Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.06.2010, 17:38
Aigull Aigull вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: РТ, г. Нижнекамск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Aigull *
Exclamation АИТ I ст. и беременность

Здравствуйте.
Мне 25 лет. С 2007г. наблюдаюсь у эндокринолога по поводу АИТ. До беременности все показатели (Т3св, Т4св, ТТГ) были в норме.
Последние месячные начались 04.02.2010г. Цикл регулярный, 29 дней.
На 9 неделе беременности (12.04.2010) сдала анализы на гормоны:
Т4св - 16,1 (норма 10-23,2 нмоль/л),
ТТГ - 0,08 (норма 0,23 - 3,4 мкМЕ/мл).
Эндокринолог отменила йодомарин и посоветовала пересдать анализы через 3 недели. Результаты на 15 неделе беременности (20.05.2010г.):
Т4св - 38 (норма 10-25 нмоль/л),
ТТГ - 0,1 (норма 0,17 - 4,05 мкМЕ/мл).
Самочувствие хорошее.
О чем говорят результаты анализов? Как это повлияет на ребенка, и что сделать чтобы снизить риск?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.06.2010, 18:38
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 780 раз(а) за 725 сообщений
MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снижение уровня ТТГ может быть как проявлением транзиторного гестационного тиреотоксикоза (15 неделя ?), так и следствием аутоиммунной стимуляции ЩЖ. Если первое состояние лечения не требует, то во втором случае показаны тиреостатики. Оптимальным методом дифференциальной диагностики является определение АТ к рецептору ТТГ (!). В качестве альтернативы (менее желательной) может рассматриваться оценка св.Т4/св.Т3 в динамике.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.06.2010, 18:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавлю к тексту от доктора Марины , что вряд ли стоит говорить об АИТ пименительно к ситуации НОРМАЛЬНО работающей железы , во всяком случае о болезни здесь говорить не приходится - всего лишь речь могла идти о ностельстве антител, но пока все очень даже прилично
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.06.2010, 12:21
Aigull Aigull вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2009
Город: РТ, г. Нижнекамск
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Aigull *
Спасибо большое за ответы.
Просто не совсем понятно как быть дальше. Эндокринолог, у которого я наблюдаюсь, поставила диагноз хаси-токсикоз и прописала месячный курс пропицила. Но она сама не совсем уверена в правильности диагноза
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.06.2010, 12:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не уверен - не назначай!Эндокринолога , который не знает , что хаси-токсикоз в современом понимании не лечат тиростатиками , в мире не должно быть, равно как и не знающего о гестационном
Если между НИжнекамском и Москвой существует телефонная связь, эндокринолог ВСЕГДА может спрсить о том , что ему неизвестно , а разумный пациент знает , что может подарить врачу комп и оплатить трафик
Методическое пособие о ведении беременности при проблемах со щитоивдной железой давно написано
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.