#1
|
|||
|
|||
признаки ранней бластопатии, миома
Здравствуйте! Постараюсь обо всем и по-порядку. Мне 35, из двойни, братик жив, в 2000 г. обнаружилось, что у меня одна компенсаторная правая почка. Беременность не наступала, т.к. у мужа не нашли сперматозоидов. Накопили на ЭКО, ТЕЗУ и ИКСИ. Перед этим 14 апреля с.г. была операция по удалению миомы, диагностическое выскабливание полости матки. Слава Богу, ничего не обнаружили, инфекций тоже. Прижгли эндометриоз. Одна труба проходима, вторая нет. Все анализы , необходимые для ЭКО в норме. Уролог дал заключение, что почка без нарушений функций экскреторной и секреторной функций. Последнии месячные 4 июня с.г. 6 июня начали стимуляцию. 16 июня пункция 5 яйцеклеток, 21.06 перенос 2 эмбрионов. (назначения: дюфастон 4 т. в день, прогинова 1 т., дексаметазон 1 т.) Из пяти оплодотворились 3. Одного пока "заморозили". Лапароскопию и ЭКО делали в Питере в МЦРМ. Беременность наступила. ХГ 6.07 составлял 4780. 12 июля на УЗИ врач в ж\к установила беременность 3-4 недели, второй плод редуцирован. 28.06 Были коричневые выделения на сроке, когда д.б. месячные, продолжались 5 дней. (назначения: элевит, дюфастон 4 т., прогинова 2 т., 1 т. дексаметазона, но-шпа, папавериновые свечи, лежать (но я и до этого вела постельный образ жизни)). На сроке предполагаемых 2 месячных,28.07, опять начались такие же выделения, только продолжались они уже 2 недели. Назначения: элевит, 6 дюфастона, 3 прогинова, уколы 2,5% прогестерона 1 мл 1 р. в день, но-шпы уколы 3 р. в день по 2 мл, дицинон тоже 3 р. в день, 1 т. дексаметазона, 4 т. Магне В6. Уколы делала, пока не прекратились выделения. Продолжаю лежать как бревно до сих пор. 12 августа сделала УЗИ синдромологическое: Кол-во плодных мешков -1 Средний вн.диаметр, соот-ет гест.сроку – 47,7 мм, 11 нед., без особенностей Кол-во амнион.полостей, средний размер – 1, 31,7 мм Коэфф.отношения р-ов амнион.и хориальной полостей -0,66, нижняя граница нормы. Эхоструктура и эхогенность экзоцеломического содержимого – норма Кол-во эмбрионов – 1 КТР, соотв. Гест. Сроку- 35 мм, 10-11 нед. Размер головки (БПР) – 16 мм, 11 нед. Структуры головного мозга гест.норме соотв-ют Толщина «воротниковой зоны» - 1,7 мм с\б эмбриона, ЧСС уд.\мин. – отчетливое направление оси сердца – б\о движения, конечности- определяются, дифференцируются определяется утолщение абдоминального отдела пуповины до 6 мм аллантоисный остаток. Аномалии развития эмбриона в данном гест.сроке не выявлены. Диаметр желточного мешка, структура и стенки – 6 мм, б\о Зона плацентации – передняя стенка В области внутреннего зева хорион определяется, структура хориона – рыхлая в обл. вн.зева ш\матки Шейка матки длина-диаметр внутр.зева – 41 мм, 2 Матка, положение, форма – кпереди, нетипичная (округлая), контуры – четкие, ровные, длина – 101мм, переднее-задний размер – 103 мм, поперечный размер – 101 мм, соотв-ет размерами сроку беременности 13, 8 нед. Эхоструктура миометрия однородная Развивающаяся маточная беременность 10-11 нед., формирующаяся низкая плацентация. . 5 сентября опять сделала УЗИ: Кол-во плодных мешков -1 Средний вн.диаметр, соот-ет гест.сроку – 66 мм, 13 нед., ДЕФОРМИРОВАНО Кол-во амнион.полостей, средний размер – 1, 60 мм Коэфф.отношения р-ов амнион.и хориальной полостей -0,91, меньше нормы, отчетливо определяется экзоцеломическое пространство Кол-во эмбрионов – 1 КТР, соотв. Гест. Сроку- 80 мм, 13-14 нед. Размер головки (БПР) – 27мм, 13-14 нед. Структуры головного мозга гест.норме соотв-ют Толщина «воротниковой зоны» - 1,9 мм с\б эмбриона, ЧСС уд.\мин. – отчетливое направление оси сердца – б\о движения, конечности- определяются, дифференцируются Аномалии развития эмбриона в данном гест.сроке не выявлены. Визуализация и осмотр эмбриона затруднен в связи с повышенным тонусом миометрия Зона плацентации – передняя стенка В области внутреннего зева хорион определяется, структура хориона – избыточно рыхлая Шейка матки длина-диаметр внутр.зева – 41 мм, 2 Матка, положение, форма – кпереди, нетипичная (округлая), контуры – четкие, ровные, Эхоструктура миометрия неоднородная По передней стенке в области перешейка отчетливо визуализируется итерстициальный миоматозный узел р-ми 24 на 26 мм, с относительно четкой капсулой. Развивающаяся маточная беременность 13-14 нед., признаки ранней бластопатии, низкая плацентация, угроза прерывания беременности. Кроме того, врач сказал,что пока не соединятся амнион и хорион, питание малыша будет нарушено. Назначены опять уколы прогестерона в течение 10 дней, но-шпа 2 мл 2 р. в день, прогинову постепенно уменьшать, дюфастон 6 т. и дексаметазон оставить до 16 недели, начать принимать актовегин 1 т. 3 р. в день. Вопросы: Что такое бластопатия в моем случае? Насколько это опасно для ребенка? Возможно ли лечение? Может ли миома вырасти до таких размеров, что она будет мешать малышу? Анализы, назначаемые на 12 неделе все в норме (РАРР, ХГЧ) антител к фосфолипидам не обнаружено, волчаночного антикоагулянта нет, ТТГ и Т4 в норме, тестостерон в норме, ДГЭА-С тоже. У меня 1 гр. крови, резус отрицательный. 17.08 антител не обнаружено, анализы мочи в норме, анализ мочи на КС-17 на верхней границе нормы. ЧТО ДЕЛАТЬ? |