Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.07.2019, 23:23
shiora shiora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
shiora *
ОАК ЖДА Прививки

Добрый день!
Сын родился на 38 неделе беременности (02.10). Вес при рождении 3070, рост 51 см.
На данный момент 9,5 месяцев, рост 77 см вес 11,5 кг.
Грудное вскармливание с рождения, с 6 месяцев прикорм: овощи, затем ввели мясо (индейка, телятина, кролик), творог, некоторые фрукты. Вначале прикорм кушал хорошо, на этапе введения мяса стал плохо кушать, в том числе и овощи. На данный момент съедает ежедневно около 60 гр овощей, около 20 грамм мяса, можно сказать хорошо ест только творог (без добавок - примерно 60 грамм ежедневно) и фруктовые пюре. Докорм грудью.
Сдали ОАК перед прививкой АКДС - низкий гемоглобин - 92. (полный ОАК прикладываю).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



пропили месяц Мольтофер 10 капель/день. Гемоглобин остался прежним - 91. Результаты прикладываю.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рекомендации очного педиатора: продолжать прием мольтофера, увеличив дозировку до 15 кап/день. Отказаться от грудного вскармливания сначала на ночь - мешает усваемости Fe и в принципе постепенно его сворачивать.

Грудное вскармливание не планирую прекращать..

Вопросы:

1) Прием мольтофера в нашем случае продолжить или препорат неэффективен и нужна замена. Прошу рекомендаций по замене и дозировке.
2) Прокомментируйте, пожалуйста, ОАК - показатели которые не в норме связаны с дефицитом железа или нужно обратить внимание на то-то еще. Нужны ли какие то доп. анализы?
3) Прививки: по поиску на сайте прочитала несколько рекомендаций связанных с уровнем HGB и отводов от прививок: можно делать с уровнем не ниже 95 и с уровнем не ниже 105. Как правильно: хочется начать делать привики пока лето и непростудный период...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.07.2019, 10:14
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ поменяйте на актиферрин 60-70 капель в сутки
2. да
3. можно делать прививки Вашему ребенку

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.07.2019, 10:18
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.У примерно 25% детей мольтофер не всасывается или не достаточно всасывается.Попробуйте перейти на актиферрин 20 кап.*3 день
2.У ребенка эритроциты довольно маленького размера и концентрация гемоглобина в эритроцитах низкая.Кроме дефицита железа ,если не будет улучшения после месяца лечения актиферрином, надо искать и другие причины,разбираться с семейной историей
Здесь возможно понадобится,кроме ОАК и ферритина, биохимия крови,анализ крови на гемоглобин- электофорез, серология на целиакию, анализ кала на скрытую кровь и т.п.
3.прививки не противопоказанны, но местных законов могу и не знать

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
dobrada одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.