Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2008, 20:00
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
Повышен пролактин, проблемы с зачатием

Здравствуйте!
Мой рост 161, вес 51, 29 лет. Беременностей не было. После обращения по поводу бесплодия к врачу прошла обследование на гормоны(6-й день цикла), результат:
Пролактин 1093 (57-600)
ФСГ 6,7 (2-10)
ЛГ 4,6 (2-9,5)
Тестостерон 10,3 (0,4-4,6)
Т3 1,55(1-2,8)
Т4 своб. 11,57(10-25)
ТТГ 2,61 (0,3-4)
Назначен бромкриптин.
Самостоятельно решила пересдать пролактин-в результате 653 (60-769).
По графикам базальной температуры и узи овуляция есть, только вот 2-я фаза длиться 9 дней, цикл регулярный 28 дней.
Подскажите пожалуйста возможные причины укорочения 2-й фазы, влияет ли это на возможность забеременеть.
Хотелось бы узнать статистику беременностей при повышенном пролактине без лечения.
Еще беспокоит грудь(симптомы мастопатии), связано ли это с повышенным пролактином? Если нет, то какие по Вашему мнению первопричины этих симптомов?
По результатам узи отклонений от нормы в строении органов малого таза нет. Проходимость труб не проверяла.
Буду очень признательна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2008, 21:53
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы пересдали анализ на фоне приема бромкриптина или нет? Если на "чистом" фоне, то говорить о повышенном уровне пролактина нельзя - повторный анализ должен быть назначить врач, потому что однократное повышение еще не говорит о гиперпролактинемии.

Тот же вопрос про овуляцию - она появилась на фоне приема бромкриптина? Если нет - то пролактин тут ни при чем.

Комментарии к сообщению:
OliverS одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.11.2008, 17:13
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
Пересдала анализ не на фоне приема бромкриптина. Овуляция есть и была при повышенном пролактине(подтвержлено узи), бромкриптин не принимала.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.11.2008, 17:54
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. гиперпролактинемии нет. Соответственно, бромкриптин не нужен. Муж обследован? В течение какого времени не наступает беременность?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2008, 18:24
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
Где-то пол года не беременею, муж не обследован.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.11.2008, 18:26
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бесплодием называется невозможность забеременеть при регулярной половой жизни в течение года. Так что, возможно. все разрешится само собой. Если нет - вряд ли нужно начинать поиск с гормональных проблем при происходящей овуляции.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.11.2008, 18:29
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
Спасибо за оптимистичное сообщение, буду надеяться.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.11.2008, 19:12
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"По УЗИ была овуляция" - фолликулометрия была, как положено, или просто посмотрели, что фолликул растет?

Комментарии к сообщению:
Anna_Shvedova одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.11.2008, 19:47
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
По узи определили постовуляторную фазу с желтым телом, на фолликулометрию не направляли. Пошла делать узи чтобы подтвердить овуляцию по данным базальной температуры спустя 2 дня после повышения температуры. В начале этого цикла определяла уровень пролактина (был повышен в 2 раза).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.11.2008, 19:56
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда недостоверно, что была овуляция...
Достоверно - это фолликулометрия (проведенная, как положено) в сочетании с тестами на овуляцию.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.11.2008, 20:04
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
желтое тело ничего не значит???
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.11.2008, 20:08
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кто сказал, что это было желтое тело?

Еще раз объясняю. Делается фолликулометрия как минимум трижды за цикл.
Можно увидеть нечто в яичнике на 21 день цикла (в самый расцвет желтого тела) и сказать, что это оно. Но... Кто видел доминантный фолликул в первую фазу, если НЕ делалось УЗ-исследование?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.11.2008, 20:11
Sveta_V Sveta_V вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sveta_V *
тот кто делал узи (заключение: яичник 32*21 увеличен с желтым телом 0/14,3мм)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.11.2008, 20:14
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итого имеем.
- Отсутствие гиперпролактинемии.
- Вроде как есть овуляция.
- Необследованный муж.
- Не прошло еще 1 года регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю половые акты).

Вероятно, все произойдет самостоятельно в оставшиеся 6 месяцев. За диагноз "Бесплодие" данных нет на сегодняшний момент.

Возможно, при первом анализе Вы нервничали, не выспались, был половой акт накануне или утром перед сдачей анализа, Вы кушали много белковой пищи накануне, принимали какие-либо препараты и так далее. Причин для транзиторного повышения пролактина может быть масса.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.11.2008, 20:16
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тот, кто делал УЗИ, видимо, считает, что яичник плоский... Должен быть третий размер яичника. Так что есть предположение недоверять результатам УЗИ. ИМХО.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.