Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2020, 21:20
ShadoW213 ShadoW213 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2020
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
ShadoW213 *
Переход с Рисполепта на Эголанзу. Посоветуйте, пожалуйста, схему.

Добрый день! Мужчина 35 лет, рост 178, вес 83.
Заболел F20 в 2016 году из за большого стресса. Скорее всего, такой диагноз, но на учете не стою.
6 аффективных расстройств с 2016 года. Последнее аффективное расстройство июнь 2020г.(подозрительность, недоверие к близким, отсутствие самокритики, повышенные денежные траты, прием алкоголя, вера в собственную уникальность).

Аффективные расстройства как появляются быстро, так и проходят быстро, 7-10 дней.

Сейчас принимаю Рисполепт 2мг на ночь, повысился пролактин до 1193.
Хочу перейти на Эголанзу 5мг, так как думаю, что не будет повышаться так пролактин от Эголанзы 5мг.

Подскажите, пожалуйста, как правильно перейти на Эголанзу 5мг?
За выходные смогу это сделать, так как в рабочую неделю работаю?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.08.2020, 13:55
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
У Вас, скорее всего, не F20, а F25, шизоаффективное расстройство.

Помимо антипсихотика (нейролептика) нужен ещё и нормотимик.

Нужно переходить "крестиком"
За 2-3 дня постепенно уменьшить дозу рисполепта до нуля и в эти же дни с нуля набрать дозу оланзапина.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.08.2020, 17:22
ShadoW213 ShadoW213 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2020
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
ShadoW213 *
Сергей Иванович, спасибо за рекомендацию!

Еще у меня, скорее всего, есть депрессия. В связи с этим какой нормотимик Вы бы посоветовали исходя из того, что есть еще и депрессия?

С уважением, Юрий.

Результаты тестов ниже:

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 39
Интерпретация результатов:
Выраженная депрессия.

Шкала тревоги Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 20
Интерпретация результатов:
Умеренная тревога.

Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости.
Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 72
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен.
Высокий риск развития психосоматических расстройств.
Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.08.2020, 17:46
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вальпроат (депакин хроно) или ламотриджин. Если второй, то нужно наращивать очень медленно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.08.2020, 17:58
ShadoW213 ShadoW213 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.08.2020
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
ShadoW213 *
Сергей Иванович, спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.