Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.02.2009, 20:41
Tat_73 Tat_73 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2009
Город: Уфа
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Tat_73 *
повышенный гемоглобин + билирубин

Добрый вечер! Сыну через неделю будет 15 лет. Проходим плановое обследование в поликлинике в связи с передачей карточки из детского отделения в подростковое. Были назначены все анализы + посещения врачей.

Анализ крови 04.02.2009:
Эозинофилы - 2%
Палочки - 2%
Сегмент - 50%
Лимфоциты - 38%
Моноциты - 8%
СОЭ - 2 мм/ч
WBC - 5.3*109 / L
RBC – 5.26*1012 / L
HGB – 163 g / L
HCT – 42.7%
MCV – 81.2 fL
MCH – 31.0H Pg
MCHC – 382 g / L
PLT - 201*109 / L
LY – 42.4%
MO – 5.1%
GR – 52.5%
RDW – 10.8 %CV
PCT – 0.09%
MPV – 4.7 fL
PDW – 16.8%
Глюкоза – 4,0 ммоль/л

Врача насторожил высокий гемоглобин.
Пересдали.
Анализ крови 16.02.2009:
Эозинофилы - 1%
Палочки - 4%
Сегмент - 52%
Лимфоциты - 41%
Моноциты - 2%
СОЭ - 2 мм/ч
WBC - 5.9*109 / L
RBC – 4.89*1012 / L
HGB – 157 g / L
HCT – 39.9%
MCV – 81.6 fL
MCH – 32.1H Pg
MCHC – 393 g / L
PLT - 227*109 / L
LY – 38.3%
MO – 2.1%
GR – 59.6%
RDW – 10.5 %CV
PCT – 0.13%
MPV – 5.7 fL
PDW – 17.3%

Биохимия от 17.02.2009:
Общий белок сыв. – 70,2
Глюкоза в сыв-ке – 4,1
Щел. Фосф. – 359,3 Е/g (непонятно написано)
СРБ – отр
Мочевина – 5,0
Билирубин общий – 36,3
Билирубин прямой – 7,9
Тимоловая проба – 1,9
АЛТ – 21,6
АСТ – 28,1
Билирубин общий – 37,7 (анализ от 18.02.2009)

Моча от 18.02.2009
Реакция – кисл
Уд. вес – 102
Белок, сахар, ацетон, желчные пигменты, эритроциты – отр

Особых жалоб нет, занимается спортом (2-3 раза в неделю – тренажерный зал и плавание, для себя)
Кардиоревматолог: ВСД
УЗИ: поджелудочная железа не изменена, желчные протоки не расширены, желчный пузырь: размеры 80 – 31 мм, форма овальная
Гастроэнтеролог: ДЖВП

Каковы могут быть причины повышенного гемоглобина и билирубина и насколько это опасно? (Врачи говорят, что это плохо, но без конкретики. Мы очень переживаем) Какие обследования необходимо пройти?

Заранее спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.02.2009, 22:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма гемоглобина у 15-летних до 168, так что нет повода для беспокойств. По поводу повышения билирубина нужно смотреть очно - исключить наличие синдр. Жильбера или др причины билирубинемий.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2009, 09:53
Tat_73 Tat_73 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.02.2009
Город: Уфа
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Tat_73 *
Спасибо большое!

Ни у кого из близких родственников повышенного билирубина не было. Если синдром Жильбера является наследственным заболеванием, наверное, его можно исключить.
Гепатитом ребенок не болел, делали прививку от гепатита В, предварительно сдав анализы. Не курит.

А каковы еще могут быть причины повышенного билирубина?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2009, 11:36
elenaart elenaart вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.12.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 106 раз(а) за 105 сообщений
elenaart этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelenaart этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelenaart этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Ни у кого из близких родственников повышенного билирубина не было. Если синдром Жильбера является наследственным заболеванием, наверное, его можно исключить.
Повышение билирубина за счет его непрямой фракции (при нормальных печеночных пробах) указывает на синдром Жильбера.Это доброкачественная гипербилирубинемия.Лечения не требует.
Поскольку тип наследования аутосомно-рецессивный,то родственники являлись носителями рецессивного гена -заболевание не проявлялось.
У Вашего сына проявилось в гомозиготном состоянии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.