Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.02.2005, 02:09  
epoxy epoxy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 9 epoxy *
Question Узловой зоб левой доли: ампутация или радиойодтерапия?

Мужчина, 52 года, Санкт-Петербург. Буду чрезвычайно признателен за советы и рекомендации по лечению узлового зоба, выборе специалиста, клиники.
Результаты УЗИ от 17.02.2005: ПРАВАЯ ДОЛЯ: размеры 20,6х17,7х43,0 мм. V=8,0 см3; структура неоднородная повыш. эхоген.; контуры четкие, ровные; узлы множеств. гипоэхоген., с четкими контурами d=5,0; 3,9; 3,2 мм. ЛЕВАЯ ДОЛЯ: размеры загрудинное расположение 45,6х33,6х75,3 мм. V=60,1 см3; структура неоднородная повыш. эхоген.; контуры четкие ровные; узлы гипоэхогеный 37,6х25,9 мм с множеств. кистозными измен. max d=12,6 мм. ПЕРЕШЕЕК неоднор. Передне-задний размер 3,8 мм. Заключение: Диф. узловой зоб – загрудинная локализация левой доли (большой узел с кистоз. дегенерацией).
Клинический анализ крови от 18.02.2005: лейкоциты - 6,3; эритроциты - 5,26; гемоглобин - 157; гематокрит - 0,439; тромбоциты - 248; средний объем эритроцитов - 83,5; среднее содержание Hb в 1 эритроците - 29,8; СОЭ - 8; палочкоядерные – 1; сегментоядерные – 56; эозинофилы – 2; базофилы – 0; моноциты – 10; лимфоциты – 31; глюкоза – 4,1.
Определение гормонов в сыворотке крови от 18.02.2005: FT4 – 18,75; ТТГ – менее 0,005; Антитела к микросомальной фракции щитовидной железы – 64,27.
Сцинтиграфия ЩЖ от 25.02.2005: Размеры: 4,6х4,8 см. Щитовидная железа расположена частично загрудинно. Отчетливо визуализируется накопление РФП в проекции левой доли, совпадающее с пальпируемым образованием, правая доля щитовидной железы не визуализируется, т.к. весь РФП накопился в левой доле. Заключение: Сцинтиграфические признаки гиперфункционирующего образования левой доли (токсическая аденома?).
ТАБ узла левой доли ЩЖ: предстоит сделать 01.03.2005
Вопросы: 1. Достаточно ли данных для установления диагноза? 2. Можно ли в моем случае обойтись без операции и использовать более щадящие радиойодтерапию или этанольную деструкцию? 3. Помогают ли как-то, например, уменьшить или хотя бы приостановить рост зоба гомеопатические средства?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 26.02.2005, 09:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответ дан по почте.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.