Анализ на резус фактор плода

[yasy]

У меня - у мужа +,вторая беременность,узнала что сейчас можно сделать такой анализ.(Берут кровь из вены у мамы)
На сколько он достоверен?

[Dr.Nathalie]

Вы не совсем правильно поняли. В Вашей крови будет определяться титр антирезусных антител, а не резус-фактор плода. Почитайте поиском по форуму про резус-конфликт.
Тему переношу в профильный раздел.

[yasy]

Нет я всё правильно понела,я не путаю анализ,на антитела я и в прошлую Б сдавала.А этот анализ так и назывется
вот копирую с сайта медлаборотории где делают
Резус-фактор (RhD)
(ГЕ49) Определение резус- фактора плода 300,00 руб.
(ГЕ50) Генотипирование системы RhD 300,00 руб.
Это не так довно стали делать и не все видимо еще знают.
ссылку на лабараторию тоже могу дать,если модераторы разрешат.

[LupusDoc]

Достоверность анализа зависит от метода определения. Дайте ссылку.

[silver]

вот одна из работ
Transfus Med Rev. 2003 Jan;17(1):31-44.

Prenatal typing of Rh and Kell blood group system antigens: the edge of a watershed.
van der Schoot CE, Tax GH, Rijnders RJ, de Haas M, Christiaens GC.

Department of Experimental Immunohematology, Sanquin Division, CLB and Laboratory for Experimental and Clinical Immunology, Academic Medical Center, University of Amsterdam, The Netherlands. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Knowledge of the molecular basis of the blood group systems has enabled the development of assays for blood group genotyping. At this time, polymerase chain reaction (PCR)-based assays validated on fetal material obtained by invasive means (chorionic villus sampling or amniocentesis) are available for all clinically relevant fetal blood groups, However, only Rh typing (D, C, c, E, and e) and K1 genotyping assays are discussed in this review. Importantly, one must remember that results of genotyping assays will not always be concordant with serological typing. Thus, the RhD genotyping assays have to be modified in response to increased understanding of the molecular biology of this blood group system. RhD typing assays should produce negative results when tested on the black RhD-negative RHD alleles, RHDpsi and r's. PCR-based assays can be used to determine paternal zygosity. For RhD zygosity testing, the real-time quantitative PCR approach and the direct detection of the hybrid Rhesus box, which is the result of the deletion of the RHD gene are available. Recently, methods for noninvasive prenatal genotyping have been investigated. The use of fetal cells circulating in the maternal circulation has been explored; however, the scarcity of circulating fetal cells has limited the use of this approach. More promising are the results obtained with RhD typing assays with cell-free fetal DNA, which is present in the maternal circulation in a concentration of 25 genomic equivalents per milliliter of maternal blood in early pregnancy increasing to 100 copies per milliliter in the third trimester, which is cleared from the circulation within a few hours of delivery. The positive predictive value of this approach is virtually 100%, but false-negative results are (infrequently) encountered. Therefore, this assay can at present only be used for screening of RhD-negative women to make the use of antenatal prophylaxis more targeted and hence more cost-effective. For the clinical management of the pregnancies of alloimmunized women, the development of a control for the presence and the amplification of fetal DNA is needed, which is at present only available in male pregnancies. Assays for the genotyping of the other Rh antigens or Kell antigens with cell-free fetal DNA have not yet been described. Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.

[yasy]

Вот тут его делают
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (№№№ убрать)
Я его сегодня уже сделала,результат будет через 3 недели готов.

[LupusDoc]

Уважаемая yasy,
есть сомнения в том, каким именно методом выполняется анализ, дополнительной информации на сайте нет, возможны ложно-отрицательные результаты. Поэтому лучше не принимать клинических решений при отрицательном результате (т.е. отказ от иммунизации анти-D).

[yasy]

Спасибо за ответ.
А если первый ребенок (-),то можно не делать анти-D?
У меня вообще это беременность вторая,т.е. ни абортов,ни выкидышей не было.
У нас его очень трудно найти в (Питере) да и цена на него около 13000 т.руб,не хотелось бы колоть за зря.

[yasy]

Вот получила я анализ
Результаты генетического тестирования: Справочная
Ген Полиморфизм Генотип эффект информация
Резус-фактор (RhD)
RhD (ГЕ49) Определение резус- фактора плода +RhD положительный резус-фактор плода
RhD (ГЕ50) Генотипирование системы RhD d/d RhD- (отрицательный)
Заключение:
Отрицательный резус-фактор беременной. В плазме крови беременной выявлены специфические RhD+ фрагменты ДНК плода. Предположительно, плод резус положительный. Риск ГБН составляет 25%. Рекомендуется проведение иммуннологического и УЗИ контроля за состоянием плода. Показано проведение анти-резус иммунизации.
Примечание:

24 ноября 2009

[LupusDoc]

Показано исследование антирезусных антител, дальнейшие решения принимаются в зависимости наличия/отсутствия и титра этих антител.

Согласиться с оценкой риска ГБН в 25% невозможно.

[yasy]

Сообщение от LupusDoc

Согласиться с оценкой риска ГБН в 25% невозможно.

Поясните пожалуйста,а то я уже боюсь.

[LupusDoc]

Риск ГБН намного ниже 25%, вероятно от 2 до 7%, если не будет вводится анти-Д и около 0,1% при введении анти-Д на 28 неделе (это, конечно, при условии отсутствия антирезусных антител).

[yasy]

Сообщение от LupusDoc

Риск ГБН намного ниже 25%, вероятно от 2 до 7%, если не будет вводится анти-Д и около 0,1% при введении анти-Д на 28 неделе (это, конечно, при условии отсутствия антирезусных антител).

Фух,спасибо,а то эти 25% меня прямо напрягли.Буду делать анти-Д,если антител дай Бог не будет.

[yasy]

Можно ли уколоть в 30 недель вот этот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] есть возможность привезти из Германии
Вместо Гипер Роу, в Питере он только за бешенные деньги,около 17000 рублей стоит.

[yasy]

Никто не может помочь...или это мы не проходили,это нам не задавали.