|
#16
17.04.2017, 11:43
|
||||
|
||||
|
Принципиально может быть запрограммирована такая реакция стимулятора...однако возможно есть лучший вариант программирования. Но все это решается тем, кто программирует. Стимулятор отечественный?
|
|
#17
17.04.2017, 14:50
|
|||
|
|||
|
Да, мне говорили, что так запрограммирован, так уряжает тахикардию. Но мне очень некомфортно в эти моменты...нет, импортный, Sorin Esprit DR.
И еще хотелось бы услышать Ваше мнение, все оставить как есть и вести менее активный образ жизни или это 2-я РЧА?
|
|
#18
18.04.2017, 11:02
|
||||
|
||||
|
Надо видеть эндоэлектрограммы... без этого -никуда.
Образ жизни тут прямого значения не имеет, но насчет 2й РЧА, думаю - рано. У Эсприта действительно довольно примитивные способы борьбы с тахикардией.
|
|
#19
18.04.2017, 14:00
|
|||
|
|||
|
Алексей Михайлович, спасибо большое Вам за ответы.
Еще вопрос, такой способ уряжения тахикардии несет какую-либо опасность для меня? эндоэлектрокардиограмму ни разу не выдавали на руки....только в следующий раз на проверке попросить (если отдадут). Мне объяснял кардиохирург, что есть еще один очаг, в левом предсердии, по типу ре-энтри. Провоцируется он при физ. нагрузке, так же как и раньше. Получается, что я боюсь пробежать, например, потанцевать и т.д. Про кофе, вино и т.д. вообще речи нет....есть в мечтах забеременеть, и как это может повлиять? Еще момент, мне прислала мама феррумлек, есть ли смысл пить его или нет? терапевт посмотрел мои анализы, которые я сюда прислала тоже, сказал, нет никакой анемии, ничего не пить
|
|
#20
19.04.2017, 11:44
|
||||
|
||||
|
Способ работы кардиостимулятора не несет никаких угроз.
Ферритина не нашел в Ваших анализах... повторно искал. Если тахикардия не устранена - речь о повторной РЧА идти может конечно. Беременеть не запрещено, но имейте в виду, что Вы не сможете принимать бета-блокаторы. Поэтому как лечить тахикардию - лучше подумать до беременности.
|
|
#21
19.04.2017, 13:59
|
|||
|
|||
|
Алексей Михайлович, мне все понятно, спасибо за внимание к моим вопросам. Очень признательна Вам!
По поводу ферритина, я когда изначально сдавала биохимию в гор.поликлинике, сказала, показала терапевту, что мне надо сдать анализ на ферритин, в направлении она подчеркнула слово "железо" (там слова ферритин в принципе не было, совдеповское направление). По итогу в результатах его обозвали Fe-Pl. Видимо это не то....
|
|
#22
19.04.2017, 17:27
|
|||
|
|||
|
Прикрепила
|
|
|
|
#23
11.05.2017, 07:01
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Прошу прощения, опять появились вопросы((
Посетила на той неделе кардиолога, так как подходит день плановой проверки ЭКС, ну и пожаловалась на продолжительный сухой кашель и затрудненный вдох. Кардиолог посоветовала заменить конкор на другой препарат... Ранее после выписки меня мучали боли в районе эпигастрия, левее, под грудью. Боли достаточно интенсивные, ноюще-режущие. Отдавали за грудину. Могло болеть днем и в покое и не в покое, но больше когда стою, ночью просыпалась от боли...Прошла ФГДС, рентген, узи, ничего не показало. Кардиохирург сказал, что ишемия маловераятна, и проверить никак нельзя, стресс-тест с ЭКГ не информативен. Пила на тот момент кораксан, пульс уряжал, но препарат достаточно дорогой. Мой лечащий врач разрешил перейти на конкор (я его ранее пила просто, когда страдала АВУРТ). И о чудо! болей как не бывало, они ушли, я и думать про них забыла! Но так как я задыхаюсь и кашляю, кардиолог поменял препарат, посоветовал либо на кораксан либо кардевилол, я вчера отменила конкор...Днем ничего не пила, и боли вернулись(((я не ожидала.....вечером начала прием кораксана. Теперь с утра опять его выпила, пульс в норме, дышать полегче стало! но боль мучает меня(( Значит сердечная боль, раз конкор ее убирает? И вопрос, препарат карведилол безопасен? Слышали ли Вы о нем?
|
|
#24
13.05.2017, 00:30
|
||||
|
||||
|
Карведилол вполне применимый препарат, но для другой цели.
Связь кашля и Конкора не доказана, но если она есть - Карведилол может иметь такой же эффект, тем более он неселективный... В 28 лет у женщины ишемия - это крайняя казуистика. Боли могут иметь иное происхождение. Пищевод, желудок, позвоночник...
|
|
#25
13.05.2017, 06:34
|
|||
|
|||
|
Алексей Михайлович, буду надеяться, что это не ишемические боли...
Алексей, Михайлович, это уже все пройдено, еще когда я обращалась с этими симптомами после установки, осенью 2016...прошла все, что назначали: рентген, узи, холтер, ЭГДС, невролога, курсы психотерапевта. В результатах нет никаких отклонений от нормы. Выписывали атаракс, говорили про возможный мышечный спазм грудной клетки. Есть выписки почти всех исследований. Вернулась к конкору позавчера, на работе сидеть с болями не айс(( получается, только он их снимает. Теперь тревога появилась, почему именно конкор?((
|
|
#26
13.05.2017, 13:44
|
|||
|
|||
|
Сегодня на работе произошел форс-мажор: сидела на работе, смотрела ролик на телефоне, резко потемнело в глазах, как удар по голове, чуть не отключилась. Сердце, соответственно заколотилось, первый раз такое за все время. Вызвали скорую, приехала, но уже все более менее пришло в норму, только испуг остался. Сняли ЭКГ на кардиографе, а расшифровать не смогли. Посмтрите, пожалуйста, все нормально?
|
|
#27
14.05.2017, 10:35
|
||||
|
||||
|
На ЭКГ имеется, скажем, некая тахикардия.
Опять же (вот Вам не везет) - снято на аппарате такого качества, что точно сказать о ее причине и виде нельзя. Однако и сопоставление этой ЭКГ с прошлой (там где три кусочка выложено, а четвертый нет...) только прибавляет вопросов. Вам нужно найти адекватного (!) кардиолога-аритмолога, понимающего в т.ч. в кардиостимуляции. Снять ЭКГ на экспертный и 12-канальный аппарат причем так, чтобы были захвачены разные режимы работы ИВР. Одновременно снять данные с программатора. И разбираться. У меня есть некие предположения о том, что у Вас имеется/происходит, но они не могут быть подтверждены дистанционно.
|
|
#28
14.05.2017, 11:33
|
|||
|
|||
|
Алексей Михайлович, адекватного тяжеловато найти....но я попробую! Завтра пойду на холтер, сниму ЭКГ, выложу все собранное....я что-то реально тревожусь, и обратиться не к кому. Хотя к нашему кардиохирургу в декабре ходила перед дальней поездкой, он проверял и говорил, что у меня "все прекрасно"
|
|
#29
15.05.2017, 01:25
|
||||
|
||||
|
Тревожиться не надо.
Жизни эти аритмии с высокой вероятностью НЕ угрожают. Разбираться нужно спокойно. Общаться надо с кардиологом, хирург не станет разбираться с тахикардиями. Холтер Вам я пока не советовал. Собственно потому, что расшифровкой холтера при наличии ИВР у нас владеет не более трети врачей ФД. Напишут сейчас..... Сделайте обязательно 12-канальную пленку на кардиографе экспертного класса.
|
|
#30
11.10.2017, 09:56
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемый Алексей Михайлович, врачи! Прошло время после последней консультации. Я наконец-то сдала ферритин (оказалось все в норме), а по поводу ЭКГ, делала недавно, но у меня ее забрали
 (есть холтер (проходила плановый осмотр, прикрепляю). За это время накопилось несколько вопросов, важных для меня:1) В положении лежа, на левом боку, преимущественно когда давит на спину слева, у меня при вдохе и выдохе хрип, скрип, свист (не знаю, как правильно обозвать) под сердцем, в зоне подреберья....У меня недавно племянница лежала головой на ребрах слева и спросила: "что у тебя там скрипит?"И вдох с этой стороны затруднен постоянно, хочется откашляться. При ходьбе это мешает, сразу одышка начинается. Одышка при подъеме 1 лестничный пролет(( Но при осмотре кардиологом стоя, этого не слышно. Соответственно пишут что все ок. Я прошла совсем недавно флюорографию плановую, там все чисто (пишут так по крайней мере). Плюс есть отеки на ногах под икрами вечерние. Раньше были меньше, сейчас сильнее видно. У меня работа сидячая, связывала всегда с этим. Но в выходной день, когда я не сижу весь день в одной позе, к вечеру они тоже есть. Очень переживаю за этот свист, отеки и одышку. Может быть подскажете, с чем такое может быть связано? 2) Прошла обследование у гинеколога, так как начала планировать беременность, и тут оказалось, что у меня есть проблемы, и мне назначили лечение на 6 мес препаратом Визанна. Препарат серьезный, много побочек, и одна из них, частая - это тромбоз. Подскажите, какие можно предпринять меры для профилактики тромбообразования? или мне противопоказан данный препарат? Извините, что консультируюсь у Вас, но гинеколог настояла, чтобы этот вопрос уточнялся у кардиологов. 3) Параллельно прохожу лечение у ЛОРа, так как был гайморит на тот момент+ангины у меня частые и в летнее время два раза болела. Прошла необходимое лечение+ анализы и обследования. Есть стрептококковая инфекция (анализы прикладываю). АСЛО повышен. Мнения расходятся у врачей: один ЛОР говорит удалять гланды, второй - пока делать санации и наблюдать. Хотелось бы услышать Ваше мнение так же по данному вопросу, в каком направлении двигаться? Удалять или не удалять? Есть ли опасения для сердца?
|
Линейный вид
