#1
|
|||
|
|||
Нужен ли при таком профиле прием статинов
Здравствуйте!
Мне 50 лет, мужчина, рост 177, вес 80, не пью, не курю 4,5 года, из физических нагрузок практикую регулярные длительные (в районе 2 ч. и 10 км) прогулки. Имеется гипертензия, в течение 5 лет регулярно принимаю Конкор 5 мг в сутки. Приблизительно 8 лет назад под обоими глазами появились ксантелазмы, которые были удалены 4 года назад, но появились вновь. В 2012 г. результаты анализов на холестерин были следующими: - триглецириды - 0.93; - общий холестерин - 4.67; - ЛПВП - 0.83; - ЛПНП - 3.4. В декабре 2017 картина выглядела следущим образом: - триглецириды - 1.3; - общий холестерин - 6.3; - ЛПВП - 1.14; - ЛПНП - 4.51. Участковый врач выписал Розувастатин 5 мг. в сутки сроком на 6 месяцев с последующими анализами. Буду признателен ответу на следующий вопрос: следует ли мне начинать прием статинов, учитывая их побочные эффекты? |
#2
|
||||
|
||||
Нужен и следует, да еще 10 мг розувастатина минимум, а не 5.
Какие Вы хотите учесть "побочные эффекты"??? То, что они жизнь людям продлевают на годы, Вам не важно??? Ваш текущий риск: 5% умереть за ближайшие 10 лет, т.е. высокий риск! Цель лечения - ЛПНП меньше 2,6 ммоль/л. Статины строго обязательны были уже в декабре. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 При высоком риске анализы и пересмотр терапии 1 раз в квартал, а не 1 раз в полгода.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ, Александр Иванович.
Позвольте задать Вам еще пару вопросов: 1) Вы определили мой риск как высокий (5%). Я посмотрел таблицу SCORE и по моим прикидкам у меня выходит 3%: 50 лет, некурящий, общий холестерин 6.3, АД (без приема конкора) 150/90. Что я не учел или где ошибся? 2) С какой периодичностью нужно сдавать анализы во время приема статинов и какие? Мой врач сказал прийти на прием для оценки эффективности лечения через полгода после начала приема. Еще раз спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
2. После начала приема статинов через 3-4 недели нужно проверить ЛПНП для корректировки дозы (может потребуется или увеличить, или уменьшить), а потом частота анализов зависит от риска. Низкий риск - раз в 5 лет, высокий - каждый квартал.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |