|
#1
06.01.2014, 21:05
|
|||
|
|||
|
Ангина или тонзиллит
Здравствуйте уважаемые доктора. Вчера утром почувствовала боль в горле. Горло было красное, налетов не было. Боль была при глотании. Лечила теплым питьем и фарингосептом. Сегодня боль сохраняется,и на миндалинах появились белые точки. Обратилась к терапевту. Диагноз ангина. Назначил Супракс, Гексорал, полоскания Ротоканом. Попробую прикрепить фотографии своего горла, т.к. у меня большие сомнения в том, что это ангина. Температура норм., общее состояние норм., немного залржен нос. Я так понимаю, что это тонзиллит, было у меня что-то подобное два раза, в первом лечили а/б, а во втором без а/б, но к тому врачу показаться нет возможности. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать а/б или достаточно местного лечения при таком состоянии миндалин (только не Гексоралом, не хорошо мне после него)?
|
|
#2
07.01.2014, 18:32
|
|||
|
|||
|
Вообще-то это одно и то же- ангина и тонзиллит. Вопрос нужен ли антибиотик? Если нет увеличения шейных лимфоузлов, есть кашель, то принимать антибиотик нет необходимости, тем более такой сильный.
|
|
#3
07.01.2014, 19:04
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Шахла Юсифовна, большое спасибо за ответ. Кашля практически не было, скорее несколько раз в день откашливание того, что стекает по задней стенке. Сейчас к вечеру кашель стал чаще, сухой. А вот лимфоузлы увеличены и полезненны при пальпации, даже при повороте головы в шее немного больно. Глотать больно. Значит а/б нужен я так понимаю? И нужно ли проводить стрептотест? (завтра будет возможность купить тест-полоски)
|
|
#4
07.01.2014, 22:16
|
|||
|
|||
|
Стрептотест обычно делают до того, как начат антибиотик, сейчас нет смысла. Лучше медлить с приемом антибиотика, ожидая результата теста, ничем не рискуете. У вас должно быть улучшение через 2-3 дня после приема антибиотика. Начинать лучше было с амоксициллина, супракс резервный/альтернативный препарат все же, но врачи хотят как лучше...
|
|
#7
08.01.2014, 08:50
|
|||
|
|||
|
Если антибиотик не начинали, лучше сделайте стрептотест. В случае ангины, лучше отсрочить прием антибиотика, ожидая результата стрептотеста или посева, чем начинать антибиотик эмпирически. Но это рекомендация для врачей, так как не одним стрептотестом предполагается диагноз стрептококковой антины, есть и другие признаки. Все эти критерии разрабатываются для того, чтобы уменьшить необоснованный прием антибиотиков, в результате которого развивается устойчивость к очень ценным антибиотикам, и они, эти ценные антибиотики, перестают помогать тяжелым больным.
|
|
#8
08.01.2014, 09:20
|
|||
|
|||
|
Большое Вам спасибо. Значит сегодня сделаю тест. Самочувствие уже лучше. Белых точек на миндалинах намного меньше, боль при глотании и болезненность лимфоузлов при пальпации сохраняется только с одной стороны.
|
|
#9
11.01.2014, 01:17
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Шахла Юсифовна, вновь обращаюсь к Вам с вопросом. Тест я сделала. Фото прикрепляю. В тот же день была возможность показаться терапевту, для того, чтобы показать горло и уточнения дальнейших действий, т.к. мне показалось, что вторая полоска проявилась, но очень очень бледной. На стрептотест доктор посмотрела удивленными глазами с вопросом "А что это и как это работает?" Я объяснила. Осмотрев горло врач предложила дальнейшее лечение в виде полосканий и рассасывания антисептиков.
Вопрос мой вот в чем: т.к. на горячей линии по "Стрептотесту" мне сказали, что прием а/б обязателен при появлении даже очень слабой второй линии, я в замешательстве. Не хочется допускать осложнений. Если нужно, то лечение а/б проведу (9 дней от начало болезни еще не прошло), но вот нужно ли? На сегодняшний день боль в горле прошла, но остался дискомфорт при глотании с одной стороны. Горло без налетов, но вчера, когда первый раз за день после работы прополоскала, то вышла здоровенная пробка из одной миндалины. Потом еще несколько кусочков. Нос не заложен, но по задней стенке постоянно ощущаю слизь.
|
|
#11
11.01.2014, 15:02
|
|||
|
|||
|
Судя по [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], результат положительный. Но прием антибиотика вам не нужен: определенный процент людей является носителем бетагемолитического стрептококка, клинические данные за стрептококк у вас были неубедительны. Да и роль антибиотикотерапии в предотвращении осложнений как-то не 100%-но доказана. Нежелательно было заражать ребенка, но ребенок, слава богу, не заболел.
|
|
#12
11.01.2014, 16:02
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое. Вот только я не очень поняла про ребенка...
Цитата:
|
Линейный вид
