|
#62
14.04.2016, 12:41
|
|||
|
|||
|
А как же заявление производителя?
Про суточный гипотензивный эффект? Несколько смущает разница в 2,5 мг и 1,5 мг в ретардной форме. С амлотопом все просто. В дозе 10 мг давление систематически ниже 100/60, т.е. 10 мг много, а вот 5 мг уже мало - давление 140/70. Такая вот золотая середина. 
|
|
#63
14.04.2016, 15:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Тогда может получится использовать фиксированную дозу 5 мг, а не каждый день принимать разную на глазок отрезанную дозу...
|
|
#64
14.04.2016, 16:41
|
|||
|
|||
|
Мы его уже принимаем несколько лет. А что плохого в таком приеме препарата? Проблема не в его качестве, а в оптимальной дозе, если бы выпускали препарат с дозировкой 7,5 мг (к примеру) мы бы его покупали. И к сожалению, принимаем не один препарат, а несколько, поэтому найти баланс сложно (с учетом почтенного возраста).
И потом есть масса препаратов, которые необходимо так же на глаз резать.
|
|
#65
14.04.2016, 17:33
|
||||
|
||||
|
У Вас четыре препарата от давления. Можно найти комбинацию без подобного пиления. Я впервые в жизни сталкиваюсь с подобным. Если нужна доза 7,5, то можно купить 5 + 2,5. Пилить на глазок - это каждый день разная доза, причем я не уверен, что препарат в таблетке амлотопа распределен равномерно, т.е. колебания из дня в день могут быть еще больше. И куда Вы деваете оставшиеся 3 мг - выбрасываете что ли?
Амлотоп - это дешевый генерик российско-индийского производства. Качество лекарств с подобным происхождением низкое. Низкое качество - это не только плохая упаковка и грязь в таблетках, но и несоответствие фактической дозы в таблетке тому что написано на упаковке. Препараты низкого качества население вынужденно употреблять в завышенных дозах, чтобы достичь того же эффекта, который был бы при употреблении качественного. Нет препаратов, которые "необходимо так же резать на глаз". Это фантазии и выдумки пациентов, которые не боятся экспериментов со своим здоровьем...
|
|
#66
14.04.2016, 19:27
|
|||
|
|||
|
Если много лет мы принимаем данный препарат и за все годы у нас два или три раза повышалось давление (возможно по причине стресса, так как он имел место быть и не раз), то зачем менять комбинацию?
К вопросу равномерности распределения вещества в таблетке. Таблетка 10 мг с ризкой, предполагается (производителем), что в обеих ее частях вещество находится в равной концентрации. Предполагается, что таблетку можно резать на две части. Каждый вечер я отрезаю одинаковую часть таблетки. Если мы говорим о том, что точности таким образом не достичь, то тогда вообще опасно резать таблетки даже с ризками. Потому что это тоже будет на глаз. Колебания давления и погрешности терапии отражаются на тонометре, разве не так? По Амлотопу . Когда они (Штада) сменили форму упаковки, то я стала интересовать производителем. STADA CIS — российский фармацевтический холдинг в составе международной Группы компаний STADA AG, объединяющий одну из ведущих компаний отечественного фармацевтического рынка — НИЖФАРМ и сербский Hemofarm. Откуда там Индия? Но даже Индия - а чем она плоха? Да и дорогие европейские препараты у нас с удовольствием подделывают, разве не так?
|
|
#67
14.04.2016, 19:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Наличие риски не гарантирует равномерности, особенно если есть сомнения в контроле и качестве. Подделывают только популярное. Доля подделок не такая, как говорят по ТВ. По ТВ не говорят (последствие позитивной пророссийской пропаганды), что 85% выбраковок лекарств в РФ не из-за подделок, а из-за низкого качества. А из этих низкокачественных 65% приходится на производство в РФ. Вы аргументированно сопротивляетесь, это хорошо. Так больше шансов на объективность и победу. Но глубины Ваших знаний для полного владения ситуацией, к сожалению, не достаточно. Не хотите прислушиваться - это Ваш выбор, но я Вам недостающую информацию предоставил. P.S. У меня много родственников в Питере, но я никому из них не советую покупать российско-индийские лекарства. Может лет через 20 что-то изменится в лучшую сторону, тогда посмотрим... А пока сыр, помидоры, таблетки, автомобили и т.д. лучше выбирать не российские, к сожалению.
|
|
#68
14.04.2016, 21:13
|
|||
|
|||
|
Интересно почитать информацию по закупкам сырья. Первый раз слышу об этом.
Ну хорошо, допустим сырье закупаем там, где дешевле, а где закупают сырье производители ЕС? Вот не уверена, что все производят исключительно свое. Берут то недостающее там же. (Даже дорогую одежду шьют в Китае из китайского же сырья, все заводы - там) Контроль качества это разговор особый. Производителей сейчас очень много, я согласна с тем, что вполне вероятно купить препараты очень низкого качества, можно вообще купить пустышку из мела. Особенно когда о производителе первый раз слышишь. Хотя и к аптекам есть вопросы - у кого они приобретают препараты? Если говорить конкретно об Амлотопе, то препарат этот мы покупаем достаточно длительно (лет наверное 6), за эти годы определенное доверие к производителю появилось.
|
|
#69
14.04.2016, 22:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Что касается взаимодействия клопидогрела с омепразолом (ИПП), то во многих инструкциях по его применению уже сейчас стали прямо указывать на нежелательное такое сочетание препаратов. Если все же решитесь, нужно еще знать, что лицам пожилого возраста можно принимать омепразол не более 8 недель в меньшей дозе, при длительном применении его возможен риск развития C. difficile-ассоциированного колита, потеря костной массы и склонность к переломам.
|
|
#70
15.04.2016, 02:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#71
15.04.2016, 09:23
|
|||
|
|||
|
Про комбинированные препараты слышала, знаю, что это очень удобно.
Омепрозол мы сейчас не принимаем (не пьем больше года уже) Мы придерживались терапии (в таких дозах) несколько лет, давление держалось очень хорошо, возможно из-за стресса (мы ведь недавно удаляли камни из желчного протока) у нас подскочило давление (за год это был первый раз). Терапевт советует не увеличивать дозы тех препаратов, которые мы принимаем (кстати амлодипин то мы принимаем не в малой дозе все-таки), а добавить препарат другой группы (либо торосемид, либо индапамид). Решили пока побыть на индапамиде (ретардную форму врач нам не советовал, только индапамид 2,5 мг)
|
|
#72
12.12.2018, 21:38
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток! Я за небольшой консультацией.
Неделю назад бабушка заболела (охрип голос, сильный кашель и насморк). Лечили сиропом от кашля (доктор МОМ), днем кашля практически нет, но вчера и сегодня ночью очень сильный приступ, кашляет так, что воздуха не хватает. Длится приступ минут 5, потом откашливает и все проходит. Сегодня вызвали нашего терапевта, она поставила диагноз - бронхит (хронический обструктивный бронхит уже давно). Назначила препараты: Панцеф (6 дней по 400 мг), АЦЦ три пакетика в день, грудной сбор №4 и нос промывать Аква-Лором. От ночных приступов (которые больше всего беспокоят) назначила эуфиллин, таблетку на ночь. На данный момент мы продолжаем прием препаратов, назначенных кардиологом: Беталок ЗОК, Индап, Кардиомагнил, Амлотоп, Перинева и Торвокард. В инструкции к эуфиллину сказано, что он ослабляет действие бета-блокаторов, а в интернет-инструкциях, написано, что его нельзя принимать с бета-блокаторами из-за возможности бронхоспазма. Все же можно ли его принимать? (Беталок у нас на утро).
|
|
#73
13.12.2018, 00:02
|
|||
|
|||
|
эуфиллин не нужен. Селективный бета-блокатор не противопоказан при бронхите. Если дома есть небулайзер, можно атровентом подышать во время приступа кашля (40 капель на физ растворе)
|
|
#75
05.02.2019, 16:49
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Хотелось бы проконсультироваться у уважаемых специалистов по приему новых препаратов. В теме я как-то писала, что бабушка уже давно страдает вегетативными кризами (более 20 лет). Криз еще раз опишу: сперва портится настроение (иногда на фоне хорошего настроения, но после стресса), она начинает мерзнуть, появляется тремор и озноб, рвота, жажда. По собственным ощущениям, как говорит, трясется все тело. Длится такое состояние примерно 2-3 часа, начинается примерно в одно и тоже время (т.е. к примеру в 10 вечера и вообще преимущественно в вечернее время). Участковый терапевт (вызвали несколько лет назад) сказал, что необходим прием успокоительных (Новопассит или на выбор). Раньше успокоительные помогали, но на данный момент - нет. Сами кризы могут не повторяться в течение длительного время (полгода к примеру), а потом учащаться и повторяться несколько раз в месяц. Сегодня мы снова вызывали врача, у нас на выбор два препарата: либо Фенибут (два раза в день), либо Тералиджен (от таблетки в 5 мг четверть на ночь). Какой бы препарат вы посоветовали использовать?
|
Линейный вид
