Поможет ли психотерапевт при симптомах со стороны сердца?

[kgdshka]

Здравствуйте.

Я уже создавал темы в разделе кардиологии.

http://forums.rusmedserv.com/showthr...=214550&page=3 первая

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=217898 вторая.

Собственно вопросы-

Как Вы видите кардиологи на РМС и в реале исключили сердечное происхождение моих страданий.

После 10 числа пойду к психотерапевту, по словам кардиолога хорошему.

Несколько вопросов сейчас-
1)Действительно в вашей практике встречались подобные случаи?Именно с симптомами со стороны сердца(одышка при нагрузке, тахикардия, тд. тп.)
2)Если да, сможет меня специалист вернуть в нормальное состояние в плане соматических симптомов.
3)Очень большая проблема со сном. Мне просто не хочется спать, но я в 5-6 утра ложусь-как бы надо же спать и просыпаюсь только к 12-2 дня.

Как влияет на организм такой режим?Это может вызвать серьезную паталогию или смерть?



Буду рад, если будут все же даны ответы на такие размытые вопросы.

[illusion]

Пройдите тесты по нижеприведённым ссылкам (используя браузер Internet Explorer), а результаты сообщите нам:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1. да
2. да
3. нет

[kgdshka]

1.Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


2.Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии





Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 28.
--------------------------------------------------------------------------------
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.



3.Опросник для выявления панических атак




Результаты обработки теста:
--------------------------------------------------------------------------------
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).


4.Торонтская алекситимическая шкала





Результаты обработки теста :
--------------------------------------------------------------------------------
Алекситимия: 69
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.


5.Шкала эмоциональной возбудимости




Результаты обработки теста :
--------------------------------------------------------------------------------
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
Интерпретация результатов:
--------------------------------------------------------------------------------
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.


6.Индивидуально-типологический опросник (ИТО)




Результаты обработки теста для: Алексей
--------------------------------------------------------------------------------
Ложь: 0
Аггравация: 6
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 1
Агрессивность: 5
Ригидность: 3
Интроверсия: 9
Сензитивность: 5
Тревожность: 5
Лабильность: 6
--------------------------------------------------------------------------------
Интерпретация результатов:
К сожалению полученные результаты не достоверны. Попробуйте ещё раз, постарайтесь быть откровеннее...

На 6-й тест я отвечал 2 раза, и оба результата были вот такими.

Если это не подходит, пройду еще раз и постараюсь быть откровеннее...


Но все же, если честно я не верю, что одышка( не неудовлетворенность вздохом(гипервентиляция)) при нагрузке может быть психосоматической. Но уважаемые кардиологи и здесь и в жизни исключают свою патологию. Психиатрия мой последний шанс так сказать.

[kgdshka]

Хотелось бы добавить, что у меня все развивалось по схеме:

Приступ тахикардии>симптомы> и потом уже все психологические признаки якобы "заболевания" по вашей части. То есть сделать меня соматически таким же, каким я был до ангины, и ушла бы бессонница и переживание за свою жизнь.

Это по моему нормально: если человек узнает, что у него какое-то заболевание, то он переживает.

Если специалисты хотят лечить именно это "переживание", то не надо...

Я хочу быть именно здоровым, а не думать что все хорошо, когда все плохо.

Надеюсь Вы поняли ход моей мысли.

[DosBox]

Здравствуйте.

Мужчина, 19 лет, вес-73 кг, рост-185 см, вредные привычки- редко алкоголь, не курю 2 года уже. Занимался баскетболом в школе, а затем в универе.


Год назад заболел ангиной, лечился дома без а\б.

После ангины стал ощущать сердцебиение, перебои и высокий пульс при нагрузках.

Обратился с жалобами к кардиологу, был госпитализирован в больницу 16.09.10.

ЭКГ- вариант нормы.

ЭХО-кг - полости сердца не расширены, патологии клапанного аппарата не выявлено. ФВ-53% (год назад была 71% по результатам Эхо проведенного по требованию мед. комиссии военкомата. Врач услышал шумы, не понравилось и направил на ЭХО. Тогда все было тоже без отклонений, но вот я отметил фракцию выброса.)

ОАК,ОАМ, биохимия- без отклонений.
Был поставлен диагноз: Миокардитический кардиосклероз.
Проведена тонзиллэктомия по совету ЛОР-а.

В течении года у меня появилась одышка при нагрузке(при чем как-то после подьема на лестницу, а не сразу. Через 20-30 секунд трудно дышать), которую я раньше спокойно выполнял без затруднений в дыхании( длительная ходьба, подьем на 2-3 этажи). Еще стало беспокоить, что после длительной ходьбы по улице, когда захожу в магазин или домой то становится постепенно не по себе: головокружение, ощущение неловкости,шаткости,слабость сильная, сонливость.
Стало немного трудно дышать после того как лягу в кровать спать. Тоже через 1-3 минуты. И если попытаться заснуть на спине , как бы описать...воздух что-ли плохо поступает когда дышу и глотать трудно.

Обратился с этими жалобами к терапевту, опять был госпитализирован летом прошлого года.

ЭХО-кг - Дилатации полостей, паталогии клапанного аппарата не выявленно, ФБ- 60%.

ЭКГ- вариант нормы.

Велоэргометрия- В покое сохраняется син. тахикардия 100-120 в мин.
Жаловался на сердцебиение и одышку. Признаков ишемии не получено. Толерантность к физ. нагрузке: 100Вт(умеренно снижена).
Прирост АД адекватный.

Максимальное потребление кислорода= 8 МЕТ(но как они это рассчитывали, если я дышал без маски, остается только догадываться)

УЗИ почек,печени,поджелудочной железы - без серьезной паталогии( признаки застоя желчи, вероятно ляблиозного генеза, признаки хр. холецистита...хорошо, что не приЗраки)

УЗИ щитовидной железы- без видимых паталогий.

ОАК,ОАМ,биохимия,ТТГ( и еще какой-то анализ на гормоны щитовидки)- в пределах нормы.

Холтер- 50 наджелудочковых ЭС, ритм в течении исследования синусовый, значимых пауз не выявленно.

МРТ и КТ головного мозга- без паталогий.

Диагноз: Постмиокардитический кардиосклероз, НЦД по кардиальному типу.


Был на консультации другого кардиолога по совету.

Заключение: Паталогии сердечно-сосудистой системы не выявлено.



Вопросы к врачам форума:
1)Состояние значительно мешает жизни. С баскетболом и любыми нагрузками я завязал. Врачи не разрешают. Что делать то по Вашему мнению?
2) Правилен ли диагноз? 2-й врач сказала, что если и был миокардит, то он не оставил следов, а был он или нет-это к гадалке.
3)Нужны ли какие-то еще исследования?

Если честно-привращаюсь в развалюху в 19 лет. Не хотелось бы. Интернет начал читать, вообще страсти пишут про сердечную недостаточнность, фатальные аритмии и тд. и тп. Хочется ясности.

[kgdshka]

Прочитал про БАС...

Можно задумываться про такую паталогию в моем случае?

Хотя и был на консультации у 2-3 невропатологов, но симптомы есть:
подергивания мышц во всем теле
слабость;
мышечные спазмы;
нарушения речи и глотания(часто трудно проглотить)
нарушение равновесия;
;депрессия

[Gilarov]

Большинство случаев миокадита проходят, не оставляя следов. Похоже, что и Вы относитесь к большинству. Это если миокардит был, что вовсе не факт. Думаю, разумно постепенно восстанавливать физическую форму, т. е. Тренироваться.

[DosBox]

Но если нет таких диагнозов как "ВСД\НЦД", а кардиосклероз поставили "штампом", то какой диагноз на самом деле? Качество жизни то к 0 стремится.

[Korzun]

Психиатрический: соматоформное расстройство.

[DosBox]

- чем отличается пациент от психотерапевта?

- только наличием ключей от кабинета в кармане.

Имею возможно ошибочное мнение, что данный специалист может вылечить только "душу", а не соматические симптомы.

Совету последую. Спасибо.

[Korzun]

Сообщение от DosBox

Имею возможно ошибочное мнение, что данный специалист может вылечить только "душу", а не соматические симптомы.

Мнение крайне ошибочное.

[DosBox]

сейчас беспокоит состояние 2-й день уже, которое было и летом в течении месяца:

Слабость в мышцах, неловкость движений, неловкость взгляда...не знаю как описатЬ, но не успеваю за строчками, когда листаю текст длинный например. Еще немного рассеянность, не могу собраться с мыслями, фразами.


Осмотр невропатологом был и не раз. Есть смысл обращаться еще раз?

P.S. Конечно нашел РС в инете.

[Korzun]

Сообщение от DosBox

Осмотр невропатологом был и не раз. Есть смысл обращаться еще раз?

Нужен не невропатолог, а психотерапевт или психиатр.

[illusion]

Если кардиологи и неврологи свою патологию исключают - обращайтесь за очной помощью к психиатру или психотерапевту.

[DosBox]

Был у психотерапевта.

Провел какой-то тест(сидел в кресле, руки на ногах, закрыл глаза. Должен был представить что мне мешает чувствовать себя здоровым и потом стирать в памяти момент когда стало нехорошо).

Из медикаментов- фенибут, валерьяновые ванны, санопакс, поливитамины.

Смущает фенибут, ванны валерьяновые( я же не кошка ) и поливитамины. Лучше купить фруктов и овощей помойму.