#1
|
||||
|
||||
ТТГ 8 на 8-ой недели беременности
Здравствуйте. Помогите пожалуйста.
Мне 24 года, вес 68, рост 174. Первая беременность. На 8-ой недели сдала анализ на ТТГ. ТТГ = 8. Назначили L-тироксин 75. Естественно, сразу начала пить, как назначили (но это уже началась 10-ая неделя ). О повышенном ТТГ узнала впервые, ранее никогда не обследовалась по этому вопросу. Остальные анализы, в норме. Очень волнует вопрос. На сколько это опасно для моего ребёнка? Возможно ли отклонения в интеллектуальном (или физическом?) развитии? На сколько увеличены мои риски? Какие конкретно и на сколько тяжёлые патологии могут быть у ребёнка, и какова вероятность их возникновения? Можно ли считать диагностику заболевания относительно своевременной или это уже совсем поздно и последствия необратимы? Мой доктор говорит "не волнуйтесь, всё будет нормально", но ничего более конкретного, поэтому я боюсь, что она просто успокаивает, чтоб я не переживала.. Очень боюсь, что у мой ребёнок будет слабо интеллектуально развит, а я даже не узнаю об этом пока он не подрастёт.. Пожалуйста, подскажите каковы реальные риски. Возможна есть какая-нибудь статистика.. Заранее большое спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Не надо так волноваться, Вы молодец, вовремя сдали анализ и вовремя начали прием L-тироксина.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо, Ольга Ивановна, но к сожалению, Вы тоже даёте косвенную информацию..
Самое страшное - это неизвестность, в которой я сейчас нахожусь. Я понимаю, что человек не машина, и точного ответа скорее всего никто не сможет дать. Но я не могу даже примерно оценить риски.. Врач говорит, что гармон повышен очень сильно, но при это всё должно быть нормально.. Я не могу этого понять.. Я очень боюсь родить неполноценного ребёнка. Стоит ли в моей ситуации рассматривать вариант прерывания беременности? Заранее спасибо.. |
#4
|
||||
|
||||
Это не косвенная информация - это достоверный факт. Вовремя компенсированный во время беременности гипотиреоз не приводит к рождению неполноценного ребенка. Стоит ли рассматривать вариант прерывания - ни в коем случае, если беременность желанная.
Отвлекитесь уже от своей щитовидной железы. Лечение вам назначено, все правильно и хорошо. Гуляйте, ешьте фрукты, радуйтесь жизни. Единственное, что сейчас может навредить вашему ребенку - это ваши нервы и поиски достоверной статистики. |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо, AnnaSa, Вы меня немного успокоили..
Помимо L-тироксина мне назначили ещё йод (150 в витаминах + 100 в йодомарине в день). Как я поняла, йод при гипотериозе при беременности назначают не всем, а некоторым наоборот строго отменяют. Мне не проводили никакой диагностики помимо определения самого гармона. Скажите, верно ли мне был назначен йодомарин? |
#6
|
||||
|
||||
Йод не противопоказан, хотя большую часть йода вы получите из своего тироксина. В принципе, можно оставить только йодомарин или только витамины. А можно оставить все как есть - тоже нормально.
Обязателен йод в дозе 200 мкг будет на период кормления грудью, вне зависимости от того, будете ли вы продолжать получать тироксин или нет. |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо, буду принимать всё и дальше, как назначили.
На Вашем сайте, в разделе для пациентов, написано: "Одно из проведенных исследований показало, что низкие уровни тиреоидных гормонов у матерей могут приводить в последующем к понижению IQ у их детей. Этот эффект может проявиться в течение первых нескольких недель беременности". Как же это сочетается с тем, что начать восстановление на 10-ой неделе это вовремя? Ведь у меня первые несколько недель давно позади.. и гармон в самом лучшем случае восстановится только ко 2-му триместру.. Ведь ребёнок в первом триместре пользуется щетовидки матери, которая в моем случае вырабатывала неизвестно что.. Ведь его мозг уже был обделён необходимыми веществами, и везде пишут что этот процесс необратим.. Возможно, я задаю идиотские вопросы, но, пожалуйста, поясните мне, каким образом может исправиться ситуация теперь, когда 1-ый триместр упущен.. Я не понимаю, как вообще можно успокоиться, зная, что моему ребёнку грозит умственная отсталость, а вся литература, которую мне пока что удалось изучить говорит именно об этом.. |
#8
|
||||
|
||||
Ребенку НЕ "грозит умственная отсталость" - не надо утрировать. Речь идет о некотором снижении IQ, выявленном только в популяционных исследованиях (то есть на тысячах детей) при ОТСУТСТВИИ коррекции уровня ТТг - а этот самый ТТг так и определялся в 1 триместре беременности с ДАЛЬНЕЙШЕЙ коррекцией. Про отдельно взятого ребенка никто ничего предсказать не может - слишком много факторов влияет на умственное развитие в дальнейшем. Да и нет способов предсказать, планируется ли данный конкретный ребенок гением и Нобелевским лауреатом...
|
#9
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, доктор.
Подскажите ещё, пожалуйста, не маловато ли мне назначили л-тирокстна. Не нужно ли увеличить дозу до 100 или больше? И ещё, стоит ли во время беременности проводить более детальное обследование щитовидной железы, или нет смысла, и лучше отложить это на послеродовой период? Эндокринолог, у которой я была, сказала, что по-хорошему надо сделать УЗИ, но лишние УЗИ во время беременности она не рекомендует. Поэтому я немного сомневаюсь по этому поводу.. При "ручном" осмотре доктор сказала, что железа не увеличена. |
#10
|
||||
|
||||
Об адекватности дозы скажет ТТГ через 4 недели. Более детального обследования щитовидной железы. чем анализ на ТТГ, в Вашем случае просто не существует - УЗИ щитовидной железы не добавит никакой информации, которая могла бы повлиять на лечение. В мире не принято делать УЗИ щитовидной железы, если врач не нащупал ничего подозрительного - не потому. что "вредно" (не вредно абсолютно хоть при беременности, хоть вне ее), а потому что бессмысленно.
|
#11
|
||||
|
||||
Доктор, спасибо большое за ответ. Эх, выходит, что мне лучше пойти к другому эндокринолога, так как она мне сказала совсем другое..
Я пересдала анализ на ТТГ (скорее для себя, ведь ошибки в лабораториях всё же бывают и не редко!). Естественно, продолжая принимать лекарства. А также, спросила своего гинеколога, что мне можно сдать дополнительно. Получила такие результаты: Т3(общий) 2.0 нмоль/л (1.1 - 3.1 нмоль/л) T4(общий) 83.0 нмоль/л (55 - 137 нмоль/л) ТТГ 3.94 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л ) АТ-ТПО 201.5 Ед/мл (0 - 5.6 Ед/мл) И теперь вообще не знаю, что и думать.. выходит что анализ ТТГ в первый раз всё же был неверным? или он мог упасть сам? между анализами прошло 10 дней. На момент 2-ой сдачи я пила л-тироксин 2-ой день. Но он ведь не мог так быстро подействовать? (правда делала в другой лаборатории: 1-ый раз в 21 век, 2-ой в Инвитро. ) А что означает такой безумный АТ-ТПО? Я даже не пойму, стала ситуация лучше или хуже.. Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию! Сейчас пытаюсь записаться к очному эндокринологу.. Я почитала другие темы Вашего форума, и везде вижу, что в похожих на мою ситуацию рекомендуют л-лироксин в дозе вес*2.3. Для меня это выходит аж 156, а я пью 75! Ещё пишут, что не следует осторожничать, а лучше сразу сбить.. Пожалуйста, прокомментируйте, ведь если через месяц он не упадёт, это же гораздо хуже, чем даже если он упадёт ниже нормы? Очень жду ответа, заранее огромное спасибо! |
#12
|
||||
|
||||
К очному эндокринологу лучше записываться в первую градскую больницу, можно взять направление в ЖК. Поликлинические эндокринологи зачастую не в курсе проблем беременных.
Второй результат намного лучше, вопрос, какой из них верный. За два дня приема L-тироксина ничего измениться не могло, действительно. Антитела к ТПО говорят об одной из возможных причин снижения функции щитовидной железы, на тактику лечения это не повлияет никак, больше этот анализ можно не сдавать. В любом случае, Вы вовремя начали прием препарата, а это главное.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |