#1
|
|||
|
|||
гормональное бесплодие?
Мне 34 года,замужем 4 года,2 года назад была беременность,которая замерла в сроке 5 недель-выскабливание,принимала после 3 месяца Диану,вот уже 2 года безуспешно пытаемся зачать ребенка!О себе-месячные до брака нерегулярные,в 16 лет по совету мамы полностью обследовалась-был повышен пролактин и тестостерон,снимки турецкого седла-все в норме,пыталась принимать парлодел,но очень плохо его переносила и поэтому быстро прекратила прием.До мужа имела нескольких половых партнеров,практически не предохранялась и не беременела.После выкидыша сдала ВСЕ гормоны-все в норме,ИППП отр,муж абсолютно здоров,антиспермальных тел нет,до беременности 2 года не предохранялись.
Сейчас-после того как после приеmа Дины-35 я в течение 6 месяцев так и не забеременела был выставлен диагноз на основании узи-мультифолликулярные яичники-при нормальных показателях ФСГ и ЛСГ объем более 11 мм3,в марте 2007 года на 25 день цикла выполнена лапароскопия-обнаружена киста желтого тела-удалена и яичники -не знаю как правильно-частично разрушена капсула-но не полностью всю ткань прожигали,а только капсулу.В следующий после операции цикл была овуляция на 12 день после стимуляции хумегоном,но беременности не было,в апреле и мае-по-прежнему стимуляция хумегоном с 3 дня цикла,фолликул доростает до 23-27мм на 8 день-введен прегнил на 8-12-16-день цикла по 5000,но овуляция ни разу больше не зафиксирована!Эндометрий нормального диаметра,но вот уже 4 года у меня постоянно МОНОФАЗНАЯ базальноая температура!Выделения с сосков по-прежнему не значительные,желтоватые,не обильные!Врач предложил на 21 день уровень пролактина сдать-верхняя граница нормы,предложили достинекс с профилактической целью до повышения базальной температуры!В чем по ВАШЕМУ проблема,помогите разобраться! Да,если возникнут вопросы почему стимулировали хумегоном-раньше,года 3 назад была стимуляция кломифеном-абсолютно без эффекта,без стимуляции фолликул не доростает до нормальных расмеров! |
#2
|
||||
|
||||
Нормальный пролактин = этот нормальный пролактин, использование достинекса в течение 3-х месяцев в малых дозах при СПКЯ возможно ( идея - а может там где-то когда-то пролактин повышается), самопальпация сосков увеличивает отделяемое
Вся проблема в том, что решение вопроса скорее всего лежит в области вспомогательных репродуктивных технологий
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Это значит,что не нужна стимуляция хумегоном-мой доктор тоже предложил следующий цикл без стимуляции,полтаблетки достинекса в неделю-этого достаточно?
|
#4
|
||||
|
||||
Достаточно, но шансов на то, что именно в транзиторной гиперпролактинеи дело, мало
Лечение гонадотропинами чем Вам мешает?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за участие !Меня не смущают гонадотропины,меня смущает отсутствие овуляции на такие дозы вводимых препаратов,монофазная базальная температура!И я читала,что особо часто нельзя так стимулировать яичники-можно только 3 месяца подряд,потом должен быть перерыв,тем более я планирую в отпуск поехать в июле,стоит ли оставлять достинекс на этот месяц и есть ли шанс получить овуляцию с нормальным фолликулом без каких=либо медикаментов?
|
#6
|
|||
|
|||
Ну,пожалуйста!Ответьте!почему же монофозная температура?И сколько раз можно мучить мои яичники этими стимуляциями?
|
#7
|
||||
|
||||
Не надо мучить яичники ( эта манипуляция медицине неизвестна), на вопрос - можно ли ехать в отпуск только на малых дозах достинекса- почему нет?
Почему кривая монофазная ? Доктор Борис Каменецкий подробно написал о диагностической ценности измерения базальной температуры на нашем форуме Вы лечите бесплодие - его лечение не всегда 100% удачно, но нужно терпение
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Я конечно утрирую,написав-мучить яичники!Извините,ув.доктор!
Сейчас 8 день цикла и сделала узи-в левом яичнике растет фолликул без стимуляции,18 мм,эндометрий в матке 8 мм!Вроде бы все нормально,а вдруг опять не будет овуляции-нужно ли сейчас вводить прегнил?Мой врач считает обождать-вдруг произойдет овуляция самостоятельно!Как думаете? |
#9
|
|||
|
|||
Если ввести прегнил на 10 день-это уже поздно или вообще его не вводить-ждать самостоятельной овуляции на достинексе?А можно будет потом опять пробовать стимуляцию после отпуска?
|
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
||||
|
||||
При принятии последнего ( 2006 г ) консенсуса по ГГ принято решение разрешать при планироввании беременности как достинекс, так и парлодел с отменой обоих при наступлении беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Ув.доктор!Извините мою дотошность,но вы мне ничего не написали по поводу моего фолликула!Что,пусть самостоятельно растет,а если опять не дорастет?Не хочется терять опять месяц,про базальную температуру все прочитала.
|
#13
|
|||
|
|||
И еще вопрос-могу ли я одновременно принимать и достинекс,и дюфастон во вторую фазу по 20 мг в сутки-так мой доктор советует-эти препараты совместимы???
|
#14
|
||||
|
||||
Совместить можно - про фолликул попросим помочь гинеколога
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Господа доктора-гинекологи!Не молчите!Как на счет стимуляции прегнилом,хотя время уже упущено-буду ждать середину цикла,а потом как доктор мой советует,начну принимать дюфастон по 20 мг в день с 14-по 25 день цикла и достинекс по пол таблетки раз в неделю?
|