#16
|
||||
|
||||
С точки зрения эндокринолога вопросов нет ( разве что слишком часто оценивается ТТГ )
А по остальным - очный врач
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
здравствуйте! беспокоит повышенное давление несколько дней 140/90 после 2таблеток но-шпы 135/90( головная боль пульсирующая в висках,иногда в затылке,шум в ушах,подташнивание,ватные ноги,головокружение),болит и ночью.может совпадение, начало повышаться после теста на толерантность к глюкозе.белок в моче был однократно 0.12. сахар крови 8.00-4.8ммоль на л.,9.00 после 75гр.глюкозы- 6.4,10.00-4.4.Эхокардиография: СН 1ст.пролабирование митр.клапана 1ст с митр.регургитацией 1ст.трикуспидальная регургитация 1ст.Суточный мониторинг электр.активности сердца:на фоне синусового ритма определяются две одиночные суправентрикулярные экстрасистолы,единичный эпизод тахикардии с широкими комплексамиQRS(желудочковый?предсердный с аберацией?).синус.тахикардия не более 158 уд.в мин. син.брадикардия не менее 55 уд.в мин.вегетативный гомеостаз характер.преобладанием симпатического отдела ВНС.консультация эндокринолога:эутиреоз.Давление беспокоило и раньше очень часто принимала папазол,фенигидин,но-шпа.(плохо становится на отметке 120/70, дважды было выше 140/90, свое рабочее 110/60, последние месяцы беременности было 90/60). извините что сумбурно очень плохо себя чувствую,скажите пожалуйста как мне сбить давление и не допускать повышение, к каким врачам обращаться,какие иследования пройти? спасибо.
|
#18
|
||||
|
||||
Семейный врач или терапевт
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Обратилась к терапевту в пятницу с АД 130/90,и была направлена в НИИ терапии им.Малой своим ходом.С 7 до 15 провела в очередях к специалистам получив в заключение те же диагнозы+ выскальзывающий нижнепредсердный ритм,по поводу повышения АД было сказано,что повышается у многих беременных,надо измерять ад в течении 10дней и приходитт разговаривать.Около 19 открылось кровотечение госпитализирована в ургентном порядке.
|
#20
|
||||
|
||||
Здравствуйте! На 12 неделе беременности - кровотечение( позади оболочечная гематома с 22 мм увеличившаяся до 75 мм за три недели,амниотический сладж), шейка матки 29 мм,внутренний зев закрыт.На предыдущем УЗИ шейка матки 37мм.Сейчас 21 неделя беременности шейка матки 30 мм,внутренний зев 2 мм. Пришёл анализ мочи на 17- кетостероиды сдан на 19 неделе,результат 91,3 мкмоль/сут.,(нормы для женщин22,2-62,5, для мужчин 22,9-81,1)Плод мужского пола,в анамнезе отслойка плодного яйца на 5 неделе,тогда на месяц назначали медрол 4 мг, отслойка на 12 неделе, умеренное укорочение шейки матки, повышение АД 130/70-140/90 на правой руке, 110/60 на левой,белок в моче,почки по УЗИ в норме,дополнительные анализы не готовы.Оволосение по три жёсткие волосины на скулах, две на подбородке,одна под подбородком и посередине шеи, вокруг сосков,от пупка до лобка не густо,бикини по мужскому типу, внутренняя сторона бедер около10 см,попа жесткие волосы,и задняя сторона бедер по несколько жёстких черных,очень быстро растут,яичники и промежность норма.внешность славянская.Скажите пожалуйста требуется ли лечение кортикостероидами, и/или серкляж на шейку матки,учитывая что будет критический период когда усилится гормональная активность ребёнка? У меня фибрознокистозная мастопатия,выделения молозива из одной груди,это норма или требует вмешательства?Принимаю утрожестан 800 мг в сутки.Спасибо!
|
#21
|
||||
|
||||
Глюкокорткоиды не нужны ( это стиль далекого прошлого, причем сугубо от наших просторов ) Зовем гинекологов
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Утрожестана доза запредельная, надо постепенно снижать под контролем очного врача.
Показаний для наложения швов пока нет, контроль в 20-22нед (вагинальным датчиком). Сейчас - доплеровское исследование кровотока в маточных артериях для оценки риска эклампсии. Гипотензивных препараты какие назначены/принимаете? |
Эти 2 участника поблагодарили MrsPetson за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Было сказано на словах при повышении АД - 125 мг Допегита. Не помогает.Колю магнезию( но её при тонусе назначили). Приём терапевт назначил на 19.01.,а пока сказал вести дневник самоконтроля АД.
|
#24
|
||||
|
||||
Доза допегита гомеопатическая.
Магнезия внутримышечно? - это средневековая пытка, а не лечение. |
#25
|
||||
|
||||
Внутримышечно 5 мл давление сутки в норме,больно да,пробовали 2 мл колоть давление снижается на час.
|
#26
|
||||
|
||||
После не значит вследствие. Это не лечение гипертензии и чревато осложнениями.
|
#27
|
||||
|
||||
Здравствуйте! 18.01.15 госпитализирована в ОПБ с диагнозом Гипертензия беременных(140/100),гипертонус матки.Белка в моче нет,узи плода норма,доплер норма. Узи щитовидной железы: правая доля 46*19*18(7,5 куб.см), левая доля 45*19*19(7,8 куб.см), совокупность объема обеих долей 15,3 куб.см.Перешеек 4 мм.Щитов.железа увеличена расположена в типичном месте,паренхима неоднородна,объемных образований не выявлено,признаки диф.патологии щит.железы. 21.01.15 ТТГ- 0,02( 0,3-4,0) ммоль на литр,Т4 св назначен не был.Тахикардия 88-148 уд.в мин.Пила 200 йодомарина.Лечение: фенигидин по 1* 3 раза в день,и дополнительно при тонусе,седасен 1*2, тотема 1 ампула в день.
|
#28
|
||||
|
||||
Железа нормального объема, но уровень ТТГ низкий - нужны данные по свТ4 и Т3
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#29
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Пересданы анализы 29.01.15. ТТГ-0.935 мкМОд/мл( 0.4-3.6),Тироксин свободный-10.67 пмоль/ л(9.0-21.03), Трийодтиронин свободный-3.77 пкмоль/ л(3.34-5.14).
|
#30
|
||||
|
||||
Все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||