#1
|
||||
|
||||
Повышение ттг во время беременности
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста.Я планировала вторую беременность и ходила к эндокринологу.Сдала узи-диффузные изменения, всё остальное в норме,Т3 и Т4-норма(цифр к сожалению не помню).ТТГ-4.95.врач сказала пересдать ТТг в другой лаборатории,через день я пересдала стало ТТГ-3.3.был назначен лишь йодомарин 200 по 1 таб в день.Через 3 месяца я забеременела.Пила лишь йодомарин200+фолиевую к-ту и вит Е. Гинеколог послала меня к эндокринологу лишь после 12 недели,пока я попала к нему у меня стало 15 недель. Эндокринолог на повышенных тонах объяснила мне чем всё это чревато и срочно сказала сдать ТТГ. Результат сейчас (15 нед беременности)=3.95(норма до 4).Мне было сказано, что если ТТГ будет больше 2.5,то надо будет пить таблетки.Я не против, но всё же очень волнуюсь по поводу развития плода,т.к. его щитовидка уже сформировалась.Может мне стоит ещё раз пересдать ТТГ? Высокий ли риск у меня родить не здорового ребёнка?Если я срочно начну пить таблетки сможет ли это как то компенсировать упущенное? Заранее спасибо за ответ.
|
#2
|
||||
|
||||
Вам было сказано правильно по поводу приема препарата-до родов есть необходимость приема эутирокса или тироксина. Если начнете принимать препарат, то для ребенка особой опасности не будет. Когда Вам на прием с результатом?
|
#3
|
||||
|
||||
Спасибоза ответ.На приём сегодня после обеда.
|
#4
|
||||
|
||||
Напишите потом назначенную дозу. Препарат принимается строго натощак за 30 минут до завтрака (1 раз в день). Через 2 недели от начала приема надо сдать сТ4 (натощак, таблетку пить после сдачи анализа). Удачи
|
Этот участник сказал cпасибо J_Kom за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Была у врача.Поставлен диагноз:гипотериоз под вопросом, неуточнённый. Назначен L-тироксин 50 мкг за 1 час до еды, йодомарин отменить. Контроль ТТГ и Т4 свободного через 1 месяц.
Не знаю, что делать пересдать ТТГ или нет.Первый раз я сдавала его в инвитро(так же как с результатом до беременности ,где ТТГ был 4.9), а говорят, что в коммерческих лабораториях анализы всегда пишут немного повышенными.Теперь хочу сдать в Центре Молекулярной Диагностики(результат до беременности был 3.3), может будет всё-таки около 2.5.Мой эндокринолог говорит ,что врят-ли ТТГ будет в норме при повторном анализе.Как вы думаете? Cтоит ли отменять йод, если комплексные витамины я не принимаю или ещё пока попить? |
#6
|
||||
|
||||
Ложное утверждение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
[quote=kmea;71600.Может мне стоит ещё раз пересдать ТТГ? Высокий ли риск у меня родить не здорового ребёнка?Если я срочно начну пить таблетки сможет ли это как то компенсировать упущенное? Заранее спасибо за ответ.[/QUOTE]
Сколько бы вы не сдавали ТТГ , это не будет лечением - а никто не будет устаривать бой арбитражный,какой анализ правильнее , беременность длится 9 мес и именно эти 9 мес во многом определяют развитие ребенка - тут не до пересдач
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.Я просто думала может всё таки ТТГ в норме и мне не пришлось бы пить таблетки.
Скажите пожалуйста пить йодомарин или нет. |
#9
|
||||
|
||||
У Вас был выше нормы и высоконормальный ТТГ в период планирования беременности , что ДОЛЖНО было заставить врачей реколмендовать Вам тироксин при зачатии ( сомнения в ПОЛЬЗУ плода - здоровая женщтина должна УДВОИТЬ практически продукцию тироидных гормонов, и , надеясь на нормальную работу железы в регионе и одного дефицита добавляют иодомарин , чтобы было из чего строить гормоны)
Если железа еще до береиности работала с НАПРЯГОМ ( а есть предложения вообще снизит норму ТТГ ) , то трудно ожидать что она вдруг суперначнет работать во время беременности , поэтому и дают тироксин - дитятке -то он нужен , и МАМОЧКИН он есть тироксинчик вплоть до 16- 20 недельки , коглда сам начнет ПОНЕМНОЖКУ вырабатывать То есть Ваши размышления особо ни к чему Но правда и ДРУГОЕ - речь не идет о грубых нарушениях, просто дети от матерей с более высоким тирокисном дают лучшее развитие, и мы реально не занем , а мб Ваша железа и сделала рывок в критическое время ,, Словом, сейчас надо получать тироксин и не заморачиваться, иодомарин может оставаться , а вот страхи должны уйти - природа умнее нас и все будет тьфу- тьфу..
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Спасибо большое, успокоили.А то я и правда вся заморочилась.Правильная ли доза мне назначена тироксина(50 мкг) и скажите пить его надо всю беременность или до улучшения анализов?
|
#12
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора.Прокоментируйте пожалуйста результаты следующих анализов.Прошёл месяц, повторно сдала ТТГ-1.2, Т4 свободный-12.58 (норма 9-19.1).Как так может быть, ведь везде пишут, что ТТГ снижается медленно, а тут за месяц с 3.95 до 1.2?
Сдала ещё гормоны тестостерон-2.4(норма стоит 0.5-4.06) и кортизол-458 (норма до 12-00-138-690.после 12-00-69-345).Я сдала где-то в 12-10.Напомню, что у меня беременность 19 недель.Два последних анализа назначила мне эндокринолог,потому, что я сказала ей, что в первую беременность лежала на выдержке до 38 недель около4х месяцев из-за угрозы, т.к. были повышены мужские гормоны (17кс) и боюсь повторения этого.Будьте добры,объясните мою ситуацию. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Где именно есть такая формулировка? После получения ответа на этот ворпос можно будет хоть что-то дальше обсуждать ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
**Начальная доза тем меньше, чем старше больной и чем длительность течения гипотиреоза дольше. У пожилых и при тяжелой сопутствующей патологии начинают с 6,25–12,5 мкг с постепенным повышением дозы до постоянной поддерживающей. У молодых возможно назначение полной заместительной дозы сразу.
Постоянная поддерживающая доза назначается из расчета 1,6 мкг препарата на 1 кг массы тела (75–100 мкг для женщин, 100–150 мкг для мужчин); -при тяжелой сопутствующей патологии при манифестной форме – 0,9 мкг/кг; -при выраженном ожирении расчет идет на 1 кг “идеальной” массы тела. Повышение дозы у молодых пациентов происходит в течение 1 мес, у пожилых – медленнее, за 2–3 мес, при наличии сердечной патологии – за 4–6 мес. После нормализации уровня ТТГ (что происходит в течение нескольких месяцев) контроль ТТГ проводят 1 раз в 6 мес.** Последняя 1 строчка. |