Замена препарата

nufc · #1 29.05.2018, 18:02

Добрый день.
После операции на ноге, прописали продакса, от тромбозов
Но стоит оно жутко дорого
Можно ли чем то заменить? Например кардиомагнил или варфарин? Или что то еще?
До врача далеко, оперировался в райцентре

**Dr.Vad** · #2 29.05.2018, 18:07

инъекции низкомолекул. гепарина могут быть эквивалентны, иные варианты - только после согласования с очн. врачом

nufc · #3 29.05.2018, 19:02

Но ведь показания к применению те же - профилактика послеоперационного тромбоза

**Dr.Vad** · #4 29.05.2018, 19:16

не все средства обладают одинаковой профилактической силой, какая была операция?

nufc · #5 29.05.2018, 19:25

Разрыв ахилла
Сшивали

**Dr.Vad** · #6 29.05.2018, 19:34

Если у Вас имеются иные факторы риска тромбоза, то низкомолекулярные гепарины, если нет, показана только механическая профилактика, прадакса НИКОГДА не тестировалась как ср-во против тромбоза в данной ситуации, Вы получили неверные рекомендации.

nufc · #7 29.05.2018, 19:39

Ну там была продакса или ксарелто, но он еще дороже ((

А что значит механическая?
И чем не походит кардиомагнил, где в инструкции указана профилактика тромбоза?

**Dr.Vad** · #8 29.05.2018, 19:46

Вам даны неверные рекомендации: ни один из новых пр-тов НЕ используется для проф-ки тромбозов после хирургии ахилла; о способах тромбопрофилактики написано в прикр. темах раздела, аспирин предупреждает артериальные тромбозы (инфаркт, инсульт и тп.) и никогда послеоперационные

nufc · #9 29.05.2018, 21:32

Что советуете вы?
Ну кроме иньекций
Хотя если они внутремышечные, то можно о препарате подробней, дозировка там и т.д

И вы так и не пояснили про механическую профилактику

**Dr.Vad** · #10 29.05.2018, 21:34

посетить иного специалиста в очном порядке и получить грамотные рекомендации с учетом ваших факторов риска, альтернативно - читать уже имеюшиеся росс. рекомендации и следовать там написанному, напр

"Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений, Российский консенсус.
Документ в формате .doc"

https://forums.rusmedserv.com/showpo...65&postcount=2

nufc · #11 29.05.2018, 21:41

Ок. Спасибо

Про механическую профилактику вы так и не пояснили

**Dr.Vad** · #12 29.05.2018, 21:43

там тоже все написано - компресс. чулки, пневмат. компрессия и тп.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=120186

nufc · #13 30.05.2018, 11:04

Ну вот варфарин, как один из вариантов при низкой вероятности, в вашей ссылке указан )))

nufc · #14 30.05.2018, 20:43

Ну и статьи 10-15 летней давности, осмелюсь предположить, что за это время появилисмь новые препараты )))

**Dr.Vad** · #15 30.05.2018, 20:55

вот как? хорошо, читайте рекомендации 2-летней давности в оригинале, осмелюсь предположить, что Вам труда особого это не составит, квинтэссенция - в таблицах 3 и 4, из темы ухожу (ежедневное поднятие темы флудогенными фразами как и всегда заканчивается закрытием и баном)
Meta-analysis and suggested guidelines for prevention of venous thromboembolism (VTE) in foot and ankle surgery
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]