повышены лейкоциты

[fdsa]

Здравствуйте!
Мне 23 года, рост 165, вес 50. Месячные начались в 12 лет, цикл регулярный 28 (+/- 3) дней, продолжительность - 7 дней, первый день болезненный, иногда пью обезболивающие. Половой жизнью не живу (был один половой акт с презервативом два года назад).
Три года назад после лечения пневмонии была молочница (тогда мазок толком ничего не показал, результаты не сохранились, врач назначила ирунин), которая возникала и после этого с периодичностью раз в полгода (лечилась самостоятельно).
Пару месяцев назад иногда были болевые ощущения в области яичников (то справа, то слева), но боль была незначительной, в настоящий момент болей нет.
На мед. осмотре была обнаружена эрозия шейки матки (d 1 см). Обратилась в консультацию. Врач сказала, что нужно сделать кольпоскопию, если мазок на флору будет хороший.

Результаты мазка:
влагалище:
лейкоциты: 15-20
эпит. клетки: 6-8
кокки: +У
гарднереллы: + умер.

Врач поставила диагноз - кольпит, лечение: гексикон свечи 2 раза в день 5 дней.
Надо сказать, что когда мазок сдавала никаких симптомов не было, а на следующий день почувствовала симптомы как при молочнице: жжение у входа во влагалище, на следующий день начались месячные, симптомы прошли на второй день месячных. После окончания менструации были выделения светло-коричневого цвета - один день, потом я стала ставить свечи, выделения прошли (врач сказала, что это может кровить эрозия).
Мазок сдала дня через четыре после лечения, никаких плохих симптомов не было.

Результаты мазка:
влагалище:
лейкоциты: 48-50
эпит. клетки: 6-8
кокки: (графа не заполнена)
палочки: + умер.; гр.-нерг.? (неразборчиво)
гарднереллы: (графа не заполнена)

Диагноз: кольпит?
Кольпоскопия опять отодвинулась. Врач сказала, чтобы выявить инфекцию необходимо три дня сдавать мазок на флору, предварительно сделать провокацию гоновакциной 0,5 мл. (или пирогенал 1 мл.), а после всего этого сделать бак. посев, чтобы определить чувствительность на антибиотики.

Почитала здесь про провокацию, вроде это и не результативно и страшновато как-то.
Отказаться от этого? Как тогда выявить инфекцию и как лечиться?
Спасибо

[fdsa]

завтра ставить укол, а я в растерянности, не знаю что делать
есть ли альтернатива? какие анализы сдать вместо этого?

[Dr.Volgina]

Провокация гоновакциной и пирогеналом давно уже в прошлом.
Лейкоциты в разное время бывают и в разных количествах..
Организм же живой и все изменяется постоянно..
Можно обследоваться на скрытые инфекции методом ПЦР.

[fdsa]

Спасибо, поговорю с врачом, попробую сдать ПЦР
Значит это может быть вариантом нормы, если ПЦР ничего не покажет...

[fdsa]

Здравствуйте!
пишу в той же теме, т.к. до сих пор свою проблему не решила.
По-прежнему лейкоциты в мазке повышены постоянно. Симптомы то исчезают, то появляются: иногда бывают неприятные ощущения при мочеиспускании, раздражение слизистой влагалища, иногда ничего не беспокоит, но в мазке всегда повышенное число лейкоцитов (пол. жизнь не вела).
результаты анализов с пищевой провокацией были такие:

Результаты бак. посева:
Зрелые эпителиальные клетки: +
Грам. + палочка : единич.
В поле зрения типичной для лактобактерий морфологии
Гр. +- пал. мелкие
гр. +- кок. большое количество
лейкоциты: большое количество
ключевые клетки: нет

трехкратные мазки с пищевой провокацией:
№ 1
лейкоциты: 20-25
эпит. клетки: 6 -7
кокки: +- единич.
палочки +- большое количество
дрожжевые клетки умер.

№ 2
лейкоциты: большое количество
эпит. клетки: 18 -20
кокки:
палочки: + большое количество гр. нер

№ 3
лейкоциты: большое количество
эпит. клетки: 7-10
кокки:
палочки: +умер. гр. нер.


назначенное лечение: таблетки флюконазол 150 мг., неопенотран свечи 12-14 дней

мазок после лечения:

лейкоциты: большое количество
эпит. клетки: 6 -8
кокки: + единич.
палочки +- умер. (30% лейкоцитов ф... дитировали палочки +- ) (неразборчиво)

назначенное лечение:
йодоксид свечи 10 дней
после лечения мазок сдавала, узнавала результат по тел.: сказали плохой
к врачу не пошла, т.к. изменений от назначаемых лекарств не заметила, решила просто подождать, месяца три к ней не ходила.

Но в мае стали беспокоить рези при мочеиспускании, опять обратилась к врачу.

мазок:
влаг.:
лейкоциты: большое количество
эпит. клетки: 5 -6
кокки: +- единич.
палочки +- большое количество
уретра:
лейкоциты: мало
эпит. клетки: биомак.
кокки: риша (? наразборчиво)

Рези через какое-то время прошли.
Сдала пцр на инфекции (правда врач сказала с пищевой провокацией, но я поторопилась и получилось без провокации, это не существенно?):
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Еще врач отправила на общий анализ мочи

нашла вот такую информацию в интернете:

Похоже, что повышение лейкоцитов в мазке в таких случаях связано с дисбактериозом на уровне влагалища и шейки матки. Здесь часто не помогают даже многократные курсы антибиотикотерапии, инфекции после лечения антибиотиками тоже могут не обнаруживаться. А лейкоциты в мазке повышены и держатся на высоком уровне.
В подобных случаях рекомендуется периодически проводить курсы местной санации (свечи с антибактериальными компонентами) и упорно бороться за поддержание нормальной микрофлоры кишечника (поскольку дисбактериоз кишечника в большинстве случаев и является главной причиной повышения лейкоцитов в мазке).

С кишечником особых проблем нет (иногда бывает задержка стула на 1-2 дня, но это вроде норма)
Как установить есть ли у меня дизбактериоз кишечника и что делать, чтобы микрофлора кишечника (и влагалища) была нормальной? а то чувствую врач опять выпишет очередные свечи.

Заранее спасибо за ответ!

[fdsa]

Готов общий анализ мочи:
лейкоциты 0-2
эпителий 1-2
uro 1,6 umol
ph 5,5
s.g 1.025

(Не редактируется предыдущее сообщение - в результатах бак.посева гр.+ палочка 10 в 7 ст.)

Врач прописала свечи бетадин и крем клиндамицин и опять на мазок.

Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение.
Очередные свечи, но большие сомнения, что они помогут.

[fdsa]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь снова за помощью, т.к. проблема не решена.
Мой возраст - 25 лет, вес - 48 кг.
На протяжении последнего года половой жизнью не жила, периодически за неделю до месячных были неприятные ощущения на слизистой (иногда неприятные ощущения при мочеиспускании), которые проходили вместе с окончанием месячных. В марте 2012 г. за неделю до месячных пошла к врачу сдать мазок, как назло в тот раз симптомов не было. Результат мазка:
лейкоциты: 2-3, эпит. клетки: 5-6, кокки: + ед., палочки: + б/к.
Но в следующий месяц неприятные ощущения на слизистой перед месячными опять возникли.
В июне 2012 появился партнер (предохранение - презервативы). Немного в начале и в конце полового акта была некоторая болезненность на слизистой. Через несколько дней после п/а появился цистит (частое и болезненное мочеиспускание, боли в мочевом пузыре). Сдала мазок и анализ мочи:
анализ мочи: лейкоциты - 2-5; рн - 7,0; SG - 1,020; UBG - 3,2 umol/L; остальное - negative.
мазок:
лейкоциты - 15-20 , в скопл. - б/к; эпит. клетки - 5-6; кокки - + единичные, палочки - + б/к.
Пропила фуромаг, ставила свечи тержинан. Симптомов не было. При п/а снова были неприятные ощущения, и после него остались. Сдала мазок.
лейкоциты - б/к; эпит. клетки - 16-18; кокки - + (неразборчиво); палочки - + умер. гр. н...; гарднереллы - дипл. + б/к.
Врач прописала офлоксацин, по 400 мг. в день 7 дней., свечи ливарол 5 дней, флуконазол - 1 раз по 150 мг.
Спросила врача, не нужно ли сделать бак. посев, она ответила, что он скорее всего ничего не покажет.
После лечения п/а снова в конце был немного болезненным (жжение), после него симптомы опять не проходят. Снова записалась к врачу.

Подскажите какие анализы мне нужно сдать? Может быть врач не назначает нужные анализы. Как выявить причину (возбудителя) воспалений? Как я поняла, воспаление не излечивается, только затухает и при любой причине обостряется. Я уже чуть ли не все возможные свечи использовала.
Может быть нужно все-таки сдать мазок на бак-посев с чувствительностью к антибиотикам, мочу на бак. посев? или что-то другое?
(Как я писала, анализ на скрытые инфекции отрицательный, у партнера тоже).
У меня есть колит, иногда бывают неприятные ощущение в кишечнике, вздутие живота, стул скорее в норме. Может быть это как-то связано.
Очень надеюсь на Ваши советы.