Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.05.2025, 00:53  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Гипертериоз или нет? Что делать?

Здравствуйте

Мужчина,35 лет,177 рост,72 вес, спортсмен,без вредных привычек

Месяца полтора назад пульс резко поднялся в покое 100-110, потоотделения обильное,не худел, усталости не чувствовал,через пару недель пошел к врачу,небиволол начал пить,сдал анализы и вот такая картина,это примерно 2 недели назад:
Т4- 30,5 (8.9-17.2)
ТТГ - 0.028 (0.3-4.5)
АТкТпо - 369.6
А/т к ТТГ - 1.71 (0-1,5)

УЗИ щитовидной железы чисто,без узлов и т.д.

Поставили Тиреотоксикоз с Диффузным зобом и назначили тирозол 10мг.

Меня честно этот диагноз насторожил , обратился за консультацией к частному эндокринологу,он мне сказал,что это у меня гипертиреозная фаза АИТ, лечение симптоматическое бетаблокаторами,контроль ТТГ и т4.и больше ничего не сказал,как,когда,как эта штука лечится.

Я сдал на следующей день, получается позавчера,ТТГ и т4:
ТТГ -0,001
Т4- 20.47 ( 7.5-21.1)

Сейчас пульс выше 85 не уходит,в покое 70 и уже давно так,Я на небивололе 2,5 .немного дискомфорт в области щитовидки,как будто связки болят ,немного трудно говорить(чем снять неприятные ощущения?), и немного сонливость и небольшая усталость в последние 4 дня появилась.

Уважаемые доктора, подскажите,что у меня,как быть,лечиться ли это,опасно ли,,верно ли мне назначили лечение?

Какие ещё может надо сдать анализы,чтобы понять,что у меня? может микроэлементы какие?какого питания придерживаться?

Спасибо большое заранее
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.05.2025, 02:12  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,730 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
См. Ниже
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.05.2025, 02:13  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,730 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо измерить антитела к Рецепторам ТТГ (атрТТГ) , а не антитела к ТТГ.

Это нам всё скажет.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.05.2025, 09:10  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Так в анализе есть антитела к рецепторам ТТГ -1,71,Я там не дописал выше,что они к рецепторам
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.05.2025, 10:34  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,730 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АтТТГ и атрТТГ это две большие разницы :-)

Повторить атрТТГ в другой лаборатории.
Оптимально сделать сцинтиграфию ЩЖ.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.05.2025, 08:21  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Здравствуйте

Антитела к рецепторам ТТГ 1,3 (0-1,5)

Отменил небиволол последние 3 дня,потому что пульс до 50 упал, без небиволола 60-70

Сцинтиграфию только в июне сделаю

Сейчас что можно сказать?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 16.05.2025, 11:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,777 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятность ДТЗ снижается, повышается вероятность деструктивного тиреотоксикоза.
Ну обязательно ждать сцинтиграфию по ОМС?
Платно никак нельзя?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.05.2025, 11:53  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Деструктивный тиреотоксикоз лечится?

Сцинтиграфию платно делаю,мне сказали в этом центре,что нужно досдать анализы,УЗИ свежее сделать и как раз в начале июня сделаю
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.05.2025, 13:26  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
УЗИ щитовидной железы не выявило узлы ,кисты, всё чисто там.Обязательно сцинтиграфию делать?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 16.05.2025, 13:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,777 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обязательно ли покупать трусы, если уже куплены носки?
При деструктивном тиротоксикозе не будет поглощения изотопа ( прочтите Тиронет для пациентов)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.05.2025, 13:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,777 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DenyMur Посмотреть сообщение
Деструктивный тиреотоксикоз лечится?

Сцинтиграфию платно делаю,мне сказали в этом центре,что нужно досдать анализы,УЗИ свежее сделать и как раз в начале июня сделаю
Какой центр « этот» и закрылись ли все иные?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 16.05.2025, 14:11  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,497 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздновато будет в июне, рассмотрите варианты - думаю, что в Москве это не проблема

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13
Старый 19.05.2025, 11:08  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Здравствуйте

Сцинтиграфию сделал
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20250519_110704.jpg
Просмотров: 52
Размер:	1.29 Мб
ID:	265274  
Ответить с цитированием
  #14
Старый 19.05.2025, 11:10  
DenyMur DenyMur вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.05.2025
Город: Москва
Сообщений: 17 DenyMur *
Вот она
Ответить с цитированием
  #15
Старый 19.05.2025, 11:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,777 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Накопление есть, приведите цифры
Поскольку от дебюта эту картинку отделяет 2 мес, не исключено, что железа восстанавливается
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.