делать не стал.

Вы говорили наблюдать в динамике ТГ. Вчера сдал ТГ - он подрос год к году на 5 единиц.

Стоит ли беспокоится? Динамика с 2017 года во вложении.

Принимаю Тироксин 175млг. Мужчина 40лет 190/96.

Миниатюры

 

При наличии остатка железы сцинтиграфия метастазов не найдет, а тиреоглобулин не будет онкомаркером.