Атопический дерматит, 10 месяцев

[BMW18]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

У меня появилось 2 вопроса относительно питания моего ребёнка. Сразу хочу извиниться, если эти вопросы уже обсуждались. Поиском пользовалась - не нашла.

1. Ребёнок пьёт во время еды. Сначала съест несколько ложек, потом начинает отказываться. Если ему дать сделать несколько глотков воды, он может продолжать дальше есть. Если предложить ему воду между приёмами пищи, он отказывается. Не вредно ли это? Мне кажется, что это не совсем физиологично.
2. Полмесяца назад я ввела в рацион ребёнка творог. После этого стул у него участился до 4-5 раз в день и стал менее твёрдым. Творог я отменила и стул нормализовался. Можно ли сейчас снова попробовать дать творог или может быть подождать какое-то время и попробовать что-то другое? Нормальна ли такая реакция на прикорм?

Заранее спасибо за ответы.

[BMW18]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Ребёнку 2 года. Посмотрите, пожалуйста, графики роста и веса и скажите, нужно ли нам как-то обследоваться (целиакия, эндокринолог или ещё что-то) или с вашей точки зрения всё в порядке.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Глютен-содержащий прикорм ввели примерно в 7 месяцев, примерно с 1 г. до 1г. 3 мес. мы старались придерживаться безглютеновой диеты.
Стул у ребёнка сейчас оформленный, не обильный, 1-2 раза в сутки, но с непереваренными кусочками пищи.

Спасибо.

[ОльгаШа]

Вес набирает хорошо, рост - есть некоторое замедление, но с глютеном оно никак не связано, иначе оно началось гораздо раньше. Пока можно просто наблюдать.

[BMW18]

Спасибо за ответ, Ольга Владимировна.

Скажите, а до какого момента можно просто наблюдать? Пока кривая не пересечёт красную линию? Просто меня беспокоит тот факт, что сын вырос за полгода всего на 2 см.

[ОльгаШа]

В возрасте старше года рост может прибавляться скачкообразно. Сейчас ребенку 2 года, следующее измерение роста в 2,3 и в 2,6.

[BMW18]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Ребёнку 2 г. 10 мес. С начала сентября ходит в д/с.
Заболел 08.09., были сопли без температуры, которые мы лечили аквамарисом и називином, за 2 недели было небольшое улучшение, но полностью они не прошли.
23.09. вечером поднялась температура до 38.5 и начался влажный кашель. Температура все эти дни держится до 39, сбиваем свечами с парацетамолом. Педиатр при осмотре выявил красное горло, в лёгких всё чисто. Сегодня сделали анализ крови.

Клинический анализ крови
Гематокрит 36.9 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.74 млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 77.8 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.8 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 255 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 11.7 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 61 * % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 65 * % 33.0 - 61.0
ОБНАРУЖЕНА ТОКСОГЕННАЯ ЗЕРНИСТОСТЬ В НЕЙТРОФИЛАХ
Лимфоциты 23 * % 33.0 - 55.0
Моноциты 12 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 0 * % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
Другие формы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 34 * мм/ч < 10

Педиатр назначила амоксициллин 125 мг * 3 раза в день 5 дней.

Вопросы:
1. Адекватны ли выбор и дозировка антибиотика в нашем случае?
2. Есть ли смысл заниматься поиском очага инфекции (делать рентген лёгких, ЛОР и т.д.)

Спасибо.

[ОльгаШа]

По анализу невозможно определить нужны а/б в этой ситуации или нет. Поиск очага инфекциидолжен основываться на результатах- осмотра (какая-то локальная симптоматика в легких - рентген, жалобы на боли в ушах, непроходящий насморк - ЛОР и т.п.)