Первая беременность (боли внизу живота и повышенные гормоны)

[purum]

Добрый вечер, очень прошу помочь, у меня первая беременность, очень желанная и мы с мужем ужасно переживаем:
пол жен., возраст 26 лет, рост 170 см, вес 71 кг,
беременностей не было.
Было ВПЧ (анализ последний раз делала в сентябре, результат отрицательный)
Были папиломки и эрозия (ок. 2/3 шейки матки), эрозию и папилломы удаляли лазером (осенью 2009), после этого наблюдалась у нескольких гинекологов, сказали все очень хорошо.
Была небольшая спайка между яичником и маткой (как мне говорили)
Половых инфекций нет.
Цикл всегда был регулярный, летом 2010 приняла (подурости) постинор поле этого для восстановления гинеколог сказал попить Джес, пропила два месяца, но решила отказаться от гормональных средств.
После этого в течении года (лето 2010 - лето 2011) были небольшие сдвиги в цикле (от 1-2 дней до недели)

Сейчас цикл регулярный 30 дней, боли тянушие и несильные только в первый день последние месячные были 25 декабря 2011.
Сейчас 6 день задержки,
25.01.12 сделал анализ крови на b-ХГЧ - 64,6
24-25.01. делала домашний тест показал еле заметную полоску, 26.01. показал четкую, почти как тестовую полоску.
(Делала тесты на овуляцию 10.01.12 показало выброс гормона, 11.01.12 показало что его нет, а 12.01.12 снова выброс гормона).
27.01.12 гинеколог направил на УЗИ сказали, что беременности еще не видно, но сказали, что на яичнике есть киста, которая может быть как просто кистой, так и кистой желтого тела, что является нормальным для беременности (осенью на УЗИ кист не было), но (извините, не знаю верно как назвать) плодного яйца видно не было не в матке, не где либо еще. Сказали, что на 2-3 дне задержки, как правило, невидно и надо обратится через дней 10-14.
Где-то с 22.01.12 стала набухать и увеличиваться грудь, болят соски (раньше такого не было) и ноет и тянет низ живота как при месячных, как в первый день, периодически потягивает то слева, то справа, усиливается, если долго двигаюсь или нервничаю, концентрации в определенном месте нет, также появилось вздутие. Сообщила об этом гинекологу на приеме 27.01.12 назначил утрожестан, папаверин, витамин Е и фолиевую кислоту (предположительно повышенный тонус матки), подозревали внематочную, на всякий случай отправили сдать мужские гормоны и гемостаз, я получила результаты и три гормона повышены, АЧТВ понижено,
т.к. к своему гинекологу сходить не смогла, сходила к другому и там мне сказали, что вообще у меня не факт, что есть беременность, не факт, что есть угроза выкидаша, внематочная и так далее и что мне не надо было ничего принимать, кроме ношпы, а т.к. я уже начала принимать утрожестан и отменять его тоже теперь нельзя до 17 недель. А по поводу повышенных гормонов сказала, что надо будет снижать, т.к. не смогу иначе выносить беременность
Очень хочу, чтобы с моим малышом было все хорошо и он был в нужном месте и родился здоровеньким, пожалуйста, подскажите, как быть в моей ситуации и что говорят анализы, особенно волнует, может ли это быть внематочная беременность? Возможно ли, что на таких сроках узи не показывает беременность? Что означают повышенные гормоны и как это может отразится на беременность и можно ли будет исправить, не навредив ребенку?
Гормоны в октябре 2011 (ДГАС, Тестостерон, Прогестерон были в норме, андростендион и 17 он прогестерон не сдавала)
Ниже анализы от 28.01.12:

[Tuu-Tikki]

Есть беременность или нет ее вовсе может подсказать ультразвуковое исследование, но на этом сроке оно ничего не покажет, наберитесь пока терпения.

Половые гормоны во время беременности смотреть не надо никому и никогда, не тратьте на эту ерунду деньги. Единственный гормон, который надо смотреть во время беременности, это ТТГ (уже стоит сдать).

Исследование гемостаза во время беременности без серьезных на то показаний (Вы их не описываете) тоже ненужное развлечение. Коагулограммы все же придется сдать три раза за беременность, согласно приказу, по которому работают врачи ЖК, но это будет бесплатно для Вас и на результаты их можно смело не обращать внимания.

Дюфастона или утрожестана не бойтесь, эти препараты используются для сохранения беременности, если возникает угроза ее прерывания. Если ли угроза, может оценить только осматривающий Вас очно доктор.

Ужасно переживать с мужем уже заканчивайте, начинайте вместо этого пить фолиевую кислоту по 400 мкг в день и йодомарин по 200 мкг в день (или есть препарат фолио, где йод и фолиевая кислота в нужных дозах объединены в одной таблетке, но в Москве он не всегда и не во всех аптеках бывает).

Деньги, сэкономленные на сдаче ненужных анализов, лучше потратить на дополнительные фруктики или мясо, беременной женщине нужно вкусно и разнообразно питаться. Ее мужу, в целом, тоже было бы неплохо
Успехов Вам!

[purum]

Ольга Ивановна, добрый вечер, вчера с радостью прочитали Ваш ответ, сразу стало легче...огромное Вам человеческое спасибо!

Пью теперь фолиевую 400 мкг, витамин Е 200 и йодомарин 200, ем всякую зелень и МЯСО (а то на некоторых сайтах писали, что беременным его есть вредно=)) Жду Узи через две недели, верю в лучшее!

На фоне папаверина и утрожестана, тянущие боли поутихли.
По поводу сдачи гормонов и гемостаза, почему-то гинекологи их всегда назначают, знаю также по знакомым... моей подруге например говорили, что ей нельзя рожать так как у нее мужских гормонов много было и пока не отрегулировали не разрешали беременеть =(((
Стоит сдача гормново конечно не дешево...лучше б правда апельсинок купила=(( а сколько я нервных клеток сожгла, когда увидела, что у меня андростендион и 17-ОН-прогестерон раза в три выше нормы!!!

Подскажите, пожалуйста, а что такое ТТГ или где можно почитать про это? Никогда не сдавала.

[FilippovaYulia]

ТТг - определение работы щитовидной железы. Обязательно надо определить, лучше всего до 8 недели беременности. Работа щитовидной железы матери влияет на умственное развитие плода.
Витамин Е принимать не надо, он не полезен при беременности.

[Tuu-Tikki]

ТТГ это тиреотропный гормон, вырабатывается гипофизом и по его количеству в крови мы можем видеть, нормально ли справляется щитовидная железа и не приходится ли гипофизу ее "подстегивать", выбрасывая в кровь дополнительное количество ТТГ.
В беременность (и вне ее) щитовидная железа иногда пытается "лениться", и по уровню ТТГ это можно заметить до того, как в анализах станет заметно понижение уровня ее собственных гормонов или появятся симптомы этого. Когда она "ленится", это называется гипотиреозом. Если мы видим только повышение ТТГ, без всего остального, это называется субклиническим ("еще без клинических проявлений") гипотиреозом. Во время беременности даже субклинический гипотиреоз требует обязательной коррекции, иначе с течением беременности могут быть проблемы, в случае же хорошего нелеченого гипотиреоза могут быть проблемы и с развитием ребенка. Посему считается, что чем раньше беременная сдаст ТТГ, тем лучше.
Про это все очень много и куда лучше, чем я, объясняют эндокринологи.
Можно попробовать поиском по форуму (запрос "гипотиреоз беременность"), можно сходить почитать Тиронет, там об этом есть статьи, написанные наиболее прогрессивными специалистами нашей страны по этому вопросу.

Необходимости в витамине Е особой нет. Какое-то время назад он считался панацеей, абсолютно необходимой беременным. У нас по инерции (мы маленько отстаем от развитых стран) будет считаться еще сколько-то лет, хотя первые ласточки появились и у нас.

Мясо беременным можно, конечно же. Особенно если организм приемлет и, в особенности, требует.

[purum]

Добрый вечер, еще раз большое спасибо за ответы, по Вашему совету решила сдать ТТГ и заодно еще раз сдать ХГЧ (посмотреть динамику) Сдавала в пятницу, 03.02.12, результаты ниже, подскажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что результаты ТТГ в норме? а ХГЧ соответствует где-то 2-3 недели беременности? (и раз оно выросло, значит беременность скорее всего не внематочная =))?

[Tuu-Tikki]

Нет, ТТГ выше нормы. Нужно добраться до эндокринолога и обсудить это с ним.

[purum]

Все поняла, обязательно, запишусь в понедельник, спасибо!!!

[purum]

и снова я к Вам обращаюсь, спасибо Вам большое, что уберегли нас от лишних гормонов...
теперь нешей крошечке по УЗИ 6 недель и 1 день.

Принимаю:
Утрожестан 2 раза в день (утром -преорально, вечером -вагинально) с 27.01.12 (назначили из-за болей внизу живота, сейчас их нет)
Йодомарин 200 мг в день с 09.02.12
Elevit с 19.02.12

Сдала анализы:
10.02.12 УЗИ - матка расположена в антефлексио, размерами 55*41*47 мм. Контуры четкие, ровные.Структура миоиметрия умеренно диффузно неоднородная.
Эндометрий до 20 мм, несколько неоднородной структуры, децидуальный, в полости матки плодное яйцо ср вн Дм 15 мм, желт. мешочек 3 мм, КТР 4-5 мм, прослеживается кровоток.
Полость не расширена. Внутренний зев закрыт, минимальный гипертонус задней стенки матки.
Шейка не изменена, 35*34 мм. Правый яичник обычно рапсоложен, размерами 27*20 мм. Структурно не изменен, с фолликулами 4-5 мм.
Левый яичник обычно расположен 30*23 мм. Структура с желтым телом 24 мм.
Свободная жидкость в проекции малого таза не выявлена. Маточная беременность 4 нед и 1 день

Гормоны:
15.02.12
ТТГ, ультрачувствительный 1,921 мкМЕ/мл
Т4 свободный 14,86 пмоль/л норм.зн. 9.00 - 19.05
Т3 свободный 5,16 пмоль/л норм.зн. 2,63-5,70
Антитела к тиреоглобулину 0,61 МЕ/мл 0,00-4,00
Антитела к микросомальной тереопероксидазе 0,31 МЕ/мл 0,00-5,61
24.02.12
Прогестерон 61,0 нмоль/л норм. знач 8,9-468,4
в-ХГЧ 82342 мЕд/мл норм. знач 6-11 нед.берем. 20000-225000

Цитологическое исследование смешанного соскоба шейки матки и цервикального канала: 15.02.12
качество препарата: недостаточно адекватный
цитограмма: -
цитограмма-описание:-
Плоский эпителий без патологии.
цитограмма соответствует: возрастной норме
РЕЗ Цитол. ислед. смешанного соскоба ш.м.+ц.к.: 1

Подскажите, пожалуйста:

1. Нормально ли, что (на фоне Утрожестана) за месяц упал прогестерон с 86,47 (2 нед. беремен. 28.01) до 61,0 (6 нед.беремен.)?
2. Как долго требуется принимать Утрожестан и требуется ли в моей ситуации вообще принимать? Если можно отменить, то как правильно его отменять?
3. По Вашим рекомендациям начала принимать йодомарин , не знаю, он ли причина, но ТТГ уменьшился до 1,9, правильно ли я понимаю, что исходя из моих анализов прием гормонов для щетовидки не требуется?
4. Врач, который делал УЗИ сказала, что "Эндометрий до 20 мм, несколько неоднородной структуры, децидуальный" это неочень хорошо и надо возможно попить какие-то витамины, правда ли это и что надо пить?
5. Начала прием Элевита и одновременно с ним начались ужасные головные боли, не сталкивались ли Вы с такой реакцией?Может ли быть причина в этих витаминах?
6. Допустимо ли делать легкую зарядку, принимать ванну, а то мне месяц назад все запретили , а очень хочется

Простите за кучу вопросов. Если найдется время, очень жду ответов, особенно по поводу утрожестана и прогестерона?

[Tuu-Tikki]

Элевит не надо вообще. Пользы от него никакой, а вот побочные эффекты могут быть совершенно любые.

[purum]

Сообщение от Tuu-Tikki

Элевит не надо вообще. Пользы от него никакой, а вот побочные эффекты могут быть совершенно любые.

перестала пить - и головная боль прошла, спасибо

а на остальные вопросы Вы не ответите?

[Tuu-Tikki]

А я не акушер-гинеколог, а терапевт)

Насколько мне известно, необходимости мониторить прогестерон и любые другие половые гормоны во время беременности нет, но акушеры могут меня поправить или дополнить.

ТТГ все же имеет смысл показать эндокринологу и по его рекомендациям пересдать еще. Сейчас скорее всего левотироксин не назначат, но это не гарантирует что ТТГ и дальше будет себя вести столь же прилично и левотироксин не понадобится.

О ваннах на время беременности стоит забыть, а любые зарядки можно только если разрешает очно наблюдающий Вас акушер.

[purum]

Сообщение от Tuu-Tikki

А я не акушер-гинеколог, а терапевт)

Побольше бы таких разносторонних терапевтов. В районе Подмосковья, где я выросла, таких не было=)) А я была уверена, что вы гинеколог-эндокринолог =)) Спасибо!

Тогда очень надеюсь, что мне кто-то подскажет по утрожестану, т.к. пить его очень тяжело, постоянно хочется спать...=((и

[MrsPetson]

purum, сонливость - нормальное состояние для беременной женщины. Отменить утрожестан может только очный врач, основываясь на ваших жалобах и данных осмотра. Если Ваш врач считает необходимым продолжить прием утрожестана, обсудите с ним возможность вагинального введения таблеток.

[purum]

Сообщение от MrsPetson

purum, сонливость - нормальное состояние для беременной женщины. Отменить утрожестан может только очный врач, основываясь на ваших жалобах и данных осмотра. Если Ваш врач считает необходимым продолжить прием утрожестана, обсудите с ним возможность вагинального введения таблеток.

две недели назад встала на учет в ЖК, врач сказал, что вообще непонятно зачем назначили утрожестан, что беременность протекает нормально, сказала пить до 12 недель и начать снижать дозу.