Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2016, 01:53
yasen22 yasen22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.05.2014
Город: Брянск
Сообщений: 11
yasen22 *
АГ: смена препарата

Добрый день!
Маме 62 года, рост 162, вес 83 кг, вредных привычек нет.
Диагноз АГ начальной степени.
Принимала 7 лет Лодоз 2,5 мг. Давление держал. Последние полгода давление стало повышаться до 145. Обратилась к врачу. После обследования сообщили: ЭКГ с незначительными изменениями, сахар 4, холестерин 4. Назначили:
- Лозап 50 мг (по полтаблетки 2р. в день);
- Индапамид ретард 1,5 мг утром;
- Мексидол в/в 50 мг 2 мл 10 раз;
- Билобил.
После 10 дней приема нового препарата самочувствие улучшилось, но настораживает, что давление утром 116, а вечером 96. Пульс 74.
Вопросы:
1) стоит ли уменьшить дозировку препарата (самочувствие при давлении 96 хорошее)?
2) можно ли заменить прием двух препаратов (лозап+индопамид) приемом препарата Лозап плюс?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2016, 23:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У давления обычно 2 числа. Например: 120/80. Какое число из двух и почему не оба сразу приводите Вы, известно только Вам.

Мексидол и билобил не нужны, т.к. ничего ни у кого не лечат.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2016, 11:05
yasen22 yasen22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.05.2014
Город: Брянск
Сообщений: 11
yasen22 *
Ой, простите, не придала значения нижней цифре.
Давление 116/68, вечером 96/68. На сердце никогда не жаловалась. В молодости всегда было давление пониженное (где-то в районе 110). Еще смущает то, что Лозап назначен 2 раза в день. В инструкции, по моему, написано 1 раз.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2016, 11:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что лозартан 2 раза в сутки - это правильно, т.к. слабоват он для 1 раза.
А вот с дозами перебор получается, если давление низковато. Имеет смысл уменьшить дозу мочегонного в 2 раза.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2016, 23:25
yasen22 yasen22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.05.2014
Город: Брянск
Сообщений: 11
yasen22 *
Ой, а можно ли Индапамид делить? Ведь в инструкции написано, что это таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Принимаем итак самую низкую дозировку 1,5 мг. Я, конечно, понимаю, что за сутки от одного приема до следующего с половинкой таблетки мало что сделаться должно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.03.2016, 00:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не очень понимаю разницу обычного индапамида и ретард. И то и другое принимают 1 раз. Я бы спокойно разделил, дозы сопоставимые.
А еще я бы перешел на более простой и надежный гипотиазид, там и делить проще.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.03.2016, 09:29
yasen22 yasen22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.05.2014
Город: Брянск
Сообщений: 11
yasen22 *
Спасибо. А в какой дозировке пробовать гипотиазид? Я так поняла, что дозу основного лекарства оставить ту же, а диуретик подбирать начиная с полтаблетки?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.03.2016, 09:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от yasen22 Посмотреть сообщение
Спасибо. А в какой дозировке пробовать гипотиазид? Я так поняла, что дозу основного лекарства оставить ту же, а диуретик подбирать начиная с полтаблетки?
Полтаблетки - плохое слово. Гипотиазид бывает разной дозировки в таблетке (от 12,5 до 100) и полтаблетки может означать разное.
Я бы начал с 12,5 мг гипотиазида.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.