Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 12.05.2018, 10:54  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пролактин надо ( если вообще надо ) в Вашей ситуации оценивать вместе с фракцией макропролактина.
Овуляция есть?
Партнер обследован?

Да, овуляции есть.

Партнёр обследован.

То есть необходимо сдать макропролактин и оценивать ситуацию по результатам сдачи анализов, верно?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 12.05.2018, 12:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если овуляция есть, эндокринной причины бесплодия нет, равно как и бесплодия у Вас конкретно. 2 мес половой жизни без предохранения не достаточны для обсуждения факта фертильности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 15.05.2018, 10:53  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если овуляция есть, эндокринной причины бесплодия нет, равно как и бесплодия у Вас конкретно. 2 мес половой жизни без предохранения не достаточны для лбсуждения факта фертильности
Благодарю вас за ответы!
Ответить с цитированием
  #19
Старый 07.06.2018, 15:27  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Здравствуйте.

Подскажите с дозировкой эутирокса. Сейчас принимаю 75мкг Эутирокс
Беременность 5 недель (по результатам анализа хгч)

Ттг 1.26мМе/мл (прошлый результат 2.3 (реф. Интервал 0.24-4.2 мМЕ /мл)
Ответить с цитированием
  #20
Старый 07.06.2018, 19:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекрасно,на 88 мкг эутирокса ТТГ через 4 недели
АтрТТГ сейчас посмотрите
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 11.06.2018, 15:40  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Прекрасно,на 88 мкг эутирокса ТТГ через 4 недели
АтрТТГ сейчас посмотрите
Здравствуйте,
АтрТТГ 0.3МЕ/л (реф. Интервал менее 1.5)

Благодарю за помощь!
Ответить с цитированием
  #22
Старый 11.06.2018, 17:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Умничка, удачи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 14.04.2019, 04:53  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Добрый день, уважаемые доктора.

Прошу вашего совета.

Роды 15.01.ЭКС. Гипотоническое кровотечение. Кровопотеря 800мг.

Эутирокс 88мкг. Отмены не было.
У ребёнка с рд была физиологическая желтушка. По прошествии 2.5 месяцев желтушка не походила. Установить причину не могли. Билирубин снижался очень медленно. Со 170 до 161 за 10 дней.
На приёме у эндокринолога, через 2.5 месяца после родов, на основании анализов
Ттг 0.01
Т4 19.83
было прописано :
Полная отмена эутирокс 88мкг на 7 дней в связи с тем, что желтушка у ребёнка от искусственного гипертириоза от грудного молока. Далее, через 7 дней эутирокс 50мкг.

После соблюдения данных рекомендаций у ребёнка на 4 день прошли признаки желтухи, ребёнок стал светлым, через неделю анализ на биллирубин у ребёнка норма.

На 2 день после начала приёма эутирокс 50мкг (после полной отмены =у меня опухли ахиловы сухажилия, коленные суставы, распухла ладонь, по телу высыпания гигантских размеров по типу гематомы.
Гематологи данные высыпания отправили к ревматологам, не увидев своей кк.
Ревматолог и ставят диагноз СКВ? До результатов анализов на генетические маркеры назначен Метипред 6 таблеток по 4мг 1рд.
Снятие ребёнка с груди за 4 дня.

На 3 день приёма Метипред эффекта по осветлению и уменьшению пятен не было. Опухоль с суставов спала за первый день и на второй повторилась и не уходила.
После сдачи анализов крови самостоятельно подняла эутирокс на 75мкг. Пятна стали резко светлеть и уменьшаться в размерах. Отёк с суставов стал уходить.

Вопросы
Если вопрос не по теме, в какую ветку писать?

Могла ли спровоцировать резкая отмена эутирокса на неделю такие проявления?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 14.04.2019, 05:07  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Анализы в приложении.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2019-04-14-12-02-07-995_com.google.android.apps.docs.png
Просмотров: 11
Размер:	675.1 Кб
ID:	181143  
Ответить с цитированием
  #25
Старый 14.04.2019, 07:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После родов потребность в тироксине уменьшается и дозировка уменьшается, при этом полная отмена нужна только тогда, когда тироксин до беременности не был нужен
Ни желтуха новорожденного, ни развитие Ваших проблем не связано с эутироксом/ его отменой.
Что говорит ревматолог ?
Возвращение к 50 мкг эутирокса, вероятно, должно состояться
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #26
Старый 14.04.2019, 08:21  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Благодарю за ответ.

Ревматолог ставит дебют Системной Красной Волчанки.

Ждёт подтверждения по генетическим маркерам.

Анализы в приложении уже на дозе 50мкг. Нужно поднимать до 75мкг?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 14.04.2019, 08:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как долго была доза 50 мкг до сдачи ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 14.04.2019, 08:23  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
10 дней.
Не верно написала.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 14.04.2019, 08:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы уже опытный человек и должны понимать, что оценка адекватности дозы проводится через 6-12 недель от начала приема тироксина.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 14.04.2019, 08:34  
Yaposhka Yaposhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2018
Город: Владивосток
Сообщений: 32 Yaposhka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы уже опытный человек и должны понимать, что оценка адекватности дозы проводится через 6-12 недель от начала приема тироксина.
Даже после полной отмены на неделю, которая состоялась?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.