Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.08.2018, 16:53
MarikDin MarikDin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
MarikDin *
Расстройство сна

Добрый день,
Подробнее обо мне в другой теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=414500
С ноября 2017 года появились проблемы со сном. Сначала просыпался в 5 утра и не мог заснуть. Потом часто просыпался и засыпал. Далее не мог уснуть. Это нарушение произошло на фоне физических (готовился к бегу на 21,1 км) и эмоциональных нагрузок. До этого засыпал легко и спал крепко.
Я думаю, на фоне плохого сна в декабре случился приступ наджелудочковой тахикардии.
Такой же приступ был 5 лет назад, но после обследования, кардиолог сказал пропить месяц Афобазол. Приступы тахикардии до декабря 2017 не беспокоили.

В мае 2018 года сделали РЧА медленного пути.
Появились страхи приступа тахикардии в общественном месте. Но сейчас практически не беспокоят.
С мая начал перед сном принимать пантогам 2 таблетки по 500 мг. Сон значительно улучшился.
Потом месяц пил валериану, тоже помогала. Иногда сочетал валериану и пантогам.
С конца июля сон опять стал хуже.
В первых числах августа обратился к психотерапевту.
Выписали 2 раза в день пантогам по 500 мг+ вальдоксан 25 мг перед сном. Плюс грандаксин в виде таблеток "скорой помощи".
Грандаксином не пользовался, не было нужды.
Спать стал хорошо. Ночью просыпался только в туалет и довольно быстро засыпал. Спал примерно 8 - 9 часов за ночь.
Психотерапевт сказал сделать ЭЭГ. Файл в вложении. Во время ЭЭГ был страх, что может случиться приступ тахикардии.
По результатам ЭЭГ назначение:
Пантогам оставить длительно.
Вальдоксан допить упаковку.
Конвулекс 300 мг перед сном.

Вчера вечером в 21:30 выпил 1 т 500 мг пантогам, в 22:30 25 мг вальдоксан, в 23:00 300 мг конвулекс. В 23:30 лёг спать. Заснул быстро.
Проснулся в 1:30 с приступом тахикардии с ЧСС 130. В течении 10 минут пульс снизился до 75. Перед сном пульс был 54. Это мой обычный пульс вечером и утром. Заснуть смог через 2 часа.
Мог ли конвулекс вызвать такой приступ? Раньше ночью никогда не просыпался с приступом тахикардии.
И правильно ли назначено лечение расстройва сна?
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20180816_163300-870x1160.jpg (239.2 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2018, 18:50
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko на форуме
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 11,599
Поблагодарили 2,698 раз(а) за 2,618 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Какой диагноз поставил врач?
Показаний для ЭЭГ нет. Описание ЭЭГ - вариант нормы. Лечить нормальное заключение ЭЭГ конвулексом нет смысла.
Лечение бессонницы - немного странное. Рекомендую посетить другого врача и получить второе мнение.
Среди побочных явлений конвулекса тахикардия не зарегистрирована.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.08.2018, 10:31
MarikDin MarikDin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 4
MarikDin *
Здравствуйте,
диагноз астено-невротический синдром и расстройство приспособительных реакций.
Сейчас принимаю пантогам и вальдоксан на ночь.
Засыпаю быстро и до 3 ночи сплю хорошо. Потом просыпаюсь в туалет (очень люблю воду и много пью). Засыпаю опять тоже довольно быстро, но сон до утра не глубокий. Постоянно какие-то мысли в голове.
Может быть конвулекс и должен убрать эти мысли?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2018, 21:43
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko на форуме
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 11,599
Поблагодарили 2,698 раз(а) за 2,618 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В дозе 300 мг конвулекс ничего не уберёт. Это очень низкая доза. И показаний для неё я не вижу.

Вальдоксан - облегчает засыпание, это да. Пантогам - слабо изученный лёгкий транквилизатор.
Если тревожные мысли не уйдут к середине сентября, я бы рекомендовал получить другое лечение: другой (более надёжный) антидепрессант и разговорную психотерапию.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:24.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.