Лечение сахарного диабета после коронарного шунтирования.

[Juljetta]

Здравствуйте, пишу от имени своего мужа, он "не дружит" с компьютером, но находится рядом.Исходные данные: 43 года, вес 89 кг, рост 179. Моему мужу 2 недели назад было сделано коронарное шунтирование ( замена 2 шунтов), к тому же месяц назад был установлен диагноз СД 2 типа, сопутствующие заболевания-подагра, к тому же, холестерин был повышен. На данный момент пришло осознанные, что компенсировать диабет+ привести в норму холестерин-вопрос жизни моего мужа. Для этого сейчас принимаем Глюкофаж 1000 2 р в день утром и вечером+ крестор 20 мг 1 р в сутки. К тому же принимает такие лекарства: конкор 5 мг 1 р в сутки, лопирель 1т в день, аспирин кардио 1р в день, нольпаза 40мг 1р в день.
Вчера приобрели глюкометр и вот значения...
09.08.2015
утром 7.00 глюкофаж 1000 мг
8:00 завтрак :макарон с твердых сортов с творогом
13:00 обед: картофельное пюре 2 ложки+говяжая котлета+помидор
14:00 полдник -2 яблока
15:00 измерили сахар-11.3
16:00 съел 1 яблоко
19:00 прием глюкофажа 1000мг
19:30 ужин:гречневая каша с припущенным луком
22:00 измерили сахар 7.1
на протяжении дня пил минеральную воду без газа

10.08.2015
07.00 измерили сахар ( натощак и не принимая глюкофаж)-9.3

Глюкофаж в такой дозе принимает уже 3 недели ( 1 неделю до операции и 2 недели после)

У нас вопрос , возможно ли компенсировать диабет не прибегая к инсулинотерапии в нашем случаи?
Заранее благодарны за ответ!

(Возможно нужны еще какие результаты обследования для Вашего ответа? на руках имеются результаты всех анализов недельной давности)

[Juljetta]

Лишь добавлю, что около 2 месяцев назад попали в больницу в прединфарктном состоянии и при этом сахар был 17 . На тот момент мы не знали, что есть такая проблема и не принимали никаких препаратов, так же не соблюдалась диета(

[ELENA_VLAD]

Вам следует добавить препараты, снижающие сахар после еды за счет влияния на секрецию инсулина. Рассмотрите Янувия 100 мг утром или сразу комбинацию - Янумет, Комбоглиз пролонг.
В рационе мало овощей и постоянно углеводы - каша, макароны, картофель. Замените картофель капустой или кабачками, лук в гречневую кашу уберите - Вы же тушите его в масле, которое излишне.
Хотелось бы видеть уровень гликированного гемоглобина и липидный спектр.

[Juljetta]

Спасибо Вам за ответ. На этой недели идем в эндокринный диспансер и будем сдавать гликированный гемоглобин.
Результаты липидного спектра:
Триглицериды 5.43 ( норма до 2.30)
Холестерин 4.47 ( норма до 5.20)
ЛПВЩ 1.04 ( норма 1.04-1.55)
ЛПНЩ 0.97 (норма до 2.59)
ЛПДНЩ 2.47 ( норма до 1.05)
Индекс атерогенности 3.31 (норма до 3.00)
и можна к Вам обратится еще с одним вопросом? У мужа наблюдается тахикардия (пульс ниже 80 не опускается, порой 95-98), даже на фоне конкора 5 мг, без приема конкора пулсь ниже 105 не опускался. Может ли это быть связанно с нарушением работы щитовидной железы, какие анализы и обследования нам стоит пройти? Огромное спасибо за то, что уделяете нам время!