Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.03.2016, 12:31
evgorod evgorod вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2016
Город: Абакан
Сообщений: 2
evgorod *
Климакс и необходимость контроля ТТГ после удаления доли щитовидной железы

Добрый день! у меня к вам вопрос. в марте 2011 года у меня была удалена левая доля щитовидной железы, диагноз С-р щитовидной железы И (Т1Н0М0). результат гистологического исследования: папиллярный с.г.
На протяжении всех этих лет наблюдаюсь у эндокринолога и периодически у онколога. Мнения данных специалистов расходятся. Эндокринолог рекомендует 1 раз в три месяца сдавать ТТГ и узи щитовидной железы. Показатели ТТГ колеблются: 1.1мкМЕ\мл, 0,4- 0,5мкМЕ\мл. был результат и 0,058мкМЕ\мл. Врач объясняет, что нам нужно прийти к результату ниже нижнего предела. Я принимаю Л- тироксин чередуя 100\125 мг. Все это время наблюдался высокий пульс 80-90 ударов в минуту, назначали анаприлин, конкор. УЗИ сдавала в разных больницах, результат : правая доля 17*15*48мм , объем 5,86см3 (2013год);46*17*15мм, объм 5,6см3 (2014год); 18*13*48мм, объем 5,38см3 (2015год); 5.1*1.6*1.6см, объем 6.3см3 (2016год)контур четкий, пониженная эхогенность, лимфоузлы не увеличены, дополнительные образования не выявлены . Онкологи считают, что пить гормоны не нужно и нет смысла сдавать ТТГ, т.к показатели все равно будут расходиться с нормой.
По мнению эндокринологов на фоне удаления доли щитовидной железы начался климакс (мне 42 года), данное состояние тяжело переношу, т.к опять врач (гинеколог эндокринолог) сказал. что гормонозаменяющие препараты применять нельзя, может спровоцировать развитие новообразований. применяю БАДы
ЧТО делать в данной ситуации? Нужно ли сдавать ТТГ, как часто можно и нужно делать УЗИ, стоит ли принимать Л -тироксин и в какой дозировки? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2016, 12:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши БАДы могут помешать приему тироксина ( каковой отнюдь не в мг дозируется) МГТ ( менопаузальная гормональная терапия рак не спровоцирует) Вы не понимаете целей приема тииоксина ( ТТГ высокий рост опухоли провоцирует, его прямое дело - стимулировать рост тироцитов) К сожалению, врач не сумел Вам обьяснить, что Ваш ТТГ дб с учетом Т1 опухоли быть в диапазоне 0,4--1,0 ( низконормальный)и оценивать раз в полгода - год

Комментарии к сообщению:
aberzoy одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.03.2016, 15:50
evgorod evgorod вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2016
Город: Абакан
Сообщений: 2
evgorod *
Извините, но не совсем поняла. Меня больше волновало, кто прав онколог или эндокринолог. Нужно ли принимать L - тироксин? Стоит ли увеличивать дозировку? (сейчас чередую 2 дня по 125мг, один день 100мг). Стали беспокоить давящие боли в сердце, учащенное сердцебиение, пульс 80-90 ударов в минуту. Повторюсь, онколог считает, что принимать гормоны не стоит, а эндокринолог настаивает на приеме L - тироксина. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2016, 18:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чем выше ТТГ , тем больше риск рецидива опухоли
Онколог не имеет понятия о раке щитовидной железы/
Тахикардия мб вызвана многими причинами , в тч и , как это ни парадоксально , гипотирозом субклиническим
Зачем Вам чередования - не знаю
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.