|
#31
08.06.2012, 13:16
|
||||
|
||||
|
ы разговариваем в разных ветках , отсюда недоразумения могут быть - как я помню , была венозная в беременность больше 5 , 1 существенно ПРИ ПЕРВОМ ОБРАЩЕНИИ и , таким образом , в настоящее время уже не и дет речь об ОГТТ и диагностике ( достаточно одной точки , посокльку речь не идет о СД как таковом - но дальше наша женщина получает обязанность контролировать гликемию
И что важно - критерии более жесткие , чем мы привыкли .. Так что сейчас как раз сложность в смене парадигм 
|
|
#32
08.06.2012, 13:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Только общий анализ крови, мочи, антитела.
|
|
#33
08.06.2012, 13:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Если ни один из врачей не предпринимает никаких действий. Даже врач-эндокринолог, выявивший НТГ.
|
|
#34
08.06.2012, 13:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#35
08.06.2012, 13:35
|
|||
|
|||
|
Ведь время идет, практически 7 недель........ Я просто в отчаянии, и не могу добиться адекватного наблюдения и лечения
|
|
#36
08.06.2012, 17:16
|
||||
|
||||
|
Ну вот мы и начнем с Вами на эту тему разговаривать - пока что в основном преодолевали Ваше сопротивление , а потом придется преодолевать сопротивление еще и очного врача . Ни я , ни вы не виноваты , что критерии ГСД ужесточились . Пока что я привела цифры , в диапазоне которых мы начинаем сейчас говорить о ГСД ( раньше говорили при более высоких )
Теперь надо будет говорить о том , какие цифры считаются целевыми при ведении лица с ГСД .
|
|
#37
08.06.2012, 18:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
я так понимаю, что измерение уровня глюкозы дома не возбраняется? или обязательно контролировать с помощью мед.учреждения?
|
|
|
|
#38
08.06.2012, 18:29
|
||||
|
||||
|
Отчаяние нам менее всего нужно.
Попробуем еще раз - год или два назад никто в нашенй стране не чихнул бы из-за того , что у Вас натощак глюкоза в первом триместре больше 5 , 1 ( хотя из-за НТГ и можно было бы напрячься ) Сейчас Вам впервые сказали , что критерии ужесточились .. И назвали цифры ужесточения. Почему же я не пишу цифры целевые для лечения диетой ? Наверно , неспроста . Попробуйте сначала поговрить со своим врачом -гинекологом Вы ведь уже снизили прием сахара , сладких соков и прекрастили прием конфет и пирожных ? Вы спокойно можете есть фрукты ( даже пресловутые сладкие яблоки - они сладкие не из-за глюкозы ) , овощи и рыбу , курицу и другую птицу без жира . Сейчас закончат работать согласительные комиссии нашей страны и мы примем отрезные критерии для удовлетворяющего нас лечения на диете ( не вздумайте голодать , ацетон нам не нужен !!! ) и критерии перевода на другое лечение Вы так упорно тянете меня за язык почему ? Ведь если бы было чтото сверх опасное - неужели бы не написала СРОЧНО!! И тд Посмотрите , вы уже на взводе , ведем разговор в двух топиках , вы не довольны - а почему ? Потому что узнали неприятную ( не трагическую , но всеже неприятную новость ) А в чем новость - то ? Да в старых данных ,,, Значит - пока к доктору , скажите , дескать , этот странный мир как-то возбуждается , новые критерии ГСД вводить собирается ,,Вы как ведущий меня врач мной довольны ? А новые критерии добавим . ПОка что разумное питание - овощи , хлеб грубого помола , аккуратно принимать тироксин и не требовать метаболиков и .. Чего вы там еще требовали ?
|
|
#39
08.06.2012, 18:32
|
||||
|
||||
|
Даже приветствуется и запись привествуется . Сожалею , что две ветки Вами созданы . давайте попросим умных модераторов собрать Вас в одной - пусть это будет гинекологическая ветка ( потому как если я начну собирать , останутся рожки да ножки )
|
|
#40
08.06.2012, 18:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
я согласна. как это можно сделать?
|
|
#41
08.06.2012, 18:50
|
||||
|
||||
|
Ну вот я и попрошу ( в скрытом - пока вы на нас в белом сердитесь , мы в тайном разделе советуемся друг с другом ) Помните китайскую поговорку - чтоб тебе жить в эпоху перемен ?
Так вот , во имя дитяток мы и меняем критерии ГСД - а смена критериев -это всегда больно ..
|
|
#43
08.06.2012, 19:02
|
|||
|
|||
|
Я готова записать и выполнять все Ваши рекомендации
|
|
#44
08.06.2012, 20:22
|
||||
|
||||
|
Ну вот и чудесно - завтра продолжим
|
|
#45
09.06.2012, 09:05
|
||||
|
||||
|
Давайте попросим врача очного исследовать у Вас гликированный гемоглобин
И будем действовать следующим образом : • Самоконтроль выполняется пациенткой и результаты предоставляются врачу . Самоконтроль включает определение: - гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров) натощак, перед и через 1 час после основных приемов пищи; - кетонурии или кетонемии утром натощак; - артериального давления; - шевелений плода; - массы тела; - ведение дневника самоконтроля и пищевого дневника. Целевые показатели самоконтроля Показатель Целевой уровень Глюкоза Результат, калиброванный по плазме Натощак < 5,1 ммоль/л Перед едой < 5,1 ммоль/л Перед сном < 5,1 ммоль/л В 03.00 < 5,1 ммоль/л Через 1 час после еды < 7,5 ммоль/л Гипогликемии Нет Кетоновые тела в моче Нет АД < 130/80 мм рт.ст. При появлении кетонурии или кетонемии введение дополнительного приема углеводов (≈15 г) перед сном или в ночное время.
|
Линейный вид
