#1
|
||||
|
||||
Узловой зоб
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации.
Мужчина 47 лет, 184см, 78кг. УЗИ щитовидной железы от 20.03.08 Размеры Пр. доля Перешеек Лев. Доля Ширина 21 8 20 Длина 48 60 Толщина 23 общ.объм 24 Объем 12 26,9 14,9 Расположение типичное форма, нормальная Правая доля: контур ровный, эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования: гипоэхоген. обр. 5,8x7,5мм, 1,5мм Левая доля: контур ровный, эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования: гипоэхоген. участок 4,8x6мм, 3мм, 2,8мм Заключение: Узлы обеих долей. УЗИ щитовидной железы от 26.11.09 Размеры Пр. доля Перешеек Лев. Доля Ширина 22 6,4 23 Длина 62 60 Толщина 25 общ.объм 26 Объем 16,3 33,5 17,2 Расположение типичное форма, нормальная Правая доля: контур ровный, эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования: изоэхоген. обр. 10x8мм, ед. гипоэхоген. до 3мм Левая доля: контур ровный, эхогенность нормальная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования: изоэхоген. участок 9,7мм, гипоэхоген. до 4,3мм заключение: Узлы обеих долей на фоне диф.изменений. ТТГ -1,32 от20.02.2009 Назначено еще раз сдать ТТГ и биопсия под контролем УЗИ. Так ли это необходимо? Прочитала тиронет, вроде биопсия при узлах более 1см. Муж мягко говоря расстроен. Из жалоб, вернее он ни на что не жалуется, но я знаю. Головные боли частые, ночная поливость в районе шеи (бывает просто мокро). Еще двухстворчатый аортальный клапан, гепатит С. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Посмотрите пожалуйста цифру общего объема по УЗИ - в Ваших табличках непонятно.. Работает железа нормально, ТТГ идеальный. Узлы 1 см и более действительно являются показанием к пункции под контролем УЗИ. А чем муж "мягко говоря расстроен"? Ничего ужасного в процедуре ТАБ нет, вполне можно с внутримышечной инъекцией сравнить.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
спасибо за ответ!
И простите, я не обратила внимания, действительно ничего не понятно в таблицах (скопироваля не глядя из word) УЗИ щитовидной железы от 20.03.08 общ.объм 26,9 УЗИ щитовидной железы от 26.11.09 общ.объм 33,5 Да, я вижу, что ТТГ нормальный, но и узлы вроде меньше 1см,но близко. Потому думалось, может хватит йода? Растроен,да просто расстроен и все. Клапан, гепатит, а тут еще щитовидка. Пытается настроится на лечение гепатита С, а там вроде нужно чтоб со ЩЖ было все нормально. PS Странно, поравила таблицу, а она опять кривая вышла, написала, только объемы. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Никакие образования в ЩЖ и никакие ее заболевания не могут служить поводом для отказа от противовирусной терапии, если она показана. Даже если какие-то проблемы на фоне ПВТ возникнут, они всегда решаемы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Анна, спасибо за ответ!
Цитата:
|