Кифоз у ребенка 9 мес.

matolema · #1 02.01.2015, 14:35

Здравствуйте, уважаемые врачи! С праздниками вас!
Стала замечать у мальчика 9 мес кифоз позвоночника, особенно в положении сидя. Раньше или не было, или было меньше.
Ребенок доношенный, роды самостоятельные без осложнений. Грудное вскармливание до 2,5 мес, далее - адаптированная гипоаллергенная низколактозная смесь. Получает прикорм - овощи, каша двух видов, мясо кролика (ввели буквально 1,5 недели назад). Никакие другие молочные-кисломолочные продукты не получает из-за лактазной недостаточности и из-за того, что на творог была сыпь (планирую вскоре опять попробовать). Вообще прикорм начали давать поздновато в связи с "чувствительностью" кишечника - он почти на любой новый продукт реагировал жидким стулом со слизью.
Плюс последние пару месяцев крайне мало гуляли - два раза сильно болели (старшая дочка приносила из школы, болели вместе). Собственно, болеем до сих пор.
Пишу подробно про еду и прогулки потому, что есть опасения по поводу рахита. Потеет голова сильно, родничок большой. Насчет витамина Д у педиатра спрашивала, но она сказала давать в обычном режиме - 1 каплю. Не мало ли этого, с учетом того, что мы не гуляем?
Физическое развитие: сидит самостоятельно с 7 мес, встал у опоры ровно в 8, пополз на четвереньках примерно в 7,5 мес (до этого на животе), но ползать совсем не любит и делает это редко до сих пор.
Дополнительные нюансы: делали НСГ и обращались к неврологу по поводу большого размера головы, большого родничка и беспокойного сна (до сих пор спит ночью непрерывно максимум по 2,5 часа, ест не менее трех раз за ночь, и даже в промежутках просыпается).
ОГ:
0 мес - 36,
1 мес - 40
2 мес - 42
3 мес - 43
4 мес - 44
5 мес - 45
6 мес - 47
7 мес - 48
8 мес - 49 (это больше возрастного максимума).
На НСГ: незначительное расширение левого переднего рога бокового желудочка и 3 желудочка.
Один невролог сказал, что это врожденная энцефалопатия и что-то еще (нет заключения на руках), назначил Стугерон и массаж, второй - что ничего особенного, такая конституция (т.к. окружность груди изменялась так же, как и ОГ).
Скажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу кифоза, и связано ли это с остальным? Что вы посоветуете?
С благодарностью, Марина.

matolema · #2 05.01.2015, 17:20

Уточню: голова потеет не просто сильно, а очень сильно - после каждого сна на подушке остаётся большое мокрое пятно. И ещё на голове отчетливо видна венозная сетка (если это важно).
Еще смущает большой живот на фоне остального среднего телосложения. Зубы: в 5,5 мес появились два нижних резца, и вот только 5 дней назад появился верхний резец, то есть спустя 4 месяца.
Всё больше думаю на рахит. Но самовольно увеличить дозировку витамина Д боюсь, потому что его передозировка ничем не лучше нехватки.

**ggg650** · #3 10.01.2015, 18:57

Кифоз может быть вариантом нормы, можно обратиться к педиатру или ортопеду.
По поводу НСГ и рахита - читайте ЧаВо в Педиатрии.

matolema · #4 10.01.2015, 22:08

Спасибо за ответ!
Про рахит и НСГ в ЧаВо читала и раньше, но про рахит упоминали врачи - невролог и хирург (на плановых осмотрах), и на мои отрицания (педиатр тоже была против) говорили, что отказ от увеличения витамина Д приведет к искривлению спины и ног, и потом я прибегу спрашивать, что делать. Я увеличивать не стала, но, увидев довольно заметный кифоз, засомневалась и спросила здесь. Педиатр отправляет к ортопеду, ортопед говорит - рахит. Круг замкнулся))
А насчет НСГ - направил невролог из-за слишком большой головы, и он же интерпретировал, поэтому упомянула об этом на всякий случай.
Скажите, пожалуйста, как узнать, "нормальный" ли всё-таки это кифоз? Не хочется просто так вливать в ребенка витамин Д ) Может, это просто слабость мышц спины и нужно поделать какие-то упражнения для укрепления, и этого окажется достаточно?
И по поводу головы тоже, как узнать, если мнения двух неврологов диаметрально противоположны? Нужен третий, для окончательного вердикта)))

matolema · #5 13.01.2015, 23:17

Можно ещё задать вопрос, правда не знаю, можно ли в этой же теме. Почему ребенок в 10 месяцев ест ночью каждые 2-2,5-3 часа по полной бутылочке смеси (180мл), хотя днём у него промежуток между приемами пищи - 4 часа? Пробовали заменять чем-то другим или делать смесь меньшей концентрации - просыпается каждый час и просит есть. Пробовали отвлекать, укачивать - бесполезно. Педиатр говорит, что это ни в какие рамки не вписывается, говорит, что в таком возрасте ребенок должен спать всю ночь ну или минимум 6 часов подряд.
Это дурная привычка или действительно можно его кормить столько раз за ночь, сколько он просит?