Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 23.04.2019, 20:57  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
Лечение после радиойодотерапии

Добрый вечер. В 2012 предельносубтотальная резекция ЩЗ на фоне тиреотоксикоза. После операции чередование 50/25 мкг эутирокса(через день). В сентябре 2018 отмена препарата в связи с развитием тиреотоксикоза. 26.03.2019 проведена радиойодотерапия активностью I131- 536 МБк. Спустя месяц после РЙТ анализы ТТГ 0,084 (0,4-4), Т3св 6,04 (3,8-6,8), Т4св 17,08 (7,70-14,20). Какие будут рекомендации для дальнейшего лечения?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.04.2019, 21:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.05.2019, 17:30  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
Спустя 2 месяца после радиойодотерапии показатели ТТГ 14,397 (норма 0,4-4) Т3св 3,76 (норма 3,8-6,8) Т4св 7,68 (норма 7,7-14,2). Какие дальнейшие действия? Продолжать не принимать никакие препараты?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.05.2019, 18:29  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно начинать тироксин - поскольку Вы ничего о себе не написали, примерная начальная доза 50 мкг.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 25.05.2019, 19:20  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
А что о себе написать? Когда начну принимать тироксин 50 через сколько опять сдавать анализы для контроля?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 25.05.2019, 19:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.возраст, причину тиротоксикоз, массу тела, сопутствующие заболевания, объем операции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 26.05.2019, 10:00  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
Добрый день, уважаемые врачи. Дополняю свои вопросы информацией о себе.
Мне 32 года, вес 63 кг.
С 2010 тиреотоксикоз, принимала тиреостатики. В 2012 предельно субтотальная резекция ЩЖ (экстирпация правой доли и предельная субтотальная резекция левой доли в связи с фиброзом окружающих тканей). После операции ЗГТ эутироксом. В сентябре 2018 отмена в связи с развитием тиреотоксикоза. По узи от 16.03.19: общий объём 10,2 см3, эхогенность средняя, структура среднезернистая однородная, л/у и образования не выявлены. УЗ признаки хронического тиреодита.
Сопутствующие заболевания гинекологического характера. Бесплодие, в 2016 гистероскопия, адгезиолизис, сальпингоовариолизис, фибриопластика обеих труб. В марте 2018 адгезиолизис, хромогидротубация, левосторонняя тубэктомия.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 26.05.2019, 15:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Термин ЗГТ зарезервирован за лечнением эстрогенами и прогестероном в пост- и перименопаузой - вряд ли именно это Вам назначили.
По видимому, неполнота уделения железы привела к рецидиву ДТЗ
АТрТТГ ? ТТГ сейчас и в чем вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 26.05.2019, 15:37  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
Антитела к ТТГ перед радиойодом были 2,5 (норма 0-0,99).
Спустя 2 месяца после радиойодотерапии показатели ТТГ 14,397 (норма 0,4-4) Т3св 3,76 (норма 3,8-6,8) Т4св 7,68 (норма 7,7-14,2). Какие дальнейшие действия? Через месяц после радиойода вы писали не принимать никакие препараты.
Если начинать принимать гормоны то в какой дозе и когда сдавать опять анализы?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 26.05.2019, 17:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пора тироксин и старт - 50 мкг.
А что говорит очный врач ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.05.2019, 18:43  
naska234 naska234 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2019
Город: Москва
Сообщений: 6 naska234 *
С очным врачом ещё не было разговора. По месту жительства нет эндокринолога, написала в центр где проходила радиойодотерапию и жду от них ответа. Спасибо вам большое за консультацию.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 26.05.2019, 18:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полноте, ну что Вы тревожите занятых людей- проблема проще простого. Ну нет по м\ж - идите к тем, кто есть.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 27.05.2019, 08:52  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Контроль ТТГ через 8 недель необходим.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.