Здравствуйте!
Моему ребенку сейчас 11 лет - девочка (04.02.2003 г.р.). Рост с натяжкой 133 см, вес 32 кг. Рост родителей: мой рост - 158 см, рост отца - 168 см.
За щитовидной железой ребенка мы наблюдаем с 5 лет. На первом приеме у эндокринолога (21.05.08) был поставлен диагноз Эндемический зоб 1 степени. Эутиреоз. На основании данных узи - ТО - 2,3 см3 без структурных изменений. Гормоны в норме - ТТГ - 1,55; Т4 96,0; АТ к ТПО - 10,0; АТ к ТГ - 10,0. Рост ребенка в 5 лет 103 см (на 4 года), вес - 18 кг. Был назначен йодомарин 150 в течение 6 месяцев.
Через 6 месяцев были сданы анализы и узи. Данные узи - ТО - 3,3 см3 без структурных изменений. ТТГ - 3,71 при норме до 3,4. Сухость кожных покровов оставалась, ребенок часто и сильно болел простудными заболеваниями, пневмонией. Эндокринологом был назначен Л-тироксин 25 на 3 месяца. По молодости и незнанию я доверилась рекомендациям врача и мы стали пить гормон.
Через 3 месяца - ТТГ - 1,53; Т3 общий - 1,78. Прием препарата прекратили.
С этих пор и началась свистопляска с гормонами.
На фоне отмены препарата через 4 месяца - ТТГ 2,56; свободный Т4 - 1,31. По узи ТО - 2,5 см3 без структурных изменений. Нашли более грамотного эндокринолога. Она назначила йодомарин 100.
С тех пор регулярно сдаем ТТГ. На фоне приема йодомарина ТТГ колебался в течение 2-х лет в пределах 1,73 - 2,39; ТО - 3,6 см3 - 3,9 см3 - 3,11 см3 без структурных изменений.

Рост ребенка отстает на 1,5 - 2 года. Ежегодно ребенок растет примерно по 5 см в год. Костный возраст в 9 лет - на 7 лет. ИФР 1 в 9 лет - 207. Матка и яичники по узи -на 7 лет.

В 2012 году в связи с проблемами в семье ребенок то принимал йодомарин, то нет. В течение года пили йодомарин 2 месяца.

На последнем приеме эндокринолога (12.11.2013) - ТТГ - 5,03; ТО - 3,7 см3 без структурных изменений. На основании осмотра и анализов был поставлен диагноз первичный гипотериоз легкой степени. Был назначен эутирокс 25 в течение 10 дней, затем 50 - через день. Эндокринолог сказала, что в случае, если мы не будем принимать эутирокс потеряем в росте. Мы стали пить эутирокс по схеме.
Через 3 месяца (24.02.2014) - ТТГ - 1,36; ИФР 1 - 332 при норме до 318.

Проконсультируйте пожалуйста, уместен ли прием эутирокса и верно ли поставлен диагноз? Боюсь, что щитовидная железа ребенка привыкнет к эутироксу. С другой стороны переживаю за отставание в росте ребенка.

Смотрим на правильные нормы и понимаем, что никакого гипотироза у ребенка в принципе нет и никогда не было, и все проведенное "обследование" ни на йоту не приблизило к ответу на вопрос о причинах невысокого роста. Равно как не было ни малейшего смысла "наблюдать за щитовидной железой с 5 лет". http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149
Что касается роста - оформляйте графики роста и веса от рождения до настоящего времени на перцентильных таблицах и выкладывайте сюда. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

А отставание костного возраста на 2 года? Или это конституционная особенность организма?
Еще смутило повышение ТТГ до 5,0. Эндокринолог, она же к.м.н., сказала, что для комфортного роста и развития ТТГ должен быть в пределах 2,0-3,0. Так ли это?
Хотелось бы услышать мнение профессора Мельниченко. Как нам быть - прекратить прием эутирокса и продолжить прием йодомарина?

В соответствии с приведенной в ссылке таблице, рост моего ребенка находится в пределах нижней границы нормы. т.е. 5 процентиль.

Итак, уже выяснено, что ТТГ у ребенка совершенно нормален (согласно возрастным нормам), и что нет никакого отставания в росте (просто ребенок невысокий). Еще раз прошу выложить сами графики, а не Вашу их оценку.
Если выложите снимки, может быть, и костный возраст окажется нормален...

Выкладываю график роста и веса на шкале процентиль

Вложения

Scan0686.pdf (748.0 Кб, 19 просмотров)

Рост ровный в одном коридоре, соответствует весу. Достаточно наблюдения.

Спасибо. Будем наблюдаться.