#1
|
|||
|
|||
Догоняющая вакцинация 4 года
Добрый день, уважаемые врачи!
Девочка, 02.02.2017. (родилась ровно в 38 недель, ПКС). Вес 16,5кг, рост 110 см. В анамнезе: закупорка слезного канала (пробили октябрь 2017), затяжная желтуха (до 3 месячного возраста), ОРВИ на фоне посещения ДДУ (если не ходит, то не болеет), ангина (2018), сотрясение мозга (2019), атопический дерматит, сильнейшая аллергия на рыбу (даже на запах), мононуклеоз (март 2020) и ковид ( апрель 2020) , обструктивный бронхит (ноябрь 2020), энтеробиоз (2020). В роддоме БЦЖ и гепатит (02.2017). Пентаксим (июль 2017, 5 месяцев). Потом не прививались. Манту (сентябрь 2020). В ДДУ высаживают третий раз на 60 дней из-за отсутсивия всех прививок от полиомиелита, так как в группе проходит вакцинация ОПВ. Вопросы: 1. С чего продолжить вакцинацию? Можно ли сейчас продолжить Пентаксим V 2? Далее через 45 суток, если не болеет V3? 2. Делать ли Пентаксим с ХИБ - компонентом? 3. Когда после Пентаксима V2 возможно посещение сада и могут ли с двумя прививками опять высадить нас? 4. Когда делать ККП и какой вакциной? 5. Какие еще прививки нужны? 6. Старший ребенок, мальчик 13 лет, привит по плану до возраста 1 года, после только реакция манту и все, ККП не делали ни разу и ни одной ревакцинации. С чего начать с ним? Заранее спасибо! С огромным уважением к Вам за ваш труд! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
1. Да, Пентаксим V2, лучше с Гепатитом В V1. (Оптимально вакцинацию от Гепатита В делать заново по схеме 0-1-6). Через 45 дней - Пентаксим V3 + Гепатит В V2 2. Да, однократно 3. Можно совместить с Пентаксимом, можно сделать через 1 месяц после Пентаксим V3. Оптимальная вакцина: MMR II 4. Из базовых: Превенар однократно, Менактра однократно. Из дополнительных: Варилрикс, от Гепатита А. Продолжение вакцинации полиомиелит и АКДС - через 1 год от Пентаксим V3. 5. С MMR II двукратно с интервалом 3 месяца. Посмотреть сколько сделано АКДС и полиомиета. При появлении дополнительных вопросов - пишите.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за такой быстрый ответ. Остался вопрос
1. Когда после Пентаксима V2 возможно посещение сада и могут ли с двумя прививками опять высадить нас? 2. У старшего ребенка сделаны все гепатиты, бцж, 3 АКДС в 2008 году и три ОПВ. Манту 17.02.2021. Когда ему делать MMR II? |
#4
|
||||
|
||||
1. Да, с двумя Пентаксимами также могут высадить, тк по нашему Санпину нужно минимум 3 любых вакцинации от полиомиелита, чтобы не высадили. Но риск ВАПП уже стремится к 0 после 2-х Пентаксимов (через 2 недели после после второго). Поэтому, можете написать отказ от выселения из д/с под свою ответственность.
2. 17.03
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день, Игорь Александрович! Сдали сегодня клинический анализ крови и анализ мочи, прикладываю фото. Насколько я поняла у ребенка повышены эозинофилы 10. На завтра запланирован 2 пентаксим. Можно ли делать прививку или искать причину повышения? Заранее спасибо!
|
#6
|
|||
|
|||
Дополню свое сообщение, Мононуклеоз перенесен в марте 2020 года! Сейчас очень беспокоят меня мононуклеары 13, я так понимаю, они повышены. Только в связи в чем, не понимаю, ребенок болел 3 недели назад, сейчас иногда по утрам заложен нос, но особо не беспокоит. Дочь кушает хорошо, веселая, спит хорошо. Еще назрел вопрос, есть ли связь эзионофилов с атипичными мононуклеарами? Где искать подвох? Простите за мою неграмотность! С Уважением!
|
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Не нужно искать подвоха при нормальном самочувствии ребенка, и нормальной лейкоцитарной формуле, которая есть у ребенка.
Есть много нюансов по атипичным мононуклеарам, и ни один не опасен при таком анализе крови. Поэтому, при нормальном самочувствии ребенка по осмотру можно делать прививку.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#8
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Спасибо за Ваш труд Сделали мы прививку 10го марта дочери. На сегодняшний момент все хорошо, без осложнений, без температуры и т.п. Наша педиатр, посмотрев,анализ крови, сказала, что даже не уверена, что последняя строчка в анализе это атипичные мононуклеары, так как написано неразборчиво. Еще раз с глубоким уважением!
|