#1
|
|||
|
|||
B-12 деф. или онкопатология?
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Пациент находился в терапевтическом стационаре, где ему был выставлен диагноз неуточненной В12-деф. анемии. Затем была выполнена трепанобиопсия подвздошной кости, первичный диагноз - С92.1. После пересмотра биоптата в городском гематологическом центре при больнице им. Боткина - четких данных за МПЗ нет, установлен диагноз D47.9 с рекомендацией динамического наблюдения и повтором трепанобиопсии. Хотелось бы понять, действительно ли речь в данном ситуации идет именно об онкозаболевании, или шанс, что это все-таки В-12 деф., сохраняется? Все необходимые показатели крови могу предоставить, результаты гистологических исследований и выписки из стационаров прилагаю. Буду признателен Вам за любую помощь.Анализы 31.03.pdf
Общий выписной эпикриз.pdf Общий выписной эпикриз неструктурированный.pdf |
#2
|
|||
|
|||
Если необходимо, на данный момент пациент активно восстанавливается, сохраняются жалобы лишь на слабость в нижних конечностях, незначительную слабость в верхних с эффектом "покалывания", снижение кратковременной памяти. До первой госпитализации этих симптомов выявлено не было. Нужно ли подключать невролога? Наблюдающий гематолог говорит, что это связано с анемией и пройдет через полгода-год при соблюдении режима лечения.
|
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, доброй ночи, можно ли что-то сказать по описанной ситуации?
|