#1
|
|||
|
|||
Эрозия шейки матки
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста.
Ж, 28 лет, 52 кг, 161 см. Не рожала, абортов нет. В анамнезе по гинекологии: лапароскопия яичника (была киста) три года назад, при операции обнаружили эндометриоз - пролечили уколами дифирелина и приемом КОК. На данный момент КОК не принимаю уже год, жалоб нет, месячные регулярные, не болезненные. К гинекологу пришла планово. Врач обнаружила эрозию шейки матки. Ворох анализов-мазков, оставила там кучу денег. Результаты прилагаю. Было выписано лечение: Нео-пенотран 7 дней, лактагель 7 дней, вагилак 15 дней и дазолик 5 дней. После этого врач сказала явиться на биопсию шейки матки. Насколько это оправданно при условии хорошей цитологии и отсутствия ВПЧ? Ну и всей картины в целом... УЗИ: Аппарат: Sonoscape S35 Акустический доступ: удовлетворительный Анамнез: Первый день менструального цикла 29.08.20г, день менструального цикла -7 Жалобы: со слов пациента Цель исследования: поиск патологии МАТКА расположена-КЗАДИ (ретрофлексио). Контуры ровные, четкие Размеры: длина 44мм, передне - задний размер 33 мм, ширина 48мм, ОБЪЕМ 37 см куб (N I фаза 32-78, II фаза 35-82 см.куб) Структура миометрия диффузно- неоднородная за счет анэхогенных точечных включений пылевидно диффузно. Васкуляризация миометрия - удовлетворительная. ЭНДОМЕТРИЙ: 6,4мм, средней эхогенности, однородный, соответствует дню м.ц. ПОЛОСТЬ МАТКИ: не расширена, не деформирована ШЕЙКА МАТКИ: с удовлетворительной васкуляризацией по данным ЦДК, в толще мышечного слоя- множественные мелкие кисты Д=2-4мм. ЭНДОЦЕРВИКС: толщиной 4,5 мм, сниженной эхогенности, единичные мелкие кальцинаты ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ: не расширен ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: 17х11х14мм , объем 2 см куб 6-7 фолликулов в поле зрения Д= 4-8мм Васкуляризация стромы яичника: умеренная ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: 27х18х34мм , объем 9 см куб 4-5 фолликулов в поле зрения Д = 4-6мм. С анэхогенной жидкостной полостью 9,5х9х10мм (Доминантный фолликул) Васкуляризация стромы яичника: умеренная СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ В МАЛОМ ТАЗУ - 1,5 мл, без взвеси. ВЕНЫ МАЛОГО ТАЗА: типичной эхоструктуры, не расширены. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: опорожнен, визуализация затруднена ПРЯМАЯ КИШКА: типичной эхоструктуры. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультразвуковые признаки ретроположения тела матки, незначительной диффузной формы внутреннего эндометриоза, 1 фазы менструального цикла. Кистозное изменение левого яичника (функционального характера- доминантный фолликул), признаки незначительно выраженного эндоцервицита. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |