Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.09.2015, 11:47
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Частичное повреждение ротаТОрной манжеты левого плеча

Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 165, вес 52. Из заболеваний: гипотиреоз, принимаю эутирокс 75, ТТГ в норме. Занимаюсь спортом не профессионально. На протяжении уже 4-5 месяцев беспокоит боль в плече, рука плохо двигается, поднимается до половины при этом испытываю боль, опускать еще больнее. Обратилась к ортопеду-травматологу. Назначили УЗИ. Заключение УЗИ: признаки частичного повреждения ротарной манжеты лев. Плеча.
Врач-ортопед меня даже не смотрел, ничего не спрашивал, в спешке просто по заключению УЗИ выписал лекарства и сеансы ударно-волновой терапии 5-7 процедур. И все!!! Сказал, что больным суставом нужно больше двигать, можно плавать и желательно кролем. Но меня настораживает такое лечение – я на УЗИ видела, что мышца сильно разорвана - на половину, а то и больше, как же ей работать и давать нагрузки, что если разрыв увеличиться? Мне врач УЗИст сказал, что я могу поднять что-то тяжелое и рука может вообще повиснуть?!!! Пожалуйста, подскажите:
1. Можно ли давать нагрузку на плечо?
2. Нужна ли фиксирующая повязка?
3. Может обратиться к другому врачу?
4. Правильно ли назначено медикаментозное лечение (рецепт прикрепила, т.к разобрать в нем ничего не смогла, извините)?


Нажмите на изображение для увеличения
Название: WIN_20150907_111742 (2).JPG
Просмотров: 20
Размер:	58.9 Кб
ID:	87029
Нажмите на изображение для увеличения
Название: WIN_20150907_112041 (2).JPG
Просмотров: 18
Размер:	85.1 Кб
ID:	87030

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.09.2015, 12:15
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вращательная манжета обычно лечится сначала консервативно с помощью лечебной физкультуры и НПВС. Только это должна быть специализированная ЛФК под руководством профессионального инструктора, чтобы на сколько возможно близко и малотравматично вернуть к норме кинематику плечевого сустава, а не "в бассейне побольше двигать рукой". Если симптоматика сохраняется - взвешиваются все за и против по поводу оперативного лечения.
т. е.: Из того что Вам назначили нужен п1 + ЛФК.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.09.2015, 13:11
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Ой, спасибо огромное, за то, что так быстро откликнулись!!!!
Я прошу прощения, а что там в п.1? это лекарство?
А ударно-волновую терапию 5-7 процедур - она нужна? Для меня это достаточно дорогая процедура, поэтому я и переспрашиваю.
Еще раз большое спасибо, Maxim!!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.09.2015, 15:25
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Наташа_ Посмотреть сообщение
Ой, спасибо огромное, за то, что так быстро откликнулись!!!!
Я прошу прощения, а что там в п.1? это лекарство?
А ударно-волновую терапию 5-7 процедур - она нужна? Для меня это достаточно дорогая процедура, поэтому я и переспрашиваю.
Еще раз большое спасибо, Maxim!!!
В п1 - мелоксикам (мовалис), можно принимать аркоксиа или целекоксиб к примеру. Это обычные НПВС.
Повреждение ротаторной манжеты бить ультразвуком не надо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.09.2015, 17:45
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Мaxim, я принимала мелоксикам совсем недавно, но по другому поводу! На этой же руке недели 2-3 назад стали болеть суставы указательного и среднего пальцев (воспаление сустава указательного пальца на левой руке было раньше, года 2 назад, тогда и прописали мелоксикам), т.к. таблеки остались, то я и решила их допить в этот раз, пропила 5 дней. Потом я подскользнулась в бассейне и упала на копчик и левую руку (был синяк на ладони) и невропатолог прописала свечи 5 шт с мелоксикамом. Между приемом таблеток и свечей прошло несколько дней. Свечи закончила буквально на днях. Облегчения в плече я не ощутила, боли в суставах так же беспокоят. Сколько же мне принимать этот мелоксикам еще?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.09.2015, 18:04
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Получается, что из всего предложенного мне лечения я могу позволить себе только мелоксикам. ЛФК, я сомневаюсь, что найду в нашем городе. Если честно, я уже смирилась с болью, часто вообще забываю о травме и могу схватить тяжелый пакет или потянуть что-то тяжелое или просто сделать резкое движение - боюсь просто что разрыв может увеличиться или вообще порваться. Может зафиксировать плечо и оставить его в покое?

ПС от разогревающей мази плечо болит сильней (когда упала на копчик, мазала место ушиба мазью, ну и плечо заодно попробовала)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.09.2015, 20:59
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вместо мелоксикама можно попробовать другие НПВС: аркоксиа, целекоксиб, нимесулид. Про ЛФК, к сожалению, да, в ОМС сегменте про грамотных инструкторов ЛФК можно на данный момент забыть (
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.09.2015, 07:34
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Мaxim, спасибо! А как на счет фиксирующей повязки? Может стоит попробовать ее?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.09.2015, 08:49
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Наташа_ Посмотреть сообщение
Мaxim, спасибо! А как на счет фиксирующей повязки? Может стоит попробовать ее?
На пару недель можно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.09.2015, 08:51
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 174931869_w640_h640_d5e6699a2bc1b5__ac2b543687.png
Просмотров: 15
Размер:	328.3 Кб
ID:	87084

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 167136207_w640_h640_skachannye_fajly_1.jpg
Просмотров: 11
Размер:	8.7 Кб
ID:	87085

вот что-то вроде этих можно? плечо зафиксировано и рукой можно двигать
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.09.2015, 10:03
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.09.2015, 10:00
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

купила похожий на этот, др. фирмы. Рукой стараюсь на двигать иначе малейшее неверное движение сопровождается острой болью (не понимаю, как я раньше ее терпела). Пью мелоксикам по 1т. в день. Мне кажется что рука в повязке все равно напряжена, плечо ноет. Посмотрим, что будет дальше

ПС у меня есть лампа Биоптрон - можно ей полечить
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.09.2015, 11:33
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,886
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Наташа_ Посмотреть сообщение

ПС у меня есть лампа Биоптрон - можно ей полечить
Можно, но главное - создать покой для руки, если уж взялись. Вместо мовалиса, если нет эффекта, можно попробовать аркоксиа или целекоксиб - посовременней препараты.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.09.2015, 14:07
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Буду стараться!!!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.09.2015, 15:37
Аватар для Наташа_
Наташа_ Наташа_ вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 212
Сказал(а) спасибо: 12
Наташа_ *
Цитата:
Актовегин используется в спорте при разрыве мышц, отморожении, увеличении массы тела, для сохранения высокой спортивной работоспособности. Перед применением необходимо проконсультировать с врачом;
Можно в моем случае его?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.