История борьбы с вирусом ТТВ

[Balkon]

Добрый день, уважаемый доктор! Даже не знаю, с чего начать.... Попытаюсь сосредоточиться... В конце 2009 года прошел терапию от гепатита ТТV кoроткими интерферонами (роферон-А через день в течение 3 месяцев. Плюс по ПЦР вылез на годовом контроле к моему огромному сожалению. Не могу сказать , что в здоровье были глобальные улучшения, но некоторая положительная динамика наблюдалась. Внимательно отслеживаю все форумы и публикации в интерненте по вирусу ТТВ. Основная масса врачей считает, что он безвреден....., что ж, примем это за аксиому. На протяжении 2010 года продолжил обследования своего ЖКТ. Приведу некоторые.. Последняя биохимия (от 07.02.2011): АЛТ 13; АСТ !:; ГГТ 20; ФЩ 50; биллирубин общий 10,6; прямой 3,7. Последняя клиника (от 07.02.2011): гематокрит 45,9; гемоглобин 15,8; эритроциты 15,12; тромбоциты 217; лейкоциты 6,87. Ни один результат не выходит за пределы референсных значений. В сентябре 2010 года провел процедуру дуоденальное зондирование. Порция А: слабо мутная, кислотность 7,0; 19 миллилитров, хлопья слизи и эпителий, небольшое количество, бактерии ++, лейкоциты (не разборчиво) 1-3 %. Порция В: прозрачная,кислотность 7,0; 98 миллилитров, эпителий, небольшое количество, лейкоциты (не разборчиво) 4-9 %. Порция С: прозрачная, кислотность 6,0; 25 миллилитров, лейкоциты (не разборчиво). Врач сказала "застоище". Рекомендовано УЗИ с желчегонным завтраком, что и было проведено 29.11.2010. По ЖП: 64*31, S-образная деформация, стенка 4,4; содержимое анаэхогенное, функция выброса 26%. Все остальное норма. Диагноз: гипокинетическая дискинезия желчного пузыря. Удивительно, раньше ставили только перегиб, а теперь S-образную деформацию. По состоянию: распирающие ощущения в правом подреберье, иногда опоясывающие боли в эпигастрии, явления диспепсии слабость). Лежа становится несколько лучше, а при пробуждении вообще чувствую себя хорошо, также хорошо себя чувству после горячего душа или бани. Алкоголь не употребляю, питание в основном диетическое.
Консультировалься у двух гастроэнтерологов.
Доктор 1. Доксициклин(6 дней), омез(5 дней), тримидат или дюспатолин (28 дней), пензитал длительно.
Доктор 2. Одестон( 10 дней), санпраз( 10 дней), дюспатолин(20 дней), панзинорм длительно. После курса: урсосан по 2 капсулы на ночь 2 месяца.
Ввиду того, что живу в глубокой провинции, разнополярность этих назначений вызывает сомнения (со всем уважением к докторам).
Уважаемый доктор! хотелось бы получить ваши коментарии по поводу моего состояния и дальнейших перспектив, а также адекватное назначение по лечению имеющейся у меня паталогии. Более подробная история моей болезни в разделе гепатиты (История борьбы с ТТВ)
С огромным уважением к Вашему труду....

Ссылка: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=120954

[STc]

Есть подозрение, что лечение хуже болезни - это Ваш случай. Патогенность TTV не доказана, однако побочные эффекты интерферонов хорошо известны, и нельзя сказать, что они безобидны.

Но это так, к названию темы.
Жалобы, которые Вы описываете, отношения к печени не имеют, они могут быть связаны с эпизодами нарушения оттока желчи - либо в результате нарушения деятельности сфинктера на выходе желчного протока, либо желчного сладжа. Очным докторам видней, дюспаталин и урсосан предназначены для утранения этих проблем.
Наличие S-образной деформации, скорее, существенного значения не имеет. Интерес представляет не форма ЖП, а его функция, т.е. фракция выброса желчи после стимуляции.

[Balkon]

Спасибо за быстрый ответ и проявленное внимание, доктор... Иду от "противного", раз терапия от ТТВ существенного облегчения не принесла, буду разбираться с системой циркуляции желчи в организме. Так все-таки, какой из вариантов лечения предпочтительнее? И еще вопрос: в нашей провинции какие-то перебои с поставками одестона, его просто нигде нет. На заказ привести не хотят... Чем его можно заменить? С уважением.....

[Balkon]

Как оказалось одестон находится сейчас на перерегистрации, даже в областном городе его нет..... Уважаемые доктора-гастроэнтерологи, прошу прокомментировать мою ситуацию и дать рекомендации по дальнейшей тактике лечения...

[Balkon]

Моя назойливость связана с тем, что в понедельник я уезжаю в недельную командировку,.. думаю, что доступа в интернет там не будет. Хотел отъхать с набором медикаментов, а еще неделю ходить на полусогнутых конечностях не очень хочется...

[STc]

Вы здесь не получите готовых рецептов. Это только очно можно сделать. Возможно, Вам нужно оценить фракцию выброса желчного пузыря, возможно, провести эндосонографию. А может и нет. Это вопрос для очного врача.

[Balkon]

Понимаете в чем дело, при визите к местным гастроэнтерологам, общение протекает примерно в таком ключе:
доктор:"омез и ранитидин..... и Вы здоровы, не помогает? это психическое, идите к психотерапевтам...."
пациент:"может оценим фракцию выброса желчного пузыря...."
доктор:"зачем?"
пациент:"????"
Дальнейшая оценка профессионализма наших месных врачей на грани вежливости. Оставлю этот вопрос.
Кстати, я съездил в областной город. Делал УЗИ с желчегонным завтраком (2 яичных желтка). Фракция выброса 26 %. Видимо придется ездить в областной город на консультацию к гастроэнтерологу. Но все равно, спасибо за внимание......

[riltsov]

История борьбы с вирусом ТТВ

Могу добавить одно:

История борьбы с вирусом TTV должна была закончиться, не начавшись. Не надо было делать этот тест на TTV. Бесполезны были попытки извести TTV, ибо патогенность этого вируса не установлена, а методы борьбы с ним не разработаны.