|
#1
06.01.2006, 22:20
|
|||
|
|||
ВПЧ под "?"
Здраствуйте!
Д/з ВПЧ под "?". Делали анализы на 16, 18 тип. Ничего не нашли. Ранее /в августе/ убирали уже что-то похожее на плоские кандиломы. Бипсия показала только воспалительный прцесс. Цитология - воспаление. В связи с рецидивом /появились мелки белые пятнышки/ врач преполагает, что это всё-таки ВПЧ, но другого типа. По результатам кольпоскопии - нежная мазайка, йоднегативные зоны. Анализы на всё типы - она не назначает, т.к. говорит, что их большое кол-во. Повторно плоские кандиломы на ш/м ("???") убрали около месяца назад Солковагином. Со следующего цикла рекомендовано следующее лечение: 1 Фамвир 250*2 5дней 2 Амиксин 2т. 2 дня,затем 1 т. ч/з день. Курс 4 нед. 3 Индинол 3т 3месяца Дополнительно: 4 Ликопид по 1 т. 5 Эпиген-интим 6 Виферон 500000 Прочитав интсрукцию, например к амиксину, я не нашла, что его принимают при ВПЧ, а только при вирусе герпеса. Возник логичный вопрос: Может стоит его заменить на другой препарат? Врач сказала принимать всё одновременно. На Ваш взгляд, не многовато ли лекарств мне назначили? Или может нужно соблюдать хоть какую-то последовательность? Честно говоря, создаётся впечатление, что назначили всё подряд. Я готова всё это "пропить", тоько бы вот не навредить... Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Спасибо 
|
|
#2
06.01.2006, 22:32
|
|||
|
|||
|
Ни один из назначенных препаратов не обладает антипапилломавирусной активностью. При обнаружении повреждений слизистой шейки матки + выявление папилломавируса (определяется тип вируса: высокая или низкая группа риска), врач проводит: А) кольпоскопию Б) биопсию поврежденного участка. Биопсия определяет ГЛУБИНУ поражения и дальнейшую тактику лечения. При поверхностных повреждениях показано лишь наблюдение с повторным тестированием, при более глубоких - хирургическое удаление очагов (есть несколько методов: криодеструкция, лазерное испарение или петлевaя электрохирургическaя эксцизия).
|
|
#3
07.01.2006, 18:06
|
|||
|
|||
|
ВПЧ под "?"
Хотелось бы внести некоторые уточнения:
1. по биопсии, сделаной в августе (сургитрон), д/з: Ткань матки с выраженной диффузной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, с многочисленными "эрозионными" железами, эпителий части желез артефициально изменён. Многослойный плоский эпителий резко гиперплазирован, с очаговой базально-клеточной гиперактивностью. 2. по кольпоскопии, сделаной незадолго до прижигания на этот раз солковагином, в декабре:Мозайка нежная (участки на всём эктоцервиксе - йоднегативные зоны). 3. Цитология - воспаление. Какой тип вируса ВПЧ я не знаю. Думаю, что этого не знает и мой лечащий гинеколог... Я сдавала анализы только на 16, 18 тип. Там всё отрицательно. Но гинеколог говорит, по кольпоскопии можно сделать предположение, что это всё-таки плоские кандиломы. А сдавать на все существующие типы ВПЧ - нет смысла, т.к. их много. Исходя из этого, как я поняла, и назначилии эту схему лечения, чтобы после прижигания солковагином не было рецидива. Не могли бы Вы прокомментировать результаты проведённого обследования? Могут эти данные говорить о ВПЧ?  Спасибо Анна
|
|
#4
08.01.2006, 14:28
|
||||
|
||||
|
1. В предложенном лечении не вижу какой-либо целесообразности.
2. Если с помощью ПЦР не обнаружили онкогенных типов ВПЧ - 16 и 18 - значит их нет. Учитывая наличие воспаления нужно просанировать влагалище с повторной цитологией и кольпоскопией. Если все нормально - повторное обследование через год.
|
|
#5
08.01.2006, 14:30
|
||||
|
||||
|
Кстати плоские кондилломы - признак сифилитической инфекции, для ВПЧ характерны остроконечные кондилломы, которые, впрочем, вызываются неонкогенным штаммами вируса и удаляются только при косметическом дефекте.
|
|
#6
09.01.2006, 22:43
|
|||
|
|||
|
ВПЧ под "?"
Здравствуйте!
Сегодня была у гинеколога. По кольпоскопии - остались мелкие белые пятнышки + по мазку воспаление ( я только не поняла - это новые уже после обработки солковагином, или это не все прижгли, хотя прижигали при кольпоскопе). И это ч/з 3 недели после прижигания... 1. Скажите, пожалуйста, могли ли так быстро появиться плоские кандиломы? Всвязи с этой "картиной", врач предложила сдать ещё раз анализы на ВПЧ 16,18 типа, мол не всегда с 1 раза их находят, + ещё раз на уреаплазму (ранее была, но я проверялась после курса лечения - всё ОК). 2. На Ваш взгляд, есть ли в этом действительно необходимость? А то я так и буду до бесконечности сдавать одни и теже анализы (уже брали 2 раза биопсию). По второй биопсии - воспалительный процесс - со слов гинеколога (сама я результаты повторной биопсии не видела). Результаты первой биопсии /в августе/ см. выше. 3. Если всё-таки надо: врач предложил сдать эти анализы где-то на 20 день цикла. Почему вдруг на 20? Я думала, что это проявляется в любой день цикла ...  Спасибо Анна
|
|
#7
09.01.2006, 22:53
|
||||
|
||||
|
я уже все сказал.
|
|
#9
10.01.2006, 21:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
