Задержка менструации. повышеный пролактин.

[ely]

Tany
Повышенный уровень пролактина может вызываться - снижением функции щитовидной железы, нарушением функции гипоталамуса ( отдела мозга), длительным приемом определенных препаратов.
О причинах увеличения пролактина может свидетельствовать изменение уровеня пролактина на фоне приема парлодела, компьютерная томограмма гипофиза, уровень гормонов щитовидной железы- Т3, Т4, ТТГ.
Необходима консультация эндокринолога по поводу щитовидной железы.

[Melnichenko]

Эли, Вы крайне наивно пересказываете мою монографию 1985 г, многое пропуская.

Еще забавнее то, что я уже много раз Вам писала - для оценки деятельности щитовидной железы, при условии отсутствия диагностической гипотезы, исследуется ТТГ. При отклонении этого показателя от нормы исследуется свТ4, если есть основания искать первичный гипотироз ( состояние, при котором примерно у трети больных имеется мягкая гиперпролактинемия), или же св. Т4\Т3-если ищется тироктоксикоз.
Эти алгоритмы очень хорошо известны, и в Тиронете для врачей( если Вы врач. Вам будут интересно прочитать специальнуюлитературу сайта) Вы сможете эти банальности узнать.Почему Вы пренебрегаете этой вполне внятной рекомендацией ?
У Тани вполне мог бы быть цитокин- индуцированный тироидит, гипотироз другого генеза, и этот вариант никак не исключается, но уж больно велик пролактин...



Хуже другое- Танина картина не укладывается в стандартные варианты- высокий пролактин со сравнительно скудной собственно симптоматикой гиперпролактинемии, шлейф других жалоб..В вышедшей в этом году монографии я и соавторы достаточно подробно разбираем такие варианты, но это не тема заочного консультирования, которое и без того непросто, а Ваши дополнения не облегчают мне работу.

Теперь к Тане- МРТ пришли ( пришли они уже при первых пересылках, но Вы не написали, что это для меня, и по клинике бегали ординаторы, расспрашивая всех старших товарищей и не рискуя потревожить профессора..
Но качество этих факсов ( я смотрела их, просила посмотреть проф. Воронцова- это наш зав. рентгнеорадиологией) не для серьезного обсуждения.

В общем, проблема для очного консультирования. Есть еще вариант- Ваш врач присылает выписку и я даю официальное заключение медицинским языком.
Еще проще- индукция беременности парлоделом возможна при многих формах гиперпролактинемии, но пока не ясна ситуация, собствено индукция беременности не вполне безопасна.

[ely]

Нарушения менструального цикла лечит либо гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Такого специалиста я думаю можно найти в ближайшем к Вам медуниверситете. Такое лечение требует регулярного наблюдения, поэтому лучше найти врача поближе к месту жительства.

[yananshs]

Сообщение от ely

О причинах увеличения пролактина может свидетельствовать изменение уровеня пролактина на фоне приема парлодела, компьютерная томограмма гипофиза, уровень гормонов щитовидной железы- Т3, Т4, ТТГ.
Необходима консультация эндокринолога по поводу щитовидной железы.

http://thyronet.rusmedserv.com/th_spec/index.htm

[Melnichenko]

Эли, дитя мое, вы очень осложняете работу. Прошу понять - Танина ситуация может быть банальной - микропролактинома + нечто банальное, но не диагностированное, но могут быть и крайне небанальные вещи. Кстати, почему Вы пишете о КТ, но не об МРТ головы ? Уже один этот промах гооврит о том, что Вы вообще не понимаете, о чем идет речь.

[yananshs]

Эли, по-моему, - юноша. Эльф?

[Melnichenko]

Логика не мужская,нет понимания ситуации, есть выраженная любительская поверхностность- нет, мужчина не стал бы так встревать не в свое дело..Не верю.. Хотя кто их, эльфов, знает.

[Наталья П.]

Эли писала, что закончила институт в 1998 году.
Сейчас терапевт. Хотя в профиле пол написан мужской и нет указаний на принадлежность к медицине, Эли пишет о себе в женском роде - "я предложила..."

[Melnichenko]

Хотя эндокринологу и приходится решать вопросы смены пола, в виртуальном пространстве, пожалуй, неопределенной половой принадлежностью можно и пренебречь,а вот непонятная активность в вопросах, вряд ли относящихся к компетенции терапевта, уже не относится к сфере деятельности эндокринолога....Словом, непонятки.
,