Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.06.2013, 21:22
Longolier Longolier вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Севастополь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Longolier *
Одинаковые анализы - разные симптомы. есть ли инфекция?

Уважаемые медики!
Очень прошу вашего совета.
Дочке 1 год и 4 месяца
Дочка болела в марте этого года ОРВИ. На 5-й день ОРВИ состояние не улучшалось, сдали ОАК и ОАМ. По результатам ОАК - вирусная инфекция (повышены лимфоциты), ОАМ - лейкоциты 80-90 в поле зрения, бактерий большое количество.
На фоне такого ОАМ - была высокая температура, отсутсвие аппетита, слабость - т.е. реально ребьенку было плохо и его надо было "спасать".
Пропили Аугментин по назначению педиатра 7 дней, потом еще 14 дней курс Канефрона. Стали на учет к нефрологу.
УЗИ почек - норма
ОАМ (после антибиотика) - норма

Через 1.5. месяца - ОАМ контрольный - норма.

В пятницу, 31.05 у дочки поднялась температура до 38 градусов. Больше никаких симптомов.
Лечила как при ОРВИ, поставила Вибуркол. Давала Канефрон (по совету нефролога при температуре, как профилактику инфекций мочевыводящих путей)
На след день температура держалась примерно на уровне 37,5
Воскресение - температуры нет. Немного потеет во сне, но и дома жарко.
Все эти дни ребенок бодр и весел, аппетит - как обычно, носится, просится на улицу, спит хорошо. Писает как обычно, не часто (она вообще у меня редко писает - 3-5 раз в день, и пьет мало...)

Сегодня, 3.06 сдали контрольный анализ мочи.
Лейкоциты - 100 в поле зрения
бактерий - большое количество.
Нитриты - положительно.

Я в растерянности - анализ мочи такой же плохой, как и весной, но ребенок абсолютно нормально себя ведет и чувствует.
У нефрологу удалось записаться только на 5.06. К педиатру попадем только завтра во второй половине дня.
Даю канефрон, пою.

Что еще можно/нужно сделать?

Может ли это быть серьезная инфекция, и может, стоит завтра "из под земли" врача достать?

Может ли это быть (второй анализ) погрешность сбора анализа?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2013, 03:19
velhjcnm velhjcnm вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 34 раз(а) за 34 сообщений
velhjcnm этот участник имеет отличную репутацию на форуме
1. Что еще можно/нужно сделать?
Общий анализ крови. Бак. посев мочи, хоть и долго делают, но микробное число выдать могут в тот же день.
2. Может ли это быть серьезная инфекция, и может, стоит завтра "из под земли" врача достать?
Мочеполовая инфекция всегда серьезная, для установления возбудителя как раз и проводят обследования.
Врача"из под земли" по своему собственному состоянию решайте. Все равно во второй половине дня к врачу пойдете. Педиатр проведет осмотр, оценит результаты анализов, расскажет и назначит.
3. Навряд ли это погрешность. Но в жизни, что угодно.

Мое личное мнение. Канефрон я бы не давал.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2013, 09:31
Longolier Longolier вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Севастополь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Longolier *
Цитата:
Сообщение от velhjcnm Посмотреть сообщение

Мое личное мнение. Канефрон я бы не давал.
Спасибо большое за ответ!
А почему Канефрон не давать?
У него побочные эффекты?
Не доказана эффективность?
Или он смажет картину, а толком не поможет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.06.2013, 10:10
Longolier Longolier вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Севастополь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Longolier *
Были у нефролога.
Мочу повторно сдать не удалось.
Кровь:
СОЭ - 6
Лейкоциты - 4*10 в девятой степени
гемоглобин 137
Лейкоформула:
Палочкоядерные - 0
Сегменты - 18
Моноциты - 10
Лимфоциты 71
Эозинофилы - 1

Правильно ли я понимаю, что ОАК говорит о перенесенной ОРВИ?
Не является ли серьезным отклонением низкие лейкоциты?

Назначили нам антибиотики - Цефикс - на 7 дней, бак посев. мочи и питье. Канефрон пока отменили.
Дочка по прежнему бодра и весела, ведет себя как обычно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.06.2013, 18:11
velhjcnm velhjcnm вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 34 раз(а) за 34 сообщений
velhjcnm этот участник имеет отличную репутацию на форуме
1. Анализ этот не говорит о перенесенном ОРВИ. Сам по себе анализ, без осмотра и понимания картины в целом не очень ценная информация, в большинстве случаев.
2. Количество лейкоцитов не критично снижено. Не переживайте. Вы, наверное, в курсе, что анализы не лечат?

Так, а что нефролог сказал? Мочу в любом случае надо было ловить и сдавать. Как то коряво вышло. Поэтому лечение комментировать не могу. Чем-то врач руководствовалась.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.