#1
|
|||
|
|||
Повышен пролактин, проблемы с зачатием
Здравствуйте!
Мой рост 161, вес 51, 29 лет. Беременностей не было. После обращения по поводу бесплодия к врачу прошла обследование на гормоны(6-й день цикла), результат: Пролактин 1093 (57-600) ФСГ 6,7 (2-10) ЛГ 4,6 (2-9,5) Тестостерон 10,3 (0,4-4,6) Т3 1,55(1-2,8) Т4 своб. 11,57(10-25) ТТГ 2,61 (0,3-4) Назначен бромкриптин. Самостоятельно решила пересдать пролактин-в результате 653 (60-769). По графикам базальной температуры и узи овуляция есть, только вот 2-я фаза длиться 9 дней, цикл регулярный 28 дней. Подскажите пожалуйста возможные причины укорочения 2-й фазы, влияет ли это на возможность забеременеть. Хотелось бы узнать статистику беременностей при повышенном пролактине без лечения. Еще беспокоит грудь(симптомы мастопатии), связано ли это с повышенным пролактином? Если нет, то какие по Вашему мнению первопричины этих симптомов? По результатам узи отклонений от нормы в строении органов малого таза нет. Проходимость труб не проверяла. Буду очень признательна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Вы пересдали анализ на фоне приема бромкриптина или нет? Если на "чистом" фоне, то говорить о повышенном уровне пролактина нельзя - повторный анализ должен быть назначить врач, потому что однократное повышение еще не говорит о гиперпролактинемии.
Тот же вопрос про овуляцию - она появилась на фоне приема бромкриптина? Если нет - то пролактин тут ни при чем.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Пересдала анализ не на фоне приема бромкриптина. Овуляция есть и была при повышенном пролактине(подтвержлено узи), бромкриптин не принимала.
|
#4
|
||||
|
||||
Т.е. гиперпролактинемии нет. Соответственно, бромкриптин не нужен. Муж обследован? В течение какого времени не наступает беременность?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Где-то пол года не беременею, муж не обследован.
|
#6
|
||||
|
||||
Бесплодием называется невозможность забеременеть при регулярной половой жизни в течение года. Так что, возможно. все разрешится само собой. Если нет - вряд ли нужно начинать поиск с гормональных проблем при происходящей овуляции.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за оптимистичное сообщение, буду надеяться.
|
|
#8
|
||||
|
||||
"По УЗИ была овуляция" - фолликулометрия была, как положено, или просто посмотрели, что фолликул растет?
|
#9
|
|||
|
|||
По узи определили постовуляторную фазу с желтым телом, на фолликулометрию не направляли. Пошла делать узи чтобы подтвердить овуляцию по данным базальной температуры спустя 2 дня после повышения температуры. В начале этого цикла определяла уровень пролактина (был повышен в 2 раза).
|
#10
|
||||
|
||||
Тогда недостоверно, что была овуляция...
Достоверно - это фолликулометрия (проведенная, как положено) в сочетании с тестами на овуляцию. |
#11
|
|||
|
|||
желтое тело ничего не значит???
|
#12
|
||||
|
||||
Кто сказал, что это было желтое тело?
Еще раз объясняю. Делается фолликулометрия как минимум трижды за цикл. Можно увидеть нечто в яичнике на 21 день цикла (в самый расцвет желтого тела) и сказать, что это оно. Но... Кто видел доминантный фолликул в первую фазу, если НЕ делалось УЗ-исследование? |
#13
|
|||
|
|||
тот кто делал узи (заключение: яичник 32*21 увеличен с желтым телом 0/14,3мм)
|
#14
|
||||
|
||||
Итого имеем.
- Отсутствие гиперпролактинемии. - Вроде как есть овуляция. - Необследованный муж. - Не прошло еще 1 года регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю половые акты). Вероятно, все произойдет самостоятельно в оставшиеся 6 месяцев. За диагноз "Бесплодие" данных нет на сегодняшний момент. Возможно, при первом анализе Вы нервничали, не выспались, был половой акт накануне или утром перед сдачей анализа, Вы кушали много белковой пищи накануне, принимали какие-либо препараты и так далее. Причин для транзиторного повышения пролактина может быть масса. |
#15
|
||||
|
||||
Тот, кто делал УЗИ, видимо, считает, что яичник плоский... Должен быть третий размер яичника. Так что есть предположение недоверять результатам УЗИ. ИМХО.
|