|
#1
19.01.2012, 11:02
|
|||
|
|||
|
Разрыв кисты Беккера
У женщины 40 лет диагностирован разрыв кисты Беккера.
Ранее киста не выявлялась, т.к. никакой симптоматики не было вовсе. Из причинных факторов можно предположить повышение нагрузки на левую нижнюю конечность в связи с переломом костей правой голени и иммобилизацией последней. Симптоматика - умереный отёк голени и стопы, боль по задней поверхности голени (особенно в момент вставания из сидячего положения). Онемения, гиперемии, цианоза нет. УЗИ - сосуды проходимы, скопление жидкости в межмышечных пространствах; разрыв кисты Беккера. Симптоматика сохраняется уже в течение 2 недель, за помощью сразу не обратилась. За это время - без существенной динамики. Прошу подсказать тактику ведения больной. 
|
|
#2
19.01.2012, 11:21
|
||||
|
||||
|
Первый раз о таком слышу...
|
|
#3
19.01.2012, 11:23
|
||||
|
||||
|
Если ранее киста не была диагносцирована, заключение узи сомнительно, может разрыв мышцы? гематома?
|
|
#4
19.01.2012, 11:37
|
|||
|
|||
|
Травма исключена. Из-за перелома правой голени больная находилась дома, травму категорически отрицает.
Извиняюсь, некоторая неточность - за эти 2 недели болевой синдром значительно усилился, также услился отёк. Исходно из симптомов появилось чувство стянутости под левым коленным суставом.
|
|
#5
19.01.2012, 11:50
|
||||
|
||||
|
Клинически больше похоже на тромбоз подколенной вены. Если бы и был "разрыв кисты Бейкера", за 2 недели болевой синдром уменьшился бы.
|
|
#7
19.01.2012, 12:02
|
||||
|
||||
|
С доплером смотрели?
|
|
#9
19.01.2012, 12:28
|
||||
|
||||
|
есть, коленного сустава
|
|
#11
19.01.2012, 12:51
|
||||
|
||||
|
Консервативное лечение. Эластическое бинтование, НПВС, покой, ЛФК.
|
|
#12
19.01.2012, 17:53
|
||||
|
||||
|
Такое бывает. Но разрыв кисты Бейкера - это не все что нужно выяснить. Что осталось от кисты, каких размеров она сейчас? Сколько жидкости в межфасциальном пространстве - это врачи измеряли?
Где именно болит, желательно понять какое именно анатомическое образование. При отечности может формироваться еще и невропатия нервов со всеми вытекающими последствиями - такие боли тоже нужно исключить. Лечение неосложненного другими причинами разрыва кисты такое же как и при тромбофлебите, консервативное, только антикоагулянты назначаются в профилактических дозах. В основном - физиотерапия, НПВС, эластичное бинтование или компрессионный трикотаж, лечебная физкультура - аккуратно, с постепенным увеличением нагрузок.
|
|
#14
20.01.2012, 10:26
|
||||
|
||||
|
В такой ситуации с лечебной целью антибиотики не нужны. А мотивацию врачей выяснять нужно вам у них
|
Линейный вид
