#1
|
|||
|
|||
Гипертоническая болезнь, частые гипертонические крисы.
Здравствуйте. Моей маме 50 лет, вес70 кг, рост 164 см. Двое детей, сидячая работа за компьютером, низкая физическая активность. Давление в здоровом состоянии 130/70. С 40 лет беспокоит частое повышение давления до 170/110, сильная головная боль, сильный озноб. Врач причину выявить не может. Была у 7 разных врачей: терапевт, невропатолог.
В последние 3 года ситуация ухудшилась: давление повышается до 200/110, кризисы участились до 6-8 раз в год. За все время сделаны следующие обследования: МРТ головного мозга- все в норме, Эхокг головного мозга- норма, ЭКГ- норма. Анализы крови хорошие. Придерживается правильного питания. Сейчас мама постоянно пьет лекарства: ежедневно валс-Н 160мг 1 раз в день, плюс во время обострения врач назначает кавинтон форте 10мг 3 раза в день, актовегин внутримышечно 1 раз в сутки 10 дней, коринфар 10 мг 1 раз в день. Высокое давление держится 3 дня, потом снижается до 150/90. Нормальное состояние обычно 15 дней в месяце. С менструальным циклом повышение давления не связано. Часто обострения бывают во время смены погоды, полнолуния и т.д. За все время лечения мама пила: энап, эналаприл, капотен, магнезию. Ко всему возникало привыкание, лекарства отменяли. Прошу помочь выявить причину, может быть, нужно сделать дополнительные обследования? Как все таки лечить эту болезнь, чтобы был долговременный эффект? |
#2
|
|||
|
|||
какие причины Вы собираетесь искать? Причины банальны: та терапия, которая Ваша мама получает по поводу гипертонической болезни, не достаточна. То, что она принимает коринфар 10 мг - это безобразие, так как это короткодействующий препарат, эффект которого быстро прекращается. Что мешает принимать пролонгированный нифедепин в добаление к Валз Н? Обсудите это с очным врачом.
Магнезия и капотен - это не лечение гипертонической болезни, это очередное безобразие. Кавентон и актовегин - пустышки, выбросите их в мусороное ведро. Приведите данные креатинин, глюкоза, калий, липидный спектр.
__________________
С уважением |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, постараюсь поскорее выложить результаты анализов.
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте, в приложении привожу результаты анализов.
Остались следующие вопросы: 1. Как принимать нифедепин? По инструкции 2-3 месяца или только во время повышения давления? Врач сказал, что только по необходимости. 2. Что делать, когда давление 200? 3. Врач предположил зависимость давления от стресса, выписал фенибут по 1 таблетке на ночь. |
#5
|
|||
|
|||
Еще результаты
|
#6
|
|||
|
|||
И еще
|
#7
|
|||
|
|||
Кортизол 958,2 нмоль/л
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
2) делать нужно не когда повышается САД до 200 мм рт ст, а предупреждать постоянной антигипертензивной терапией 3) меняйте врача. Все, что нужно, это найти адекватного врача и подобрать адекватную терапию, то, что Вы описывали в качестве терапии ранее, к таковой не относится.
__________________
С уважением |
#9
|
|||
|
|||
Большое спасибо, будем лечить маму и искать врача.
|